Costochondritis uppstår när brosket i bröstkorgen (där de övre revbenen fäster vid bröstbenet) blir inflammerat. Detta område kallas sternocostal joint, och smärtan i samband med costochondritis varierar från mild till svår. Denna speciella typ av smärta beskrivs ofta som att känna sig som en hjärtattack. Smärtan känns oftare i vänster sida av bröstet mellan fjärde till sjätte revbenen och strålar ibland till ryggen eller buken. Smärta ökar vanligtvis med rörelse och / eller djup andning och minskar vid tomgång. Costochondritis tenderar att vara vanligare hos kvinnor än hos män.

genetik, skador, kirurgi i bröstbenet, artrit, ledinfektioner, tumörer och virus är de vanligaste orsakerna till kostokondrit, men infektionssjukdomar kan också orsaka tillståndet. Att trycka på det drabbade området orsakar smärta, och utan denna ömhet är en diagnos av costochondritis osannolik. Även om det kan pågå i flera veckor är costochondritis vanligtvis ofarligt och försvinner på egen hand.

hälso-och sjukvårdspersonal anser vanligtvis att det är nödvändigt att utesluta andra tillstånd innan man gör en diagnos av costochondritis. En fysisk undersökning (tryck på bröstbenet, flytta ribbburet och armarna i ett försök att återskapa smärtan och se till att ingen svullnad är närvarande) utförs vanligtvis innan diagnosen costochondritis ställs. Inget specifikt test finns som kan bekräfta costochondritis är närvarande.

behandling av costochondritis inkluderar att ta antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen eller naproxen, alternerande värme och is till det drabbade området, sträckningsövningar och undvika aktiviteter som förvärrar symtomen hjälper vanligtvis till att lindra smärtan. Om smärtan är svår kan en läkare ordinera läkemedel mot anfall, antidepressiva medel eller narkotika.

Costochondritis och Tietze syndrom smärta är mycket lika; men om svullnad åtföljer smärtan diagnostiseras Tietze syndrom typiskt. Tietze syndrom är sällsynt och kommer plötsligt. Det drabbade området ligger normalt mellan andra och tredje revbenen. Även om svullnad är det utmärkande symptomet på Tietze syndrom, kan rodnad, ömhet och värme i området också vara närvarande. Tietze syndrom smärta kan pågå i flera månader och kan förväxlas med smärtan av en hjärtattack (som med costochondritis). Att bestämma en diagnos innebär en fysisk undersökning som utförs för costochondritis; för att göra en specifik diagnos av Tietze syndrom beställs vanligtvis blodprov för att avgöra om inflammation är närvarande. Behandling av Tietze syndrom och costochondritis är densamma.

interkostal neuralgi orsakas när de interkostala nerverna (nerver som härrör från ryggmärgen och ligger mellan de tolv revbenen) blir inflammerade eller skadade. Interkostal neuralgi smärta presenterar i den övre stammen och bröstväggen och kan stråla ut till axelbladet och/eller nedre bäckenet. En skarp, skytte och/eller brännande smärta runt revbenen, i övre bröstet och / eller övre delen av ryggen är det vanligaste symptomet. Stickningar, domningar eller en klämande känsla kan också vara närvarande. Smärta intensifieras vanligtvis vid djup andning, sträckning, skratt, nysning eller hosta. I svåra fall utvecklas muskelryckningar, aptitlöshet, muskelatrofi och/eller krympning och/eller intensifierad smärta.

interkostal neuralgi orsakas ofta av bältrosviruset, trauma mot bröstet, nervtryck eller skada från operation till det drabbade området. En diagnos av intercoastal neuralgi innebär en sjukvårdspersonal som utför en fysisk undersökning och utesluter andra tillstånd. Under den fysiska undersökningen pressar läkaren mellan ribbens område medan patienten tar ett djupt andetag. Om en smärta känns under denna fysiska undersökning och andra möjliga diagnoser elimineras kan interkostal neuralgi diagnostiseras.

Även om det inte finns något botemedel mot interkostal neuralgi, finns olika behandlingsalternativ tillgängliga för att hantera smärtan. Lidokainplåster och capsaicinkrämer erbjuder ofta tillfällig lättnad. Antidepressiva medel och / eller antikonvulsiva medel ordineras ibland för långvarig smärtlindring. Opioider kan också ordineras, men på grund av de många biverkningarna är de vanligtvis en sista utväg. Förutom aktuella och orala läkemedel kan nervblock göras för att hjälpa till med inflammation och smärta. Ett annat alternativ inkluderar en thorax epidural injektion av antiinflammatorisk medicin i det drabbade området. Pulsad radiofrekvens, ett minimalt invasivt förfarande, kan också vara effektivt för att hantera smärtan. Andra behandlingar som kan hjälpa till inkluderar, men är inte begränsade till, fysioterapi, avslappningsterapi och kognitiv terapi.