QUERIDO MAYO CLINIC: o Que poderia causar desconforto no peito ou falta de ar durante o exercício ou outra atividade física em mulheres que tiveram um “normal” teste de estresse?resposta: dor no peito ou falta de ar que acontece com o esforço podem ser sintomas de várias situações médicas — mesmo quando os resultados de um teste de esforço parecem normais. Os dois testes de stress mais comuns são os testes de stress ecocardiograma (ou echo) e os testes de stress nuclear.um ecocardiograma usa ondas sonoras para formar imagens do coração a bater e a bombear sangue. Para um estresse de eco, você caminha sobre uma passadeira para aumentar o seu ritmo cardíaco, ou você pode receber medicação que aumenta o seu ritmo cardíaco. À medida que a frequência cardíaca aumenta, a equipa de saúde monitoriza-o para ver se o músculo cardíaco está a bombear tão fortemente como devia.se houver um bloqueio significativo num vaso sanguíneo que conduza ao coração ― uma artéria coronária ― a parte do músculo cardíaco fornecida por esse vaso não bombeia tão vigorosamente como as outras partes do músculo cardíaco à sua volta. As imagens de eco de estresse olham para como o coração está bombeando em repouso em comparação com após a parte de estresse do teste. Se a função cardíaca é normal em repouso, mas não bombeia tão fortemente após a porção de estresse, isso também pode ser um sinal de doença arterial coronária subjacente.as imagens de Eco feitas em repouso mostram quão forte o coração está a bombear e se há evidência de um ataque cardíaco anterior. Além disso, imagens de eco podem fornecer informações sobre as válvulas cardíacas, o revestimento em torno do coração, e se há pressão arterial elevada nos pulmões, uma condição chamada hipertensão pulmonar. O eco também pode mostrar como o seu coração está a bombear sangue à volta do corpo (a fracção de ejecção). Alguns indivíduos têm sintomas de falta de ar devido a insuficiência cardíaca congestiva. Um eco mostrará se a função cardíaca está diminuída devido a uma bomba enfraquecida (insuficiência cardíaca com fracção de ejecção reduzida) ou a uma bomba endurecida (insuficiência cardíaca com fracção de ejecção preservada).se o seu médico suspeitar que tem doença arterial coronária, o outro tipo comum de teste de stress é chamado teste de stress nuclear. Testes de estresse Nuclear também pode ser feito durante uma esteira ou com medicação para estimular o coração. O teste analisa o fluxo sanguíneo para o coração e a função cardíaca global. Se houvesse um bloqueio significativo em um vaso sanguíneo para o coração, o sangue não seria capaz de viajar tão bem abaixo para o músculo cardíaco, e nas imagens nucleares nós veríamos a parte afetada do músculo cardíaco mostra fluxo sanguíneo reduzido em comparação com as partes vizinhas.os testes nucleares de resistência fornecem informações sobre o fluxo sanguíneo para o coração. Se há uma área no coração que mostra fluxo sanguíneo reduzido em comparação com o músculo cardíaco circundante, geralmente é um sinal de um bloqueio crítico numa artéria coronária. O teste de estresse nuclear também fornece informações sobre a função cardíaca global, no entanto, não fornece informações sobre as válvulas cardíacas ou revestimento em torno do coração (pericárdio) da forma como um eco faz.um teste de eco ou de stress nuclear pode não revelar certas condições, tais como angina microvascular. Isso acontece quando o colesterol se acumula nos vasos sanguíneos mais pequenos que abastecem o coração. Testes de stress nucleares e echo não avaliam as mudanças nesses pequenos vasos. Algumas mulheres podem ter vasospasmo da artéria coronária – um espasmo muscular que afecta a fina camada muscular das artérias coronárias. Esta condição pode causar desconforto no peito com um resultado normal de teste de esforço.

um resultado normal do teste de stress apenas mostra que não existe um bloqueio significativo da artéria coronária. Um bloqueio menor pode estar presente que não é recolhido pelo teste de stress. Estar atento aos fatores de risco para doenças cardíacas (tais como colesterol alto, história familiar, diabetes, uso de tabaco e pressão arterial alta) ainda é importante, mesmo quando um teste de estresse é normal.também é possível que a causa da dor no peito ou falta de ar não esteja relacionada com o coração. Pode ser uma doença pulmonar, como um coágulo sanguíneo nos pulmões, conhecido como embolia pulmonar. Além disso, outras causas de desconforto no peito incluem espasmo do esófago, doenças da aorta, doença de refluxo gastroesofágico, dor musculoesquelética, anomalias do ritmo cardíaco acelerado e costocondrite. Outras causas de falta de ar incluem doenças pulmonares subjacentes, tais como DPOC, asma e descondicionamento.finalmente, nenhum teste é 100% preciso. Um teste de stress pode estar errado por várias razões. Por exemplo, um teste de stress nuclear pode ser impreciso se alguém tem bloqueios graves em todas as três artérias coronárias principais. O teste procura diferenças no fluxo sanguíneo entre as áreas do coração. Se o coração inteiro tiver reduzido o fluxo sanguíneo, nenhuma área do coração parecerá anormal em comparação com o resto.