ha új alvási apnoe kezelés, akkor valószínűleg kíváncsi, hol kezdje. Melyek a különböző gépek? Hogyan hasonlítanak és különböznek egymástól? És végül, megkérdőjelezi, melyik a legjobb az Ön számára.

első dolgok először-akkor valószínűleg látni a különböző terminológia és mozaikszavak alvási apnoe terápia gépek. A kifejezések, hogy már dobta körül a legtöbb valószínűleg folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP), kétszintű pozitív légúti nyomás (BiPAP,) és az automatikus pozitív légúti nyomás (APAP.)

de mit jelentenek ezek mind?

mindhárom gép a pozitív légúti nyomásterápia (PAP) egyik formája, és obstruktív alvási apnoe (OSA) kezelésére tervezték. Az OSA az alvási apnoe három típusának egyike. Mind a három betűszó leírja azokat a gépeket, amelyek a CPAP maszkkal és a csövekkel együtt enyhe nyomás alatt álló, szűrt levegőt biztosítanak a légutak nyitva tartásához. Ez a három gép megakadályozza, hogy az akadályok megakadályozzák a lélegzési képességét, amikor alszol.

függetlenül attól, hogy melyik gépet választja, a jobb éjszakai alváshoz vezető út egy alvásvizsgálattal kezdődik, amelyet vagy egy speciális laboratóriumban vagy otthoni alvástanulmányként végeznek. Vagy a tanulmány segít orvosának vagy alvásszakértőjének meghatározni, hogy melyik gép megfelelő az Ön számára, miközben felfedezi az adott nyomásbeállítást is.

a nyomás beállításait centiméter vízben (cmH2O) mérjük. A legtöbb CPAP és APAP gép bárhol beállítható 4-20 cmH2O között. A BiPAP gépek alacsonyabb vagy magasabb nyomás beállítási tartományban állíthatók be, mivel azokat súlyos OSA, központi alvási apnoe (CSA) és más súlyos légzési rendellenességek esetén tervezték.

az alvási apnoe gépek három fő típusa

• CPAP. Befejezése után az alvás tanulmány, az orvos előírhat Önnek egy CPAP gép mellett a pontos Légnyomás beállítás van szüksége, hogy segítsen lélegezni alvás közben. Ez a Légnyomás egy állandó áramlás, amely egész éjjel azonos nyomásbeállításra van állítva. Ezzel a nyomásbeállítással lélegzik be, és ugyanezzel a nyomásbeállítással kilégzik. A CPAP gépek a legnépszerűbbek az OSA kezelésére.
• APAP. Az APAP gép automatikusan működik egy előre beállított nyomástartományban. Az APAP gép automatikusan beállítja az egész éjszakát, hogy megfeleljen az adott nyomás igényeinek lélegzet – lélegzet alapon. Ez kényelmesebbé teszi az APAP gépeket.
• BiPAP. A BiPAP kétszintű pozitív légúti nyomást jelent. Ahogy a neve is sugallja, a BiPAP gép kétféle légúti nyomást kínál: az egyik belélegzésre, a másik pedig kilégzésre. A BiPAP gépek lehetővé teszik a súlyos OSA-val rendelkezők számára, hogy könnyebben keringjenek a levegőből a tüdejükből.

miért CPAP over APAP vagy BiPAP?

a CPAP gépek már több mint 40 éve léteznek. A CPAP gépek úttörője egy ausztrál orvos, Dr. Colin Sullivan volt, akinek hosszú távú kutatási érdeklődése a felső légúti szerepe a hirtelen csecsemőhalál szindrómában (SIDS) arra késztette őt, hogy felfedezze, hogy a PAP-terápia az alvási apnoe kezelésére is használható.

Ez a kutatás és a könnyű használat teszik CPAP gépek biztonságos és hatékony módja annak, hogy tartsa a légutak nyitva egész éjjel, megakadályozva apnoe események.

ha alvási apnoéja van, előfordulhat, hogy túl sok a torokszövet, amely elveszíti a hangját, és alvás közben ellazul. A felesleges torok szövet esik hátra, és blokkolja a képességét, hogy lélegezni. Ezek a pillanatok mindegyike arra késztetheti Önt, hogy felébredjen, hogy lélegezzen be. Ezek az úgynevezett apnoe események.

a CPAP gépek a felső légúti rezisztencia szindrómát (UARS) is kezelhetik. Az UARS az OSA előfutára. Ahelyett, hogy teljes elzáródást tapasztalna, csökkenti a levegő bevitelét, mert a légutak zsúfoltak a laza szövetek felhalmozódása miatt.

előfordulhat, hogy az oxigén teljes elvesztése miatt nem zihál, de fáradságos légzést fog tapasztalni, és a tüdőnek keményebben kell dolgoznia ahhoz, hogy alvás közben levegőt vegyen be. Bár lélegzik, és vesz egy kis oxigént, lehet, hogy nem elég, és néha az agy felébresztheti, hogy lehetővé teszi, hogy lélegezni szabadabban és következetesen. Ha nincs bejelölve, az UARS általában az OSA-ba halad.

Ha Ön egyébként egészséges egyén, akinek nincs kórtörténetében tüdő-vagy légzőszervi megbetegedés, és ha enyhe vagy közepesen súlyos OSA-t diagnosztizáltak, a CPAP gépek valószínűleg az első lépés az alvási apnoe kezelésében.

