3つの同様のタイプの胸痛:肋軟骨炎、ティーツェ症候群、肋間神経痛

肋軟骨炎は、胸郭内の軟骨(上の肋骨が胸骨に付着する)が炎症を起こすと発 この領域は胸骨肋関節と呼ばれ、肋軟骨炎に関連する痛みは軽度から重度の範囲である。 痛みのこの特定のタイプは、多くの場合、心臓発作のような感じとして記述されています。 痛みは、より一般的に第四から第六の肋骨の間の胸の左側に感じられ、時には背中や腹部に放射されます。 痛みは、通常、運動および/または深呼吸とともに増加し、アイドル時に減少する。 肋軟骨炎は、男性よりも女性でより一般的になる傾向があります。

遺伝学、傷害、胸骨領域への手術、関節炎、関節感染、腫瘍、およびウイルスは、肋軟骨炎の最も一般的な原因であるが、感染症もこの状態を引き起こす可能性がある。

患部を押すと痛みが生じ、この圧痛がなければ、肋軟骨炎の診断は起こりそうもない。 それは数週間続くことができますが、肋軟骨炎は通常無害であり、それ自体で消えます。

医療専門家は、通常、肋軟骨炎の診断を行う前に他の状態を除外する必要があると考えています。 身体検査(胸骨を押して、胸郭と腕を動かして痛みを再創造し、腫れがないことを確認する)は、通常、肋軟骨炎の診断を行う前に行われます。 肋軟骨炎が存在することを確認することができる特定のテストは存在しない。

肋軟骨炎の治療には、イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬を服用し、患部に熱と氷を交互にし、運動を伸ばし、症状を悪化させる活動を避 痛みが重度の場合、医師は抗発作薬、抗うつ薬、または麻薬を処方することができます。

肋軟骨炎とTietze症候群の痛みは非常に似ていますが、腫れが痛みを伴う場合、Tietze症候群が典型的に診断されます。 Tietze症候群はまれであり、突然に来る。 影響を受けた区域は第2および第3肋骨の間に普通あります。 膨張がTietzeシンドロームの区別の徴候であるが、区域への赤み、柔軟性および暖かさはまたあるかもしれません。 ティーツェ症候群の痛みは数ヶ月続くことがあり、心臓発作の痛み(肋軟骨炎のように)と混同されることがあります。 診断の決定には、肋軟骨炎のために行われる身体検査が含まれるが、ティーツェ症候群の特定の診断を行うために、血液検査は通常、炎症が存在するかどう ティーツェ症候群および肋軟骨炎の治療は同じである。

肋間神経痛は、肋間神経(脊髄に由来し、十二肋骨の間にある神経)が炎症を起こしたり損傷を受けたりするときに引き起こされます。 肋間神経痛の痛みは、上部トランクと胸壁に提示し、肩甲骨(複数可)および/または下部骨盤に放射することができます。 肋骨の周り、上部の胸、および/または上部の背中の鋭い、射撃、および/または灼熱の痛みが最も一般的な症状です。 うずき、しびれ、または圧搾の感覚はまたあるかもしれません。 痛みは、通常、深呼吸、ストレッチ、笑い、くしゃみ、または咳をするときに激化します。 重度の症例では、筋肉の痙攣、食欲不振、筋萎縮および/または収縮、および/または激化した痛みが発症する。肋間神経痛は、しばしば帯状疱疹ウイルス、胸部への外傷、神経圧、または患部への手術による傷害によって引き起こされる。

肋間神経痛は、多くの場合、 肋間神経痛の診断は身体検査を行い、他の条件を除外するヘルスケアの専門家を含みます。 物理的な検査の間に、患者が深呼吸を取っている間医者は肋骨の区域の間で押す。 この身体検査中に痛みが感じられ、他の可能性のある診断が排除された場合、肋間神経痛が診断されることがある。

肋間神経痛の治療法は存在しませんが、痛みを管理するための様々な治療法が利用可能です。 リドカインパッチおよびカプサイシンは頻繁に一時的な救助を提供しますクリーム状になります。 抗うつ薬および/または抗けいれん薬は、長期的な疼痛管理のために処方されることがある。 オピオイドも処方されるかもしれませんが、多くの副作用のために、彼らは通常最後の手段です。 局所および経口薬に加えて、神経ブロックは、炎症および痛みを助けるために行うことができる。 別の選択肢には、患部への抗炎症薬の胸部硬膜外注射が含まれる。 また、脈打った無線周波数、低侵襲的なプロシージャは、苦痛の管理で有効である場合もあります。 助けることができる他の治療法には、物理療法、弛緩療法、および認知療法が含まれるが、これらに限定されない。

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