La plupart des personnes ayant un cycle présenteront des symptômes prémenstruels. Ceux-ci peuvent être positifs ou négatifs, bien qu’environ 4 personnes sur 10 nécessiteront un traitement pour des symptômes négatifs et entre 3 et 8 personnes sur 100 présenteront des symptômes suffisamment graves pour être diagnostiqués avec un trouble dysphorique prémenstruel (DMP) (1,2).

De nombreuses personnes subissent également des irrégularités de cycle. Sortir du cycle ”standard » de 28 jours avec 3 à 5 jours de saignement n’est pas rare (3), mais dans certains cas, l’irrégularité peut affecter négativement la santé d’une personne et devenir une cause de préoccupation.

Pour les symptômes prémenstruels, on prescrit parfois aux gens des anticoagulants oraux combinés (COC) ou certains antidépresseurs, comme les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (1). Des COC sont également parfois prescrits pour les irrégularités du cycle (4) et les personnes qui présentent des irrégularités du cycle dues au syndrome des ovaires topolycystiques peuvent se voir prescrire des médicaments qui stimulent l’ovulation (5).Bien que ces traitements puissent être utiles pour les problèmes menstruels, ces médicaments entraînent des effets secondaires négatifs et ne traitent pas toujours tous les symptômes (6,7).

En dehors des médicaments pharmaceutiques, l’extrait de Vitex agnus-castus, également connu sous le nom d’agnus-castus ou, en anglais simple, arbre chaste, est une comédie populaire pour les symptômes prémenstruels et l’irrégularité du cycle en Europe et aux États-Unis (1,2,8). Les médicaments contenant de l’extrait d’agnus-castus ont été approuvés par la Commission allemande E (9) pour le traitement des symptômes prémenstruels et des irrégularités du cycle et de nombreuses formes de l’extrait sont disponibles à l’achat dans d’autres pays.

Une courte histoire de Vitex agnus-castus

L’Agnus-castus est un arbuste court à baies qui pousse naturellement en Grèce, en Italie et dans certaines parties du Moyen-Orient. Il est utilisé depuis l’Antiquité à travers l’Europe, le Moyen-Orient et l’Afrique du Nord pour traiter une variété de problèmes, y compris l’aménorrhée (lorsque la menstruation s’arrête) et pour favoriser la fertilité (en stimulant l’ovulation régulière). La médecine d’agnus-castus est fabriquée à partir de l’airelle. Les scientifiques modernes ont commencé à tester son efficacité dans le traitement des problèmes liés à la menstruation et à la ménopause au début des années 1900, une étude qui se poursuit aujourd’hui (8).

Association avec des symptômes prémenstruels

L’extrait d’Agnus-castus est efficace pour prévenir de nombreux symptômes associés au syndrome prémenstruel (SPM) et au syndrome prémenstruel en comparaison avec un placebo et d’autres traitements pour les syndromes prémenstruels à travers différentes races et ethnies (2,10–17). L’extrait d’Agnus-castus peut mieux traiter la sensibilité des seins, car ce symptôme s’améliore à une dose inférieure à celle des autres symptômes du syndrome prémenstruel (15).

Dans les études utilisant une comparaison avec un placebo, ce qui signifie que certaines personnes ont reçu du magnus-castus et que d’autres ont reçu un faux médicament sans effet (p. ex. aplacebo), agnus-castus a considérablement réduit à la fois la gravité et la présence de symptômes de SPM par rapport au placebo (2,12,15). Cela suggère que les personnes prenant agnus-castus s’amélioraient réellement (et pas seulement en pensant qu’elles l’étaient, ce qui est connu sous le nom d ‘”effet placebo »).

Dans deux études comparant l’extrait d’agnus-castus à la fluoxétine, un type d’ISRS ou d’antidépresseur, agnus-castus n’était pas aussi bon pour traiter certains ou tous les symptômes (2,18,19), mais il a aidé à améliorer les symptômes (2,18,19).

Ces études suggèrent que l’agnus-castus peut ne pas être aussi fort que les traitements pharmaceutiques traditionnels, mais a toujours un effet bénéfique sur les symptômes négatifs prémenstruels.

