Note de la rédaction: Ceci est une version mise à jour de l’article initialement publié en août 2014.

Il est essentiel de choisir la bonne longueur d’aiguille lors de la vaccination de vos patients — le vaccin doit atteindre le site tissulaire souhaité pour qu’une réponse immunitaire optimale se produise. Pour déterminer la longueur d’aiguille appropriée à utiliser dans chaque situation, vous devez tenir compte des facteurs suivants:

• Personnes de tous âges:
  • La voie d’injection — qu’elle soit intramusculaire ou sous-cutanée
  • Le site anatomique de l’injection
• Nourrissons et enfants:
  • L’âge doit également être pris en compte
• Adultes:
  • Le poids devra également être pris en compte

Voici un résumé des conseils pour choisir le bon longueur de l’aiguille pour les injections intramusculaires et sous-cutanées selon les Directives Générales sur les Meilleures pratiques de vaccination des CDC (Administration du vaccin).

Pour les nourrissons, les enfants et les adolescents

Injections intramusculaires (IM): Site d’injection et taille de l’aiguille

• Pour les nouveau-nés (0-28 jours): Utilisez un muscle antérolatéral de la cuisse, une aiguille de 5/8 po, une jauge de 22-25
  Remarque: Pour les nouveau-nés (les 28 premiers jours de la vie) et les prématurés, une aiguille de 5/8 po est recommandée si la peau est tendue à plat entre le pouce et l’index et que l’aiguille est insérée à un angle de 90 degrés par rapport à la peau.
• Pour les nourrissons (1-12 mois): Utiliser le muscle antérolatéral de la cuisse, aiguille de 1 « , calibre 22-25
• Pour les tout-petits (1-2 ans): Il existe deux options pour le site d’injection et la longueur de l’aiguille:
  • Muscle antérolatéral de la cuisse — utilisez une aiguille de 1 « à 1¼ », de calibre 22-25
  • Muscle deltoïde – si la masse musculaire est suffisante, utilisez une aiguille de 5/8″à 1″, de calibre 22-25
• Pour les enfants (3-10 ans): Il existe deux options pour le site d’injection et la longueur de l’aiguille:
  • Muscle deltoïde — utilisez 5/8″ à 1″ « aiguille, calibre 22-25
  • Muscle antérolatéral de la cuisse — utilisez une aiguille de 1″à 1¼ », calibre 22-25
• Pour les préadolescents et les adolescents (11-18 ans): Il existe deux options pour le site d’injection et la longueur de l’aiguille:
  • Muscle deltoïde — utiliser une aiguille de 5/8″-1″, calibre 22-25
  • Muscle antérolatéral de la cuisse — utiliser une aiguille de 1″–1½ », calibre 22-25

Injections sous-cutanées (sous—coupées): Site d’injection et taille de l’aiguille

• Pour les nourrissons (1-12 mois): Injecter à un angle de 45 degrés dans le tissu adipeux recouvrant la cuisse antérolatérale aiguille de 5/8″ à usage musculaire, calibre 23-25
• Pour les enfants et les adolescents (1-18 ans): Injectez à un angle de 45 degrés dans le tissu adipeux recouvrant le triceps ou le muscle antérolatéral de la cuisse – utilisez une aiguille de 5/8 po de calibre 23-25

Pour les adultes

Injections intramusculaires (IM)

Le muscle deltoïde est le plus souvent utilisé comme site pour les injections IM chez les adultes. La longueur de l’aiguille est généralement de 1 « –1½ », de calibre 22-25, mais une aiguille plus ou moins longue peut être nécessaire en fonction du poids du patient.

Remarque: Un autre site d’injection IM chez l’adulte est le muscle antérolatéral de la cuisse. La longueur et la jauge de l’aiguille sont les mêmes que lorsque le muscle deltoïde est utilisé, c’est-à-dire, longueur de 1″- 1½”, calibre 22-25.

Vous devez choisir la longueur de l’aiguille en fonction du poids de vos patients adultes, comme suit:

• Adultes pesant moins de 60 kg (130 lb): L’utilisation d’une aiguille de 1 po est recommandée. Cependant, une aiguille de 5/8 « peut être utilisée pour l’injection IM dans le muscle deltoïde si le tissu adipeux recouvrant le muscle deltoïde est aplati (c’est-à-dire qu’il n’est pas groupé entre le pouce et les doigts pendant l’injection) et que l’aiguille est insérée à un angle de 90 degrés par rapport à la peau.
• Adultes pesant 60-70 kg (130-152 lb): L’utilisation d’une aiguille de 1po est recommandée.
• Femmes pesant 70-90 kg (152-200 lb) et hommes pesant 70-118 kg (152-260 lb) : L’utilisation d’une aiguille de 1″ à 1½ » est recommandée.
• Femmes pesant plus de 90 kg (200 lb) ou hommes pesant plus de 118 kg (260 lb) : L’utilisation d’une aiguille de 1½po est recommandée.

Injections sous-cutanées (sous-découpées)

• Injecter à un angle de 45 degrés dans le tissu adipeux recouvrant le muscle triceps – une aiguille de 5/8 po de calibre 23-25 est recommandée.

Plus de ressources

• Administrer des vaccins: Dose, Voie, Site et Taille de l’Aiguille
• Administration des Vaccins aux Adultes: Dose, Voie, Site et Taille de l’Aiguille
• Comment Administrer les Injections de Vaccins Intramusculaires et Sous-cutanées
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• Page de la passerelle d’administration des vaccins des CDC
• Bibliothèque de ressources sur l’administration des vaccins des CDC avec des vidéos instructives sur l’administration des vaccins
• Épidémiologie des CDC et Prévention des maladies évitables par la vaccination (”Le Livre Rose »), Chapitre 6, Administration des vaccins: Voie et site