liten oppmerksomhet er betalt til hundens lever, en del av hepatobiliær treet(som også inkluderer galleblæren og gallegangene). Tilsynet er merkelig, fordi leveren utfører mange viktige jobber i hundens kropp. Det er ansvarlig for alt fra produksjon av protein og koagulasjonsfaktorer til mobilisering av glukose fra fettbutikker for å gi energi. Det metaboliserer narkotika og filtrerer blodet. Det kan til og med regenerere hvis det er skadet. Så mye som 75 prosent av leveren kan bli kompromittert før noen kliniske tegn er sett. På grunn av sine mange funksjoner er det også utsatt for infeksjon, betennelse, toksiner og kreft.Tegn på leversykdom kan inkludere sløvhet, nedsatt appetitt, oppkast, diare, blåmerker i huden (små flekker av blåmerker kalles petechiae; større flekker kalles ekkymoser), abdominal distention, svakhet og en gul fargetone i huden og tannkjøttet (kalt gulsott eller icterus).

Leverprøver for Hunder

hvis veterinæren din er bekymret for leversykdom, kan hun anbefale flere tester. De første og minst invasive testene er blodprøver, inkludert en komplett blodtelling (CBC) og kjemi panel.CBC evaluerer røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater, som alle kan påvirkes med leverdysfunksjon.

kjemipanelet kan evaluere verdier for individuelle enzymer utgitt av leveren. Disse er alanintransferase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP), gamma glutamyltransferase (GGT) og total bilirubin (Tbili). Disse testene er grunnleggende levervurderinger, men de indikerer ikke faktisk leverfunksjon.

ALT ER et enzym som kan frigjøres med noen kilde til skade på leveren. Stump traumer, anafylaktisk reaksjon, systemisk sykdom som skjoldbruskkjertel og andre problemer som ikke har noe å gjøre med leveren, kan forårsake en forhøyning AV ALT i blodet. Bare FORDI ALT er forhøyet betyr ikke at leveren svikter, men. Dette resultatet tolkes i sammenheng med kliniske tegn og andre endringer i blodarbeid og bildebehandling.

i kontrast frigjøres leverenzymer ALP og GGT bare som svar på et problem i hepatobiliærtreet. ALP kan også finnes i bein og tarm. Unge, voksende hunder vil ofte ha ALP høyder på grunn av bein vekst, mens eldre dyr med bein kreft kan ha høye ALP nivåer, også. Igjen indikerer en forhøyet verdi av dette enzymet alene ikke nødvendigvis sykdom.Bilirubin Er et gult pigment som finnes i leveren og også i røde blodlegemer. Leveren metaboliserer bilirubin, og når leveren svikter, vil blodnivået av bilirubin øke. Dette er det som forårsaker den gule fargen på huden når en hund har gulsott.

den neste vurderingen ser på leverfunksjonen. Dette gjøres vanligvis med tester for gallsyrer, ammoniakknivåer og koagulasjonsprofiler. Gallsyrer utskilles av leveren som svar på å spise. Testing må gjøres mens fastet; en blodprøve er trukket, da pasienten er matet, og en annen prøve tatt en til to timer senere.

leveren er viktig for å lage koagulasjonsfaktorer. Når det begynner å mislykkes, hindres denne evnen, og ukontrollert blødning kan oppstå. Det er spesifikke tester for å evaluere koagulasjonstider – kalt protrombintid og aktivert partiell tromboplastintid (PT og APTT).Ammoniakk Er et avfallsprodukt, og når leveren svikter, vil ammoniakknivået stige. Alle disse funksjonstestene sendes vanligvis til eksterne laboratorier for evaluering.

Avbildning av leveren inkluderer vanligvis Røntgen og ultralyd. Mer avanserte studier kan utføres MED CT-skanning eller MR med kontrast. Røntgenstråler kan avgjøre om det er leverforstørrelse eller store levertumorer, men det kan ikke vise noen av leverens indre arkitektur; ultralyd, CT og MR brukes til dette.

Leverprøver kan tas på to måter. I en fin nål aspirat, en liten nål er innført i leveren og suge påført; deretter prøven evalueres under et mikroskop. I en biopsi tas et stykke vev via undersøkende kirurgi eller laparoskopisk, og testes med en kultur og / eller med en mikroskopisk undersøkelse.

Typer Leverproblemer hos Hunder

Gitt kompleksiteten i dette organets arbeid, bør det ikke komme som en overraskelse at det finnes en rekke forskjellige måter at leveren kan bli kompromittert. Vi organiserer dem etter type problem.