Les médicaments contenant de l’extrait d’agnus-castus sont bien tolérés et semblent produire de nombreux effets secondaires (2,9,13,15,18). Dans une vaste étude à inscription ouverte sans aplacebo, les effets secondaires les plus courants étaient des problèmes de peau, tels que des démangeaisons et certains symptômes gastro-intestinaux légers (13). Dans une étude d’examen des effets secondaires d’agnus-castus, les auteurs ont constaté que certaines personnes présentaient des éruptions cutanées, des nausées ou des changements dans leur cycle menstruel (9). Ces effets secondaires étaient généralement rareset les participants et les professionnels de la santé dans la plupart des études ont rapporté que les effets secondaires sont, au pire, légers (2) et cessent à l’arrêt du traitement (9).

Dans une étude, 6 participants sur 10 ont déclaré qu’ils continueraient à utiliser un dosage efficace de l’extrait après 3 mois (15). Cela suggère que les avantages du contrat l’emportent sur les effets secondaires négatifs pour ces participants.

Association avec la régularité du cycle

Agnus-castus peut améliorer la régularité du cycle chez certaines personnes. Dans des études comparant l’extrait d’agnus-castus à un placebo, agnus-castus a conduit à une amélioration de la régularité du cycle chez les personnes ayant des règles irrégulières ou une hyperprolactinémie (5). Dans ces sous-groupes, la longueur de la phase lutéale a été augmentée par agnus-castus(5). Ceci est important car une phase lutéale raccourcie est associée à une diminution de la fertilité et à une irrégularité de la période via une insuffisance de progestérone (5,20). Des études plus poussées et plus importantes sont nécessaires pour confirmer ces résultats, mais des études utilisant des modèles animaux ont trouvé des résultats similaires (5).

Agnus-castus peut également provoquer des irrégularités chez les personnes ayant des cycles réguliers, bien que cela ait été rarement rapporté dans les essais cliniques (9).

Biologie de l’agnus-castus

La principale façon dont l’agnus-castus affecte le cycle menstruel consiste à stimulerles récepteurs de la dopamine dans le cerveau (2,9–11,21). La dopamine est un neurotransmetteur quiaffecte de nombreux processus corporels, y compris la vigilance (22) et la libération d’hormones (11). L’Agnus-castus se lie aux récepteurs de la dopamine dans l’hypothalamus et l’hypophyse (1). Cela peut entraîner une diminution de la libération de l’hormone prolactine (9-11), entre autres hormones. La prolactine est l’hormone principale responsable dela promotion de la lactation ou de la création de lait chez les femmes enceintes et post-partum (11). Votre corps libère cette hormone pendant la phase lutéale afin de préparer votre corps à une grossesse si celle-ci devait survenir au cours de votre cycle (2).

La libération de prolactine est l’une des raisons pour lesquelles les gens peuvent avoir des seins hypertrophiés, gonflés ou tendres à l’approche de la menstruation (2). Lorsque les taux de prolactine sont particulièrement élevés, une personne peut être diagnostiquée avec une hyperprolactinémie (5).L’hyperprolactinémie est associée à une diminution de la progestérone, une autre hormone reproductrice importante. Certaines personnes peuvent souffrir d’infertilité en raison d’une diminution de la progestérone, car la progestérone est importante pour le développement fœtal (2).

Lorsque l’agnus-castus stimule les récepteurs de la dopamine, cela diminue théoriquement la quantité de prolactine produite, entraînant une diminution des syndromes prémenstruels et des modifications possibles des niveaux de progestérone (9-11). Ces modifications des taux de testostérone peuvent également affecter la durée de la phase lutéale et affecter l’irrégularité du cycle (20).

Si vous pensez que vous aimeriez ajouter agnus-castus à votre routine de soins de santé, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer qu’il vous convient. En raison de cet effet dopaminergique, les personnes utilisant des antagonistes de la dopamine, ou des médicaments destinés à réduire la stimulation dopaminergique, devraient parler à un fournisseur de soins de santé avant d’utiliser agnus-castus pour s’assurer qu’il n’y a pas d’interactions.

Si vous décidez d’essayer l’extrait d’agnus-castus sous une forme ou une autre, vous pouvez utiliserclue pour savoir si et comment agnus-castus affecte votre expérience du cycle menstruel.

Téléchargez Clue pour suivre les changements positifs et négatifs tout au long de votre cycle menstruel.