un bărbat în vârstă de 55 de ani a fost prezentat la spital dintr-o unitate exterioară cu sepsis secundar pielonefritei.

• 6 decembrie 2019
• studii de caz

discuție

acest caz evidențiază nu numai capacitatea bacteriilor T2 de identificare rapidă, ci și capacitatea de a detecta organismul cauzal în prezența antibioticelor. Pacientul, în acest caz, a primit o doză de ceftriaxonă și azitromicină înainte de recoltarea culturilor de sânge și a bacteriilor T2. Infecția cu sânge a fost ratată de cultura sângelui, dar a fost identificată cu detectarea rapidă furnizată de panoul T2Bacteria. Utilizarea T2bacteriilor, în acest caz, a permis o confirmare timpurie a terapiei eficiente cu antibiotice.

prezentare

un bărbat în vârstă de 55 de ani a fost prezentat la spital dintr-o unitate externă cu sepsis secundar pielonefritei. Înainte de transfer, pacientul a primit o doză de ceftriaxonă și azitromicină. Ulterior a fost internat la ATI cu șoc septic și insuficiență renală acută, care a necesitat inițierea terapiei de substituție renală continuă. S-au obținut culturi de sânge, culturi de urină și T2bacteria Panel.

criterii de selecție a pacientului

pacienți în stare critică cu sepsis/șoc septic și/sau procalcitonină crescută

Evaluare și decizie de tratament

diagnostic: șoc septic secundar pielonefritei

rezultatul bacteriei T2: pozitiv pentru E. coli

rezultatul culturii de sânge: fără creștere

rezultatul culturii de urină: E. Coli

terapia empirică: cefepimă

luarea deciziilor pe baza rezultatului bacteriilor T2

un rezultat rapid al bacteriilor T2 a permis diagnosticarea precoce a E. bacteremia coli și confirmarea terapiei antibiotice empirice eficiente. T2Bacteria detectat E. coli direct din sânge integral în aproximativ 4 ore după ce pacientul a prezentat la spital. Rezultatul pozitiv al bacteriilor T2 a fost obținut cu câteva ore înainte ca culturile de sânge să poată fi trimise chiar la un laborator de bază din afara locului pentru a fi procesate, care în cele din urmă nu a crescut.