55歳の男性は、腎盂腎炎に続発する敗血症を有する外部施設から病院に提示した。

• 2019年12月6日
• ケーススタディ

ディスカッション

このケースでは、T2Bacteriaの迅速な同定能力だけでなく、抗生物質の存在下で原因生物を検出する能力も強調しています。 患者は、この場合、血液培養およびT2Bacteriaを採取する前に、セフトリアキソンおよびアジスロマイシンの用量を受けた。 血流感染は血液培養によって見逃されたが、T2Bacteriaパネルによって提供される迅速な検出で同定された。 この場合、T2Bacteriaの使用は、効果的な抗生物質療法の早期確認を可能にした。

プレゼンテーション

腎盂腎炎に続発する敗血症を有する外部施設から病院に提示された55歳の男性。 移送前に、患者はセフトリアキソンおよびアジスロマイシンの一回の投与を受けた。 その後，敗血症性ショックと急性腎不全でＩＣＵに入院し，継続的腎補充療法を開始した。 血液培養、尿培養、およびT2Bacteriaパネルを得た。

患者選択基準

敗血症/敗血症性ショックおよび/またはプロカルシトニン上昇を有する重篤な患者

評価および治療の決定

診断:腎盂腎炎に続発する敗血症性ショック

T2Bacteria結果:大腸菌に陽性

血液培養結果:増殖なし

尿培養結果:大腸菌

経験的療法:cefepime

t2Bacteria結果に基づく意思決定

迅速なt2bacteria結果は、eの早期診断を可能にしました。 大腸菌菌血症および効果的な経験的抗生物質療法の確認。 T2bacteriaは、患者が病院に提示した後、約4時間で全血から直接大腸菌を検出した。 陽性のT2Bacteria結果は、血液培養物が処理されるためにオフサイトのコアラボに送られることさえできた時間前に得られ、最終的には成長しなかった。