Shock séptico Secundario a Pielonefritis

Un varón de 55 años de edad acudió al hospital desde un centro externo con sepsis secundaria a pielonefritis.

  • 6 de diciembre de 2019
  • Estudios de casos

Discusión

Este caso destaca no solo la capacidad de identificación rápida de la bacteria T2, sino también la capacidad de detectar el organismo causante en presencia de antibióticos. El paciente, en este caso, recibió una dosis de ceftriaxona y azitromicina antes de extraer los hemocultivos y la bacteria T2. La infección del torrente sanguíneo no fue detectada por el hemocultivo, pero se identificó con una detección rápida proporcionada por el Panel de bacterias T2. El uso de t2bacterias, en este caso, permitió una confirmación temprana de la terapia antibiótica efectiva.

Presentación

Un varón de 55 años de edad se presentó al hospital desde un centro externo con sepsis secundaria a pielonefritis. Antes del traslado, el paciente recibió una dosis de ceftriaxona y azitromicina. Posteriormente fue ingresado en la UCI con shock séptico e insuficiencia renal aguda, lo que requirió el inicio de una terapia de reemplazo renal continua. Se obtuvieron hemocultivos, urocultivos y Panel de bacterias T2.

Criterios de Selección de Pacientes

Pacientes críticamente enfermos con sepsis/shock séptico y/o procalcitonina elevada

Evaluación y Decisión de Tratamiento

Diagnóstico: shock séptico secundario a pielonefritis

T2 Resultado de bacterias: Positivo para E. coli

Resultado de Hemocultivo: sin crecimiento

Resultado de Urocultivo: e. Coli

Empírico Terapia: cefepima

Toma de decisiones basada en el Resultado de T2Bacteria

Un resultado rápido de T2Bacteria permitió el diagnóstico precoz de E. bacteriemia de coli y confirmación de terapia antibiótica empírica efectiva. T2Bacteria detectó E. coli directamente de sangre entera en aproximadamente 4 horas después de que el paciente se presentó al hospital. El resultado positivo de T2Bacteria se obtuvo horas antes de que los hemocultivos pudieran enviarse a un laboratorio central externo para ser procesados, que finalmente no creció.

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