Medfødte Problemer

blodkarene i leveren har normalt et veldig spesielt arrangement. Noen valper er født med ekstra eller avvikende blodkar kalt portosystemiske shunter (PSS). Tenk på leveren som et blodfilter; med EN PSS, omgår mye av blodet leveren.Symptomer på EN PSS utvikler seg fordi leveren ikke metaboliserer riktig på grunn av unormal blodstrøm og oppbygging av avfallsprodukter i blodet. Disse symptomene kan omfatte unormal atferd (spesielt etter å ha spist), unnlatelse av å få vekt og vokse, og anfallsaktivitet. Leverfunksjonstester (for eksempel en test for gallsyrer) og bildebehandling kan ofte identifisere shunt. Kirurgi for å forbedre blodstrømmen til leveren er behandling av valg hos unge hunder.

Noen raser er spesielt utsatt FOR PSS. Disse inkluderer Yorkshire Terrier, Pugs og Miniatyr Schnauzere.Portalvein hypoplasi (tidligere kalt mikrovaskulær dysplasi) Er et annet medfødt problem som kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg senere i livet. Det ligner veldig PÅ EN PSS, og noen ganger kan det være ekstremt vanskelig å skille de to basert på vanlig levertesting. Forskjellen er at de fleste hunder er asymptomatiske, og abnormiteten er funnet på rutinemessig pre-bedøvelse screening blodarbeid eller på tidspunktet for en annen sykdom. Den eneste endringen kan være milde forhøyninger av leverenzymer.

Smittsomme Og Inflammatoriske Leversykdommer

Leptospirose er en smittsom sykdom forårsaket av bakterier som finnes i stillestående vann som dammer og pytter. Det er mest kjent for å forårsake nyresvikt hos hunder, men det kan også indusere leversvikt. De første symptomene er oppkast, diare, letargi, feber, røde, smertefulle øyne( uveitt), og noen ganger muskelsmerter og stivhet eller hoste. Sykdom kan være alvorlig og livstruende.Det er en leptospirose vaksine, men det er generelt ansett som en» livsstil » vaksine-noe som betyr at det ikke kan være hensiktsmessig for alle hjørnetenner. For eksempel kan hunder som har liten eller ingen tilgang til pytter eller dammer, ha liten risiko for å møte leptospira-bakteriene, noe som gjør vaksinen unødvendig. Men det faktum at leptospirose er zoonotisk (mennesker kan kontrakt sykdommen) gjør at noen veterinærer (inkludert meg) anbefaler vaksinen til alle hunder. Det er best å diskutere denne vaksinen med veterinæren din.

Hepatitt Er et generelt ord for leverbetennelse. Det finnes flere typer hos hunder, inkludert smittsom hepatitt og inflammatorisk hepatitt. Kobberlagring hepatopati er en godt beskrevet sykdom hvor leveren akkumulerer for mye kobber. Andre arter er Labrador Retriever, Doberman Pinschers, Bedlington Terrier og West Highland White Terrier.

Canine adenovirus kan forårsake infeksjon i leveren. Vaksinasjon har i stor grad eliminert denne tilstanden, selv om den fortsatt kan forekomme hos uvaccinerte hunder.

Toksisitetsindusert Leverproblemer

leveren er spesielt utsatt for toksiner. Som et filter for kroppen metaboliserer det mange av stoffene i blodet.Xylitol Er et vanlig søtningsmiddel som finnes i kjøkken, spesielt hos diabetikere. Det forhindrer store svingninger i insulin og glukose hos mennesker. Hos hunder kan det imidlertid føre til en heftig insulinfrigivelse. Dette driver blodsukkeret ned, noe som fører til hypoglykemi. Symptomene oppstår innen 30 minutter etter inntak av xylitol, og inkluderer svakhet, skjelving, anfall og koma. Hvis en stor nok dose inntas, vil leversvikt oppstå. Dette kan ta to dager til en uke å manifestere, så bare fordi hunden din ikke viser noen umiddelbare symptomer, betyr ikke at inntaket bør ignoreres.

Xylitol er også inkludert i sukkerfrie tannkjøtt og godteri, samt noen sammensatte medisiner og peanøttsmør. Sjekk alltid for tilstedeværelsen av dette kjemikaliet før du gir hunden din en ny godbit eller sammensatt medisinering.

sago (cycads) palm er en annen kilde til dødelige levertoksiner. Disse plantene var en gang isolert til subtropiske og tropiske områder, men i dag er sago palmer nå tilgjengelig nesten hvor som helst. De er ekstremt giftige for hunder, noe som fører til døden innen en dag til en uke etter inntak. Hver del av anlegget anses giftig, så disse bør ikke holdes i hjem eller i landskaps der hundene er til stede.

de første symptomene på inntak er raske i utbruddet (innen minutter til noen få timer) og inkluderer sikling, oppkast, diare og letargi.

hvis du mistenker at hunden din har spist sago palm, ikke vent for å se om symptomene manifesterer seg. Umiddelbar og aggressiv dekontaminering er nødvendig. Din veterinær vil sannsynligvis fremkalle brekninger for å fjerne sago palm fra magen, gi aktivt kull for å hindre ytterligere absorpsjon, og deretter starte intravenøs (IV) væsker.

Aggressiv behandling er absolutt viktig. De fleste hunder som inntar sago vil tilbringe alt fra en uke til to på sykehuset. Behandlingen vil omfatte IV-væsker, næringsstøtte, antibiotika for sekundære bakterielle infeksjoner og andre avanserte terapeutiske midler som ferskfrosset plasmatransfusjon og vitamin K-administrasjon. Leververdier og koagulasjonstider vil bli sjekket minst daglig og kanskje oftere. Hvis hunden din ikke spiser, kan en materør plasseres gjennom nesen ELLER IV ernæring gitt inn i kateteret. Prognosen for overlevelse, selv med behandling, er bare om lag 50 prosent.

Pass På Den Dødelige Sago Palm

Dr. Kimberly Chambers Er veterinær I Conroe, Texas. Hun visste at Sago palms (Cycas revoluta) var giftige, og så da hun flyttet inn i sitt vakre nye hjem, hadde hun sago palms i hennes hage kuttet ned og fjernet.

Litt senere, Dr. Chambers adopterte en valp, Theo.I juni, i fire måneder, gravde Theo i gården og – tilsynelatende-gravd opp og tygget noen røtter av palmen som fortsatt var i bakken.Dr. Chambers så ikke dette skje, men omtrent en time Etter at Han hadde vært utenfor graving, spydde Theo i huset. Biter av roten jogget hennes minne; hun skjønte at det var sannsynlig sago palmrøtter. Hun induserte Theo å kaste opp litt mer, og deretter kjørte raskt til nærmeste spesialitet veterinær sykehus.

i begynnelsen virket Det som Om Theo kunne ha blitt behandlet raskt nok. Han hadde bare milde forhøyninger i leverenzymer. Han ble sendt hjem med lever støttende medisiner og ordre For Dr. Chambers å overvåke ham nøye. Appetitten var dårlig. Han vokste, men han ble tynn.

Uker senere, siden Han fortsatt var undervektig, hadde Dr. Chambers theos lever avbildet med ultralyd. Med det kom skaden sago hadde gjort Til theos lever til slutt til lys. Til tross for sin evne til å regenerere, kan leveren tåle bare så mye skade. Theos lever hadde markert fibrose (erstatning av sunt vev med fibrøst, ikke-fungerende vev). Han hadde også litt væske i magen sekundært til lave proteiner og en» lekkende » lever.

I løpet av de neste ukene fortsatte theos mage å samle væske. Dr. Chambers ville tømme sin mage via abdominocentese, men på grunn av sin skadede lever, returnerte væsken alltid. En dag Ville Theo ikke komme ut av kassen og han ville ikke spise. Tannkjøttet var blekt og magen oppblåst. Dr. Chambers visste at det var på tide. Hun og hennes familie matet theo brisket til middag og frokost (med pisket krem). Og så sa de farvel til ham på den mest fredelige måten.Theo kjempet en tøff kamp, men til tross for tidlig og aggressiv, ekspert omsorg, døde Han. Han tjener som en viktig påminnelse om å holde alle sago palmer ut av hus og verft hvor hundene bor.Eksponering For giftstoffer i blågrønne alger kan være dødelig i løpet av minutter. Blågrønne alger (mer riktig kalt cyanobakterier) finnes i ferskvannsjøer, dammer og brakvann, men også på mindre åpenbare steder, som akvarier. Alger kan være tilstede hele året, men finnes i høyere konsentrasjoner i varmere måneder. Ikke alle blågrønne alger gjør giftstoffer, men du kan ikke bestemme det ved å se. Dermed må du aldri la hundene svømme i vann med algblomstring.Cyanobakterier kan produsere to primære typer toksiner: anatoksiner, som forårsaker plutselig død på grunn av respiratorisk lammelse, og mikrocystiner, som fører til leversvikt. Symptomer på mikrocystintoksisitet ligner på andre levertoksiner og inkluderer oppkast, diare, sløvhet og mangel på appetitt. Hvis det er mistanke om blågrønne alger inntak, forsink ikke med å søke behandling. Som med andre giftstoffer, vil det fokusere på støttende omsorg, da det ikke er motgift.