APAP: az automatizált nyomás előnyei

miért érdemes valaki inkább APAP gépet használni vagy igényelni egy CPAP vagy BiPAP gépen? Az APAP-gép (amelyet néha “automatikus” vagy “automatikus” gépnek neveznek) számítógépes algoritmusokat használ annak meghatározására, hogy milyen légnyomást igényel egy adott pillanatban alvás közben, olyan változóktól függően, mint például a testhelyzet vagy a légzés változása a különböző alvási szakaszok során.

Ha az éjszaka folyamán változó alvási légzési mintázata van, az APAP-kezelés kényelmesebb lehet az Ön számára. Míg a legtöbb OSA-val rendelkező ember jól működik a CPAP-val, mások jobb eredményeket érhetnek el egy APAP-val, mert azt jelentik, hogy inkább természetes légzésnek érzi magát. Lehet, hogy inkább egy APAP gép, ha:

• az apnoe események növekedése során gyors szemmozgás (REM) alvás és csökken a többi alvás szakaszában. Néhány embernek csak REM alvás közben nagyobb légnyomásra van szüksége. Ha ez a magas nyomás magas marad a többi alvási szakaszban, amikor nincs rá szüksége, akkor a kényelmetlenség miatt felébredhet. Az APAP képes ennek megfelelően beállítani a nyomást.
• alvás közben elfordul. Ha az éjszaka egy részét a hátára, egy részét pedig az oldalára tölti, a horkolás és az apnoe eseményei az alvási pozíciótól függően változhatnak. Lehet, hogy nagyobb inhalációs nyomásra van szüksége, ha a hátán van, mivel a gravitáció a laza szövetet lefelé húzza a torok hátulja felé.
• az Ön oldalán alszik. Ha az Ön oldalán alszol, ami az alvási apnoe egyik előnyös alvási pozíciója, az apnoe események száma csökkenhet. Az APAP az alvási helyzetétől függően beállíthatja a légnyomást, így nem kell mindig a legmagasabb nyomásbeállítást használnia.

néhányan alvási apnoéval is értékelik az APAP-gép használatát rugalmassága és kényelme miatt: a CPAP-gép nem működhet APAP-gépként, de egy APAP-gép beállítható egyetlen nyomásbeállításra, és úgy működik, mint egy CPAP-gép. A beállító Légnyomás az Ön egyedi igényei alapján kényelmesebb éjszakához vezet.

BiPAP: miért hasznos a kétszintű nyomás?

először is fontos megjegyezni, hogy a BiPAP egy védjeggyel ellátott márkanév a Philips Respironics gépek számára; azonban sok orvos és beszállító az ilyen gépek számára a fogást használja. Azt is látni, hogy a továbbiakban a BPAP, de mindkét mozaikszavak különböző kifejezések ugyanazon terápia.

miért lenne szükség két légúti nyomás beállítására?

a BiPAP terápiát akkor alkalmazzák, ha alacsonyabb kilégzési beállítás hasznos, ha nehezen kilégzik a belélegzéshez használt nyomásbeállítással szemben. Példa arra, hogy ez mikor fordulhat elő, ha súlyos OSA-ja van, és a belégzési beállításának magasnak kell lennie ahhoz, hogy a légút nyitva maradjon, és a kilégzés ilyen magas beállítás ellen nehéz lehet.

Az idő múlásával a szén-dioxid kilégzésének hiánya veszélyes lehet az egészségére, mivel nem lélegez be elegendő oxigént. A CO2 képes felépíteni a szervezetben, dobott le a vér gáz szintjét, ami súlyos egészségügyi problémák, mint a szervi károsodás. Rövidebb távon a kilégzési problémák zavarhatják az alvást és felébreszthetnek.

az orvos a CPAP helyett BiPAP-ot írhat elő, ha olyan légzési problémái vannak, amelyek befolyásolhatják a magasabb légnyomás elleni kilégzési képességét. A feltételek a következők:

• CSA (központi alvási apnoe)
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• hypoventilatio

most, hogy van egy jobb tapadást, amit tesz minden gép látszanak, a fő hasonlóságok között apap, BIPAP, és CPAP gépek, hogy mindannyian segítenek, hogy nyissa meg a légutakat, és megkönnyíti a légzés alvás közben, számának csökkentése apnoe események.

a fő különbség köztük az, hogy hogyan csinálják.

míg a CPAP gép a standard terápia a legtöbb ember alvási apnoe, BiPAP és APAP gépek nyújthat nagyobb kényelmet, ha a változó légzési minták vagy légzési feltételek, amelyek kilégzés ellen nagyobb nyomás kényelmetlen, vagy szükség változó nyomás egész éjszaka.

ne feledje, hogy egyetlen gép sem a legjobb a másik felett—a megfelelő az, amely segít éjszaka könnyebben lélegezni, hogy megtapasztalja a CPAP terápia minden előnyét, így nyugodt éjszakai alvást kaphat.

David Repasky 2017 óta használja a CPAP-kezelést, és első kézből szerzett tapasztalatokat arról, hogy milyen az alvási apnoe. Ő hozza a beteg szemszögéből, hogy a CPAP.com blog és kapott hivatalos képzés CPAP gépek, maszkok, berendezések.