Choc septique secondaire à la pyélonéphrite

Un homme de 55 ans s’est présenté à l’hôpital d’un établissement extérieur avec une septicémie secondaire à la pyélonéphrite.

  • 6 décembre 2019
  • Études de cas

Discussion

Ce cas met en évidence non seulement la capacité d’identification rapide de T2Bacteria, mais également la capacité de détecter l’organisme responsable en présence d’antibiotiques. Le patient, dans ce cas, a reçu une dose de ceftriaxone et d’azithromycine avant que les hémocultures et les bactéries T2 ne soient prélevées. L’infection de la circulation sanguine a été omise par hémoculture, mais a été identifiée grâce à une détection rapide fournie par le panel de bactéries T2. L’utilisation de T2bactéries, dans ce cas, a permis une confirmation précoce d’une antibiothérapie efficace.

Présentation

Un homme de 55 ans s’est présenté à l’hôpital depuis un établissement extérieur avec une septicémie secondaire à une pyélonéphrite. Avant le transfert, le patient a reçu une dose de ceftriaxone et d’azithromycine. Il a ensuite été admis aux soins intensifs pour un choc septique et une insuffisance rénale aiguë, ce qui a nécessité l’initiation d’un traitement de remplacement rénal continu. Des hémocultures, des cultures d’urine et un panel de bactéries T2 ont été obtenus.

Critères de sélection des patients

Patients gravement malades atteints de septicémie / choc septique et/ ou de procalcitonine élevée

Évaluation et Décision de traitement

Diagnostic: choc septique secondaire à une pyélonéphrite

T2bactéries Résultat: Positif pour E. coli

Résultat de l’hémoculture: pas de croissance

Résultat de la culture d’urine: E. Coli

Thérapie empirique: céfépime

Prise de décision basée sur le résultat de T2bactéries

Un résultat rapide de t2bactéries a permis un diagnostic précoce de E. bactériémie à coli et confirmation d’une antibiothérapie empirique efficace. T2Bacteria a détecté E. coli directement dans le sang total environ 4 heures après la présentation du patient à l’hôpital. Le résultat positif de T2bactéries a été obtenu quelques heures avant même que les hémocultures puissent être envoyées à un laboratoire de base hors site pour être traitées, qui n’a finalement pas augmenté.

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