Qu’est-ce qu’un anesthésiste? Quelle formation est impliquée?
Un anesthésiste est un médecin (MD ou DO) qui pratique l’anesthésie. Les anesthésiologistes sont des médecins spécialisés dans les soins périopératoires, l’élaboration de plans anesthésiques et l’administration d’anesthésiques. Il a terminé ses études collégiales, puis ses études de médecine (quatre ans), puis un stage (un an) suivi d’une résidence en anesthésie (trois ans). Certains anesthésistes poursuivent des années de formation supplémentaires (une bourse).

Qui sont les anesthésistes HSS?
Nos médecins traitants ont complété une bourse dans des domaines tels que l’anesthésie régionale, l’anesthésie pédiatrique, la médecine des soins intensifs, l’anesthésie cardiothoracique, la douleur chronique et la recherche en anesthésie. Votre anesthésiste sera affecté la veille de la chirurgie et sera choisi en fonction des antécédents de votre patient et des besoins individualisés et des spécialisations du médecin en anesthésiologie.

Que font les anesthésistes?
Les anesthésistes aident à assurer la sécurité des patients subissant une intervention chirurgicale. L’anesthésiste fournit des soins au patient pour prévenir la douleur et la détresse qu’il subirait autrement. Cela peut impliquer une anesthésie générale (« endormir le patient”), une sédation (médicaments intraveineux pour calmer le patient et / ou l’ignorer) ou une anesthésie régionale (injections d’anesthésique local près des nerfs pour « engourdir” la partie du corps opérée (c.-à-d. blocs nerveux ou injections rachidiennes / épidurales)).

De nombreux types d’opérations orthopédiques sont bien adaptés à l’anesthésie régionale, le plus souvent avec sédation également. Chaque anesthésiste HSS est spécialisé dans l’anesthésie régionale.

Avant l’intervention, votre anesthésiste parlera avec vous et établira un plan anesthésique en coordination avec votre chirurgien. À ce moment, votre anesthésiste s’assurera également que vous êtes prêt pour l’opération. La première priorité est d’amener le patient en toute sécurité à travers la procédure. Si le patient est malade et pourrait être rendu en meilleure santé, l’opération peut être reportée ou annulée (pour permettre une « optimisation » de l’état de santé du patient). Cela réduit le risque potentiel auquel un patient peut être exposé.

En plus de passer l’opération en toute sécurité, votre anesthésiste essaie de réduire la douleur postopératoire après l’opération. Cela peut impliquer des analgésiques par voie intraveineuse, mais dans de nombreux cas, le soulagement de la douleur par HSS impliquera de placer un anesthésique local près des nerfs.

Au HSS, le Département d’anesthésiologie, Soins intensifs &Gestion de la douleur gère également la salle de réveil pour des soins spécialisés immédiatement après la chirurgie. Nous gérons également un Service de douleur aiguë pour vous aider à gérer la douleur postopératoire et supervisons l’équipe de soins intensifs pour fournir des soins spécialisés aux patients gravement malades.

Certains anesthésistes de HSS pratiquent la gestion de la douleur. Certains anesthésistes HSS agissent également en tant qu’administrateurs pour l’hôpital et le Département.

Pourquoi les patients devraient-ils se soucier de l’anesthésie?
Votre anesthésiste vous permet de subir une intervention chirurgicale en toute sécurité et confortablement. Les anesthésiologistes utilisent des techniques spécialisées pendant la chirurgie pour y parvenir. Par exemple, la méthode d’abaissement contrôlé de la pression artérielle pendant la chirurgie de la hanche réduit les saignements et le besoin de transfusions.

Une bonne prise en charge de la douleur est évidemment souhaitable du point de vue des patients. Une bonne gestion de la douleur aide également les patients à effectuer une thérapie physique et conduit à de meilleurs résultats chirurgicaux après de nombreuses procédures orthopédiques. Une bonne gestion de la douleur peut réduire le taux de crises cardiaques et d’autres complications postopératoires.

L’anesthésiste ne peut-il pas simplement faire l’injection (ou endormir le patient) puis partir?
Non. Ce serait dangereux. L’anesthésiste ou une personne travaillant avec lui (un résident, un compagnon ou une infirmière anesthésiste) doit rester avec le patient. Ceci est nécