전신 진균증의 피부 발현

전신 진균증이란 무엇입니까?

전신성 진균증은 내부 장기에 영향을 미치는 곰팡이 감염입니다. 올바른 상황에서 곰팡이는 창자,부비동 또는 피부를 통해 폐를 통해 몸에 들어갑니다. 균류 수 있습니다 다음 확산을 통해 혈류량을 여러 기관을 포함하여,피부를 자주를 일으키는 여러 기관이 실패하고 결국 죽음의 환자입니다.

전신 진균증의 원인은 무엇입니까?

면역 결핍 환자는 전신성 진균증에 더 걸리기 쉽지만 그렇지 않으면 건강한 환자에서 발병 할 수 있습니다. 전신성 진균증은 풍토 성 호흡기 감염과 기회 감염의 두 가지 주요 품종으로 나눌 수 있습니다.

발병 호흡기 감염

곰팡이 발생할 수 있는 조직의 감염에 사람들로 정상적인 면역 기능뿐만 아니라 사람들은 면역 손상 포함:

  • Histoplasma capsulatum(일으키는 히스)
  • Coccidioides immitis(일으키는 콕 시디 오이 데스 진균증)
  • Blastomyces dermatitidis(일으키는 blastomycosis)
  • Paracoccidioides brasiliensis(일으키는 paracoccidioidomycosis)
  • Talaromyces marneffei(일으키는 talaromycosis)

이러한 곰팡이가 토양에서 발견 및 목재습니다. 히스 토 플라스마는 미국 남부,중미,남미,아프리카 및 아시아에서 유행합니다. Coccidioides 와 Paracoccidioides 는 미국 남부와 중미에서 유행합니다. Blastomyces 는 북아메리카에서 가장 흔하게 발견됩니다. Talaromyces marneffei(이전에 Penicillium marneffei 로 알려짐)는 열대 동남아시아에서 풍토병입니다.

기회 감염

곰팡이는 결과에서 조직의 감염에 면역거나 아픈 사람들은 다음과 같습니다:

  • 칸디다 종을 포함한 비 candida albicans(칸디다증의 원인)
  • 누 종(일으키는 aspergillosis)
  • Cryptococcus(일으키는 cryptococcosis)
  • Zygomycetes(일으키는 zygomycosis).

이 곰팡이에서 발견이나 정상적인 피부에 부패하는 식물성 물질,그리고 조류의 배설물은 각각,그러하지 않습니다. 그들은 전 세계에 존재합니다.전신성 진균증의 위험이있는 사람은 누구입니까?

면역성이 손상된 사람들은 전신성 진균증의 위험이 있습니다. 면역 결핍은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다:

  • 인간면역결핍바이러스(HIV)감염
  • 조직 종(암)
  • 호중구(저렴한 백혈구)
  • 장기이식을 받는 사람하고 다음과 같은 혈액학 줄기세포이식
  • 후 주요 외과 운영
  • 제대로 통제되는 당뇨병
  • 온라인 서비스;인터넷
  • 매우 오래되거나 아주 젊은이다.

전신 진균증의 임상 특징은 무엇입니까?

전신성 진균증의 임상 특징은 특정 감염과 어떤 장기가 영향을 받았는지에 달려 있습니다. 감염에 사람들로 정상적인 면역 기능을 수있는 결과에서 아주 사소한 증상이거나 전혀 없음(이 무증상 감염). 일반적인 질병의 증상이 포함될 수 있습니다:

  • 발열
  • 기침
  • 의 손실이다.

침 폐 진균증은 일반적으로 결과에서는 진보는 건조 기침,호흡 곤란,통증 깊은 호흡을하고 발열이다. 이러한 증상은 생명을 위협하는 급성 호흡 곤란 증후군의 시점까지 진행될 수 있습니다. 특히 큰기도의 염증이있는 경우에는 때때로 볼 수 있습니다.