Medisiner Er en vanlig kilde til dødelige levertoksiner. Flere medisiner som ofte brukes av mennesker har vært involvert i canine leversvikt. Acetaminophen kan brukes på trygge nivåer hos hunder. Det brukes ofte i onkologi når det kombineres med opioide medisiner for å kontrollere kreftsmerter. Som noe stoff, gjør dosen giftet. Ved høye doser kan acetaminophen forårsake leversvikt.Karprofen, et vanlig ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) som brukes til behandling av smerte, har vært involvert i leversvikt. Hvorfor noen hunder utvikler dette sjeldne problemet er ukjent. Samlet sett er carprofen et ekstremt trygt valg for smertekontroll, men sjelden vil en hund utvikle problemer. Dette kan være mer vanlig I Labrador Retrievere av ukjente grunner.

på grunn av sin avhengighet av leveren for metabolisme, kan fenobarbital føre til leversvikt i noen tilfeller. Dette er en allestedsnærværende medisin i veterinærmedisin, brukt i kontroll av anfall. Hunder på fenobarbital vil trenge overvåking av leververdier, og hvis indikasjoner på leverskade oppstår, kan det byttes til en nyere anti-anfallsmedisin som Keppra eller zonisamid.

Kjøpte Leverproblemer

noen leverproblemer er anskaffet over tid, ikke fra en akutt fornærmelse. Vacuolar hepatopati er en aldersrelatert tilstand preget av leverceller (kalt hepatocytter) som vises hovne og skummende under et mikroskop. Leverceller akkumulerer skade over en levetid; når stresset, reagerer de ved hevelse og utvikling vacuoles-lite væskefylte cyster inne i leveren cellene selv. Dette resulterer ofte i en forstørrelse av leveren. Denne ikke-spesifikke endringen kan være ubetydelig eller knyttet til en rekke sykdommer.noen av de vanligste årsakene til vacuolar hepatopati er langvarig steroid bruk eller kronisk steroid overproduksjon (som I Cushings sykdom) og bruk av fenobarbital for anfallskontroll. Funnene på bloodwork kan være uspesifikke, men inkluderer generelt en forhøyet ALP. Hvis hunden din ellers er sunn og asymptomatisk, kan veterinæren din ikke bli skremt av dette testresultatet. Men hvis det er symptomer på sykdom, er mer testing indikert.

leveren utvikler kreft. De vanligste er hepatisk adenokarsinom og hemangiosarcoma. Det kan ikke være noen symptomer som leverkreft utvikler seg. Noen ganger er en stor levertumor funnet på rutinemessig undersøkelse eller gjennom senior bloodwork. Dette er den ideelle situasjonen. Hvis funnet forresten, kan mange levertumorer med hell fjernes. Hepatiske adenokarsinomer blir ofte fullstendig herdet ved fjerning, da de er sakte å metastasere.

Hemangiosarcomas, derimot, er mye mer aggressive svulster. De vokser stille og deretter brister. Ofte blir de oppdaget når en tidligere sunn, eldre hund kollapser plutselig. Kirurgi vil ta opp blødningen og fjerne blødningskilden, men når de oppdages, har disse svulstene allerede spredt seg. Kirurgi alene kan gi opptil tre måneders overlevelsestid, mens du legger til kjemoterapikan øke overlevelsen til seks måneder til ett år.

Leverstøtte for Hunder

det er mange medisiner som veterinæren din kan bruke til å behandle hundens leversykdom. Men det er også flere gode over-the-counter kosttilskudd som kan bidra til å støtte en skadet og helbredende lever.

Denamarin og vitamin e har antioksidant effekter i leveren, så vel som noen antiinflammatoriske egenskaper. Denamarin er et hundespesifikt produkt som inneholder silymarin, et ekstrakt av melketistel, som gir spesielt god antiinflammatorisk virkning. Vitamin E er et fettløselig vitamin som finnes i høye konsentrasjoner i leveren. Begge kosttilskudd kan brukes i tillegg til konvensjonelle medisinske behandlinger for å støtte en skadet leveren.Gurkemeie Har nylig fått økt oppmerksomhet for sine antiinflammatoriske effekter i både human og veterinærmedisin. Selv om det ikke er noen store, kontrollerte studier som evaluerer effekten, er det trygt for bruk hos hunder. Et ord av forsiktighet: ikke kjøpe fra sketchy elektroniske kilder eller administrere menneskelige produkter. Oppsøk et anerkjent veterinærprodukt som CurcuVet laget Av ThorneVet(tilgjengelig fra Amazon og mange veterinærer). Intern kvalitetskontroll er viktig for å finne et godt produkt.Catherine Ashe ble uteksaminert Fra University Of Tennessee College Of Veterinary Medicine i 2008. Dr. Ashe praktiserte ER medisin i ni år og jobber nå som en lettelse veterinær I Asheville, North Carolina.