w pewnym momencie może się okazać, że potrzebujesz dobrego psychiatry. Są w tym trzy kluczowe zasady. Zrozumienie terminologii w rozróżnieniu między psychiatrą, psychologiem i psychiatrycznym pielęgniarzem psychiatrycznym jest najważniejszym krokiem. Odpowiednie ustawianie oczekiwań i nie sabotowanie podejścia jest drugie. Po trzecie, zasada nie zapominania o ostatecznym celu.

Zasada 1: Poznaj terminologię

Jeśli potrzebujesz leków ogólnego zdrowia psychicznego, skontaktowanie się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) jest dobrym pierwszym krokiem. Są to zazwyczaj lekarze ogólni lub lekarze rodzinni. Zaletą jest dostępność; są szanse, że masz już ustalone relacje z lekarzem i on już trochę o tobie wie. Mogą jednak być ograniczone w swojej specjalności lub być ostrożni w zakresie radzenia sobie z dogłębnymi zaburzeniami psychicznymi. Jeśli masz do czynienia z run of the mill depresji lub lęku, nie zaszkodzi zacząć tutaj.

gdy potrzebujesz bardziej dogłębnego doświadczenia lub masz do czynienia z problemami związanymi z efektami ubocznymi leków, nadszedł czas, aby poszukać specjalisty. Zazwyczaj dzieli się to na dwa różne typy lekarzy przepisujących lek: psychiatrów i pielęgniarek psychiatrycznych Zdrowia Psychicznego (PMHNP). Tutaj różnica staje się istotna.

psychiatrzy są wysoce wyspecjalizowani i mają tendencję do poznawania problemów zdrowia psychicznego i leków psychiatrycznych wewnątrz i na zewnątrz. Jeśli obawiasz się, że zostałeś błędnie zdiagnozowany lub masz do czynienia z konkurencyjnymi i niepożądanymi skutkami ubocznymi leków, nie możesz się pomylić w wyborze psychiatry. Nie jest rzadkością opisywać psychiatrę jako kogoś, kto może Ci powiedzieć, że jeśli bierzesz leki na chwilę kręcąc się na jednej nodze podczas pełni księżyca w czwartek, wstecz, to prawdopodobnie możesz spodziewać się wyników B i C. wadą jest to, że nie ma tak wielu psychiatrów wokół, którzy przyjmują nowych pacjentów i, jeśli znajdziesz jednego, może minąć kilka miesięcy, zanim będziesz mógł umówić się na wizytę! Psychiatrzy mają stopień M. D. (Doctor of Medicine) lub D. O. (Doctor Of Osteopathic Medicine).

innym wyspecjalizowanym rodzajem przepisywania jest Psychiatric Mental Health Nurse Practitioners (PMHNP). Nie mają tak dogłębnego szkolenia lub edukacji jak psychiatra, jednak zwykle jest ich więcej i mogą być łatwiejsze do zobaczenia (i często szybciej!). Często ćwiczą samodzielnie i mają dobre połączenie umiejętności i przystępności. Jeśli potrzebujesz specjalistycznej pomocy, ale nie możesz się dostać do psychiatry, PMNHP to dobry zakład.

reguła 2: Ustaw swoje oczekiwania

pamiętasz połączenie vintage TV/VCR? To było stosunkowo rzadkie; zwykle miał telewizor (do oglądania programów) i magnetowid (do nagrywania). To samo dotyczy poszukiwania leków psychiatrycznych i terapii. Lekarze, psychiatrzy i psychiatrzy zdrowia psychicznego pielęgniarki są dobre w przepisywaniu, ale często mają ograniczone szkolenia w poradnictwie per se. Psychologowie i terapeuci są dobrzy w udzielaniu porad (terapii mówionej), ale nie mogą przepisywać leków. Wpadamy w kłopoty, gdy mylimy obie role.

miałem wielu pacjentów, którzy zwolnili swojego psychiatrę lub PMHNP, ponieważ nie byli sympatyczni lub oferowali tylko krótkie, 15 minutowe sesje. Inni umówili się na spotkania z terapeutami, mając nadzieję na receptę, ale nie rozumieli ograniczeń tego, co tacy dostawcy mogą zrobić. Nie myl ról. Tak jak telewizor jest do oglądania, a magnetowid do nagrywania, dostawca przepisujący leki jest do przepisywania leków, a terapeuta do mówienia o twoich problemach. Nie oznacza to, że lekarz prowadzący nie będzie z tobą rozmawiał; w rzeczywistości prawdopodobnie są tym zainteresowani i chcą być w stanie pomóc. Jednak nie jest to ich główna rola.

