degenerativ skivsjukdom förekommer oftast i livmoderhalsen (nacken) eller ländryggen (nedre delen av ryggen), eftersom dessa områden i ryggraden genomgår mest rörelse och är mest mottagliga för slitage.

möjliga symtom på cervikal degenerativ disksjukdom inkluderar utstrålande smärta i axlar, armar och händer. Se cervikal degenerativ disksjukdom symptom och diagnos

det mest vägledande symptomet på degenerativ skivsjukdom är en lågkvalitativ, kontinuerlig smärta runt den degenererande skivan som ibland blossar upp i svårare, potentiellt inaktiverande smärta.

se hur en skiva blir smärtsam

smärtuppblåsningar kan relateras till ny aktivitet och onormal stress på ryggraden, eller de kan uppstå plötsligt utan uppenbar orsak. Episoder kan pågå mellan några dagar till flera veckor innan de återvänder till låga nivåer av smärta eller tillfälligt försvinner helt.

andra vanliga symtom på degenerativ disksjukdom inkluderar:

• ökad smärta med aktiviteter som involverar böjning eller vridning av ryggraden, samt att lyfta något tungt
• en ”ge ut” känsla, orsakad av spinal instabilitet, där nacken eller ryggen känns som om den inte kan ge grundläggande stöd och kan låsa upp och göra rörelsen svår.

  titta på: orsaker till Ryggmuskelspasmer Video

• muskelspänning eller muskelspasmer, som är vanliga effekter av spinal instabilitet. I vissa fall kan en degenererad skiva orsaka ingen smärta men muskelspasmer är allvarligt smärtsamma och tillfälligt försvagande.
• möjlig utstrålande smärta som känns skarp, stickande eller varm. I fall av degenerering av cervikal skiva känns denna smärta i axeln, armen eller handen (kallad cervikal radikulopati); i fall av degenerering av ländryggen känns smärta i höfterna, skinkorna eller ner på baksidan av benet (kallad lumbar radikulopati).

  se symtom på degenerativ disksjukdom i ländryggen

• ökad smärta när du håller vissa positioner, som att sitta eller stå under längre perioder (förvärrar ryggsmärta) eller titta ner för länge på en mobiltelefon eller bok (förvärrad nacksmärta).

  se Nacksmärtsymptom

• minskad smärta vid byte av positioner ofta, snarare än att sitta kvar eller stå under längre perioder. På samma sätt kan regelbunden sträckning av nacken minska smärta i livmoderhalsen, och att ta korta, frekventa promenader under dagen kan minska smärta i ländryggen.

  se symtom på smärta i nedre ryggen

• minskad smärta med vissa positioner, som att sitta i liggande läge eller ligga ner med en kudde under knäna eller använda en kudde som upprätthåller nackens naturliga krökning under sömnen.

mängden kronisk smärta-kallad baslinjens smärta-är ganska varierande mellan individer och kan sträcka sig från nästan ingen smärta eller bara en gnagande irritationsnivå till svår och inaktiverande smärta.

se kronisk smärta som en sjukdom: varför gör det fortfarande ont?

kronisk smärta från degenerativ disksjukdom som är svår och helt inaktiverande händer i vissa fall, men är relativt sällsynt.

diagnostisera degenerativ disksjukdom

följande process används vanligtvis för att diagnostisera degenerativ skivsjukdom:

• en medicinsk historia samlas in som beskriver aktuella och tidigare symtom på nack-eller ryggsmärta, inklusive när smärtan började, hur ofta smärta uppstår, där smärta känns och svårighetsgraden av smärta och dess inverkan på rörligheten. En medicinsk historia kan också innehålla information om sömn och kostvanor, motion och aktivitetsnivå och hur symtomen lindras eller förvärras av aktivitet eller hållning.
• en fysisk undersökning utförs, vilket kan innefatta känsla längs ryggraden för abnormiteter (palpation), ett reflextest och/eller ett rörelsetest som inkluderar böjning av ryggraden framåt, bakåt eller åt sidan.
• ett avbildningstest kan beställas i vissa fall för att hitta eller bekräfta skivdegenerering i ryggraden. En MR-skanning används vanligtvis för misstänkt skivdegenerering, vilket kan visa skivdehydrering, tårar eller sprickor i skivan eller en hernierad skiva. En uttorkad skiva kan kallas en mörk skiva eller svart skiva, eftersom den ser mörkare ut på en MR-skanning.

  se Introduktion till diagnostiska studier för rygg-och nacksmärta

spara

det är viktigt att notera att mängden smärta inte korrelerar med mängden skivdegenerering. Allvarligt degenererade skivor kan inte producera mycket smärta alls, och skivor med liten degeneration kan ge svår smärta—en handfull studier har funnit utbredd skivdegenerering hos personer som inte upplever någon skivsmärta.1,2

titta på Video: Vad säger Din Ryggmuskelspasma dig?av denna anledning bör en diagnos av degenerativ skivsjukdom alltid förlita sig på en kombination av en medicinsk historia, en fysisk undersökning och eventuella avbildningstester som beställts.

se förbereda för att se en läkare för rygg-och nacksmärta

som en sista anmärkning är det bra för patienter att veta att mängden smärta inte korrelerar med mängden skada i ryggraden. Allvarligt degenererade skivor kan inte ge mycket smärta alls, och skivor med liten degeneration kan ge svår smärta. Vad detta betyder för patienter är att även om de upplever svår smärta betyder det inte nödvändigtvis att det är något allvarligt fel med ryggraden och betyder inte nödvändigtvis att de behöver operation för att reparera eventuella skador.