55-letý muž prezentovány do nemocnice z vnějšího zařízení s sepse sekundární pyelonefritida.
- 6. prosince 2019
- Případové Studie
Diskuse
Tento případ ukazuje nejen T2Bacteria je schopnost rychlé identifikace, ale také schopnost rozpoznat původce v přítomnosti antibiotik. Pacient v tomto případě dostal dávku ceftriaxonu a azithromycinu před odebráním krevních kultur a T2bakterií. Infekce krevního řečiště byla vynechána krevní kulturou, ale byla identifikována s rychlou detekcí poskytovanou panelem T2bakterií. Použití T2bakterií v tomto případě umožnilo včasné potvrzení účinné antibiotické terapie.
Prezentace
55-letý muž prezentovány do nemocnice z vnějšího zařízení s sepse sekundární pyelonefritida. Před přenosem dostal pacient jednu dávku ceftriaxonu a azithromycinu. Následně byl přijat na JIP se septickým šokem a akutním selháním ledvin, což vyžadovalo zahájení kontinuální renální substituční terapie. Byly získány krevní kultury, kultury moči a Panel T2bakterií.
Pacient Kritéria Výběru
Kriticky nemocných pacientů se sepsí/septickým šokem a/nebo zvýšené procalcitonin
posouzení a Zpracování Rozhodnutí
Diagnóza: septický šok sekundární pyelonefritida
T2Bacteria Výsledek: Pozitivní na E. coli
Krevní Kultury Výsledek: žádný růst,
kultivace Moči Výsledek: E. Coli
Empirické Terapie: cefepim
Rozhodování na základě T2Bacteria Výsledek
rychlé T2Bacteria výsledek povoleno pro včasnou diagnózu. E. coli bakterémie a potvrzení účinné empirické antibiotické terapie. T2Bacteria zjištěna E. coli přímo z plné krve v přibližně 4 hodiny poté, co pacient předložen do nemocnice. Pozitivní výsledek T2bakterií byl získán hodiny předtím, než byly krevní kultury dokonce schopny být odeslány do laboratoře mimo pracoviště, která má být zpracována, což nakonec nerostlo.