Costochondritis treedt op wanneer het kraakbeen in de ribbenkast (waar de bovenste ribben zich hechten aan het borstbeen) ontstoken raakt. Dit gebied wordt genoemd het sternocostalgewricht, en de pijn verbonden aan costochondritis varieert van mild tot streng. Deze bijzondere vorm van pijn wordt vaak beschreven als het gevoel als een hartaanval. De pijn wordt vaker gevoeld in de linkerkant van de borst tussen de vierde tot zesde ribben en soms straalt naar de rug of buik. Pijn neemt gewoonlijk toe met beweging en / of diepe ademhaling en neemt af wanneer inactief. Costochondritis neigt vaker voor te komen bij vrouwen dan bij mannen.

genetica, verwondingen, chirurgie aan het borstbeen, artritis, gewrichtsinfecties, tumoren en virussen zijn de meest voorkomende oorzaken van costochondritis, maar infectieziekten kunnen ook de aandoening veroorzaken. Drukken op het getroffen gebied veroorzaakt pijn, en zonder deze tederheid, een diagnose van costochondritis is onwaarschijnlijk. Hoewel het kan duren voor enkele weken, costochondritis is meestal onschadelijk en gaat weg op zijn eigen.

gezondheidswerkers achten het gewoonlijk noodzakelijk om andere aandoeningen uit te sluiten alvorens een diagnose van costochondritis te stellen. Een lichamelijk onderzoek (drukken op het borstbeen, het verplaatsen van de ribbenkast en armen in een poging om de pijn opnieuw te creëren, en ervoor te zorgen dat er geen zwelling aanwezig is) wordt meestal uitgevoerd voordat de diagnose van costochondritis. Er bestaat geen specifieke test die kan bevestigen dat costochondritis aanwezig is.

behandeling voor costochondritis omvat het nemen van anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen, het afwisselen van warmte en ijs naar het getroffen gebied, stretchoefeningen en het vermijden van activiteiten die de symptomen verergeren helpen meestal de pijn te verlichten. Als de pijn ernstig is, kan een arts anti-epileptica, anti-depressiva of narcotica voorschrijven.

Costochondritis en pijn aan het Tietze-syndroom lijken sterk op elkaar; Echter, als zwelling gepaard gaat met de pijn, wordt het Tietze-syndroom meestal gediagnosticeerd. Het syndroom van Tietze is zeldzaam en treedt plotseling op. Het aangetaste gebied is normaal gesproken tussen de tweede en derde ribben. Hoewel het zwellen het onderscheidende symptoom van syndroom Tietze is, kan roodheid, tederheid, en warmte aan het gebied ook aanwezig zijn. Tietze syndroom pijn kan duren tot enkele maanden en kan worden verward met de pijn van een hartaanval (zoals bij costochondritis). Het bepalen van een diagnose omvat een lichamelijk onderzoek zoals uitgevoerd voor costochondritis; echter, om een specifieke diagnose van het syndroom van Tietze te maken, bloedonderzoeken worden meestal besteld om te bepalen of ontsteking aanwezig is. Behandeling van het syndroom van Tietze en costochondritis is hetzelfde.

intercostale neuralgie wordt veroorzaakt wanneer de intercostale zenuwen (zenuwen die afkomstig zijn van het ruggenmerg en tussen de twaalf ribben liggen) ontstoken of beschadigd raken. Intercostale neuralgie pijn presenteert in de bovenste romp en borstwand en kan uitstralen naar het schouderblad(s) en/of het onderste bekken. Een scherpe, schieten, en/of brandende pijn rond de ribben, in de bovenste borst, en / of bovenrug is het meest voorkomende symptoom. Tintelingen, gevoelloosheid, of een knijpende sensatie kan ook aanwezig zijn. Pijn intensiveert meestal wanneer diepe ademhaling, stretching, lachen, niezen, of hoesten. In ernstige gevallen ontwikkelen zich spiertrekkingen, verlies van eetlust, spieratrofie en/of krimp en/of intensievere pijn.

intercostale neuralgie wordt vaak veroorzaakt door het gordelroos virus, trauma aan de borst, zenuwdruk, of letsel door een operatie aan het getroffen gebied. Een diagnose van intercoastale neuralgie impliceert een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg die een lichamelijk onderzoek uitvoeren en andere voorwaarden uitsluiten. Tijdens het lichamelijk onderzoek drukt de arts tussen het gebied van de ribben terwijl de patiënt diep ademhaalt. Als een pijn wordt gevoeld tijdens dit lichamelijk onderzoek, en andere mogelijke diagnoses worden geëlimineerd, kan intercostale neuralgie worden gediagnosticeerd.

hoewel er geen genezing bestaat voor intercostale neuralgie, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar om de pijn onder controle te houden. Lidocaine patches en capsaicin crèmes bieden vaak tijdelijke verlichting. Antidepressiva en / of anticonvulsiva worden soms voorgeschreven voor langdurige pijnbestrijding. Opioïden kunnen ook worden voorgeschreven, maar vanwege de vele bijwerkingen zijn ze meestal een laatste redmiddel. Naast actuele en orale medicijnen, kunnen zenuwblokken worden gedaan om te helpen met de ontsteking en pijn. Een andere optie omvat een thoracale epidurale injectie van anti-inflammatoire medicatie in het getroffen gebied. Ook kan gepulseerde radiofrequentie, een minimaal invasieve procedure, effectief zijn bij het beheersen van de pijn. Andere behandelingen die kunnen helpen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, fysiotherapie, ontspanningstherapie, en cognitieve therapie.