hushållsprodukter förklaras vanligtvis säkra att använda efter att de har passerat lämplig testning utförd av ansvariga myndigheter. De flesta studierna om fall där patienter har utvecklat andningsbesvär efter exponering för inandade hushållsprodukter visar att förhållandena utvecklas hos patienter med befintliga lungproblem eller atopi . Symtom på astmaexacerbation, kronisk bronkit, bronkial hyperrespons och akut respiratorisk nödsyndrom har rapporterats hos sådana patienter . En särskild studie visar att hemmafruar kan utveckla rad efter deras fortsatta exponering för blekmedel (40% natriumhypoklorit och 18% saltsyra) . Utvecklingen av allvarlig kemisk pneumonit och efterföljande RADS hos en individ som inte har något existerande lungtillstånd och endast hade exponerats en gång för komponentkombinationen av denna hushållsprodukt har dock inte rapporterats tidigare.

kemisk pneumonit har rapporterats efter exponering för en mängd olika industriella kemikalier och respiratoriska irritationsmedel. Behandlingen är vanligtvis stödjande, även om steroider har administrerats under den akuta fasen efter exponering. RADS är ett icke-immunologiskt astmaliknande syndrom som härrör från en hög exponering för irriterande gas, rök, rök eller ånga antingen hemma, på arbetsplatsen eller i den allmänna miljön . Förekomsten av att utveckla rad efter en inhalationsexponering för ett irriterande ämne har varit svårt att kvantifiera eftersom patientspecifik information om exponeringsstorlek och varaktighet vid tidpunkten för en inhalationsolycka ofta inte är tillgänglig.patogenesen av RADS, särskilt det astmatiska tillståndets uthållighet, är baserad på spekulation. En hypotes är att omfattande inflammation i samband med kortvarig exponering kan förändra receptortrösklarna i luftvägarna, vilket resulterar i icke-specifik bronkial hyperreaktivitet . Andra hypoteser involverar direkt skada på bronkial slemhinna och frisättning av mediatorer som förändrar glatt muskelrespons, båda så småningom orsakar bronkial hyperreaktivitet . De patologiska egenskaperna hos rad har också varit svåra att definiera eftersom data från seriella bronkialbiopsier som börjar vid exponeringstidpunkten är begränsade. En fallrapport beskriver seriella histopatologiska bronkialförändringar på upp till 5 månader efter klorinhalation, vilket visar att de histopatologiska avvikelserna är delvis reversibla .

riskfaktorer som bidrar till utvecklingen av RAD är inte heller väl definierade. I högexponerade räddningsarbetare vid World Trade Center i New York, USA, var bronkial hyperreaktivitet vid 1 och 3 månader efter exponering den enda signifikanta prediktorn för utvecklingen av RAD . Dessutom sägs ökade koncentrationer av kränkande medel och våta aerosoler öka sannolikheten för att utveckla RADS . Hantering av patienter med etablerade RADS baseras på minimala bevis. Många patienter har behandlats initialt med orala kortikosteroider, som sedan följdes av högdos inhalerade kortikosteroider. Seriell övervakning av bronkial hyperreaktivitet förespråkas ofta. Avsmalnande av de inhalerade kortikosteroiderna baseras vanligtvis på det kliniska svaret på behandlingen. Svaret på behandlingen är varierande och tillståndet kan ta månader eller år att lösa .Förenta staternas Konsumentproduktsäkerhetskommission erinrade om ”Stand N’ Seal ”Spray-On” Grout Sealer ” efter att ha fått 88 rapporter om biverkningar som utvecklades efter användningen av detta aerosoliserade tätningsmedel. Kommissionens rapport uppgav att produktens lukt inte var tillräckligt kemiskt skarp för att tvinga konsumenterna att minimera sin exponering för ångorna. Totalt 28 personer sökte läkarvård för andningssymtom innan produkten återkallades och 13 krävde medicinsk behandling (Office of Information and Public Affairs. CPSC, kakel perfekt, Inc.: Meddela återkallelse av Stand N ’ Seal Grout Sealer på grund av andningsbesvär. US Consumer Product Safety Commission, 08/31/2005; Washington, DC.). ”Stand N’ Seal ”Spray-On” Grout Sealer ” består av D-limonen, n-butylacetat (<5%), propan (10%), isobutan (<5%) och C8-C9 petroleum kolväte lösningsmedel (80%) (Tile Perfect, Inc. Stå N Tätningsspray På Injekteringsbruk. Material Säkerhetsdatablad. 05/31/2005, Aurora, IL.). Det verkar emellertid ha skett en förändring i fogförseglarens ursprungliga sammansättning när en annan fluoropolymer och lösningsmedel användes, vilket orsakade påståendet att fluoropolymerhartset faktiskt kan ha orsakat symtomen. Mekanismen för toxicitet och bestämning av det exakta medlet som är ansvarigt är dock fortfarande under utredning. De medel som oftast förknippas med utvecklingen av RAD inkluderar klor, toluendiisocyanat och kväveoxider . Fluoropolymerinhalation kan också orsaka akut lungtoxicitet . Det är inte uppenbart vilket giftigt ämne som ledde till utvecklingen av rad i vår patient, men fluoropolymerer, isobutan och C8-C9 petroleumkolvätelösningsmedel kan alla orsaka irritation i luftvägarna .