골 감염을 개발할 수 있습에서 확산을 통해 혈액 또는 거을 통해 직접 확산에서 겹치는 궤양과 감염된 피부입니다. 영향을받는 뼈의 발열과 통증은 추기경 증상입니다. 이것은 일반적으로 x 선,ct(computed tomography)스캐닝 및 배양을위한 표본을 얻기 위해 바늘을 통한 흡인으로 조사 될 것입니다.

전신 균사에 의한 뇌 관여는 특히 높은 사망률을 갖는다. 두뇌의 관련을 건의하는 증후는 운동 또는 감각에 정상적인 두뇌 통제에 있는 두통,발작 및 적자를 포함합니다. 이들은 CT 또는 자기 공명 영상(MRI)뇌 스캔에 의해 평가되며 암시하는 경우 뇌의 생검을 추적 할 수 있습니다.

수막염

특히 칸디다증 및 크립토 코코 시스와 함께 뇌를 둘러싼 조직의 염증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 보통 두통,뻣뻣한 목 및 과민 반응이 있습니다.

거의 모든 눈 구조가 진균증에 감염 될 수 있습니다. 칸디다 spp. 및 크립토 코커스 spp. 가장 일반적으로 감염되는 진균입니다. 이에 따라 증상이 있는 부분의 눈이 감염되지만 포함될 수 있습 흐릿한 시각적,또는 어두운 검은 이미지에 떠 있는 시야의 고통과 붉은 눈입니다.

피부

전신 진균증과 관련하여 다양한 피부 변화가 보일 수 있습니다. 피부 병변은 부분적으로 어떤 곰팡이가 원인인지에 달려 있습니다.

감염 임상적 특징
칸디다
  • 단일 또는 광범위한 병
  • 작 red papules 또는 큰 혹
  • 부르르는 병변을 닮을 수 있 는 gangrenosum 또는 혈관 fulminans.
Aspergillosis
  • 또는 많은 병변
  • 발생할 수 있습에 빠르게 확산되고 빨간색으로 패치를 괴 중심(검은 죽은 조직)
  • 과 유사할 수 있습니다 핫스팟 gangrenosum.
Cryptococcosis
  • 대부분이 피부는 발진 감염의 첫 징후
  • 매우 다양한 모양
  • Papules,농,명판,물집,공동,궤양 연조직염 또는 혈관(피로 피부).
Blastomycosis
  • Papules,혹,사마귀 병
  • 농포,농,궤양 및 scars
  • 발생할 수 있습 병변.
Histoplasmosis
  • Scaly (psoriasis-like) or soft papules, nodules, abscesses, sinuses or ulcers
  • May cause mouth ulcers
  • May cause erythema multiforme, erythema nodosum or toxic erythema.
Coccidioidomycosis
  • Papular lesions, plaques, abscesses, sinuses, ulceration or toxic erythema (a generalized red rash)
  • Hypersensitivity reactions may result in erythema multiforme.
Talaromycosis
  • Umbilicated papules 및 궤
Zycomycosis
  • Mucorales 감염 원인 플라크,농포, 농양 및 궤
  • Entomophthorales 감염 원인은 서서히 점진적 회사는 피하는 또 하드 혹은 종종 영향을 미치는 코 또는 공동까지 이어집니다.
누 피부 장애

어떤 테스트를 수행할 수 있습을 진단하는 조직의 진균증은?

가장 신뢰할 수 있는 테스트를 확인 감염은 피부를 생 검 조직학(현미경)분석과 곰팡이 문화입니다. 혈액을 배양 할 수도 있습니다.

어떤 치료에 사용할 수 있에 대한 조직의 진균증은?

한 번의 진단을 조직의 진균증가 설정되 면역협 반대를 해야 가능한 경우,예를 들어에 의해 중단하는 면역 억제하는 약물이나 적어도 줄이는 그들의 용량.

전신 항진균제를 투여 할 수도 있습니다. 적합한 약물은 다음과 같습니다:

  • Amphotericin B
  • 플루코나졸
  • 이트라코나졸
  • Voriconazole
  • Caspofungin

예후에 따라 환자의 면역 기능과 범위의 할 때 감염 치료를 시작합니다. 치료에도 불구하고 많은 환자들이 감염으로 사망합니다.

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