zasada 3: Poznaj swój cel

kiedy próbujesz umówić się na wizytę u lekarza, prawdopodobnie otrzymasz listę nazwisk od firmy ubezpieczeniowej. Musisz pamiętać, że twoim celem jest umówienie się na spotkanie. Lekarze przepisujący lek są zwykle przepracowani, brakuje personelu, a koordynacja z nimi w celu umówienia się na wizytę może potrwać trochę czasu. Chcesz przejrzeć listę, dzwoniąc do każdego dostawcy. Mów jasno, bądź konkretny i do rzeczy. Wspomnij, że chcesz umówić się na wizytę jako nowy pacjent i powiedz im, jakie jest twoje ubezpieczenie. Jeśli nie otrzymasz odpowiedzi, mogą zapytać, czy chcesz, abyś szukał leczenia; to nie jest czas, aby dostarczyć pełną autobiografię swojej historii życia. Po prostu podaj, w czym szukasz pomocy (np. depresja, lęk) i cokolwiek istotnego, co powinno być znane (np. jeśli jesteś w grupie ryzyka lub masz w przeszłości próby samobójcze). Ponownie, krótko, chyba że poproszono o dalsze wyjaśnienia. Przede wszystkim, jeśli zostawiasz wiadomość, pamiętaj, aby wyraźnie przeliterować swoje imię i podać jeden numer telefonu, pod który mogą zadzwonić. Celem jest ułatwienie im tego.

jeden z moich kolegów zauważył kiedyś, że decyduje, do kogo oddzwaniać, w zależności od tego, jak brzmi wiadomość, gdy ktoś dzwoni. Jeśli skarżyli się, zamazali swoje słowa, byli kłótliwi lub nie postępowali zgodnie z podstawowymi instrukcjami z wiadomości poczty głosowej, nigdy nie otrzymali oddzwonienia. Inny opisał pocztę głosową, którą otrzymał, gdy potencjalny pacjent krytykował ich niezdolność do dotarcia do żywej osoby, a następnie skarżył się, że nie wiedzą, dlaczego nikt nie oddzwaniał, wszystko przed opuszczeniem głównej części wiadomości (nigdy nie otrzymali oddzwonienia). Podczas gdy wielu uważa, że są to wątpliwe praktyki ze strony dostawcy, tak się dzieje i jest to rzeczywistość. Znalezienie dostawcy przepisywania jest podobne do ubiegania się o pracę: musisz postawić najlepszą stopę do przodu (tylko pamiętaj, aby nie ukrywać swoich objawów i problemów).

Jeśli przejrzałeś swoją listę, zadzwoń do swojego ubezpieczenia i zdobądź kolejną listę nazwisk. To też zadzwoń. Spienić, spłukać i powtórzyć. Ponieważ twoim celem jest uzyskanie spotkania, musisz włożyć tyle wysiłku w uzyskanie spotkania, ile masz w innych ważnych dziedzinach w swoim życiu. Śledź natychmiast wszelkie zwrócone połączenia telefoniczne, jednak najlepiej jest, jeśli możesz być natychmiast dostępny, aby uniknąć tagu poczty głosowej. Jeśli nikt nie oddzwonił, zadzwoń po kilku dniach i zapytaj ponownie, bez narzekania.

Kiedy w końcu się umówisz, sprawdź, czy mogą wziąć twoje ubezpieczenie. Dowiedz się z wyprzedzeniem, czy masz możliwość odliczenia i jakie będą twoje wydatki z kieszeni. Umów się na spotkanie nawet za kilka miesięcy. Poproś o wpisanie się na listę oczekujących, jeśli taką mają, i oddzwoń raz w tygodniu, aby delikatnie zapytać, czy pojawiły się jakieś otwory. Jeśli zostawisz wiadomość, zostaw ponownie swój numer telefonu, nawet jeśli już go podałeś.

Kiedy masz wizytę, pamiętaj, że jest to wizyta na leki psychiatryczne. Powinieneś mieć przy sobie listę swoich obecnych i poprzednich leków, w tym dawek i kto je przepisał. Pamiętaj, że teraz, gdy masz spotkanie, Twoje cele się zmieniły; początkowo chodziło o umówienie się na spotkanie. Kiedy już masz wizytę, masz teraz dwa nowe cele: Wyjdź z receptą (zakładając, że zostałeś przyjęty jako pacjent) i nie wyjeżdżaj bez zaplanowania następnej wizyty.

pamiętaj, że dostawcy leków to też ludzie. Jeśli traktujesz je dobrze, są szanse, że otrzymasz to samo. Jeśli denerwujesz się, że niektóre nie są przyjazne, pamiętaj, że celem nie jest znalezienie najlepszego przyjaciela; to dostać receptę. Zmieniając swoje podejście pod względem zadań i celów, unikniesz frustracji przez system, który może być mylący i przytłaczający nawet w najlepszych momentach.

wybierając dobrego psychiatrę, większość ludzi skupia się na interpretacji słowa „dobry” i zaniedbuje Słowo „wybierz”. Mam nadzieję, że pomogło to zawęzić Twoje podejście i ułatwiło zarządzanie dzięki sugestiom z prawdziwego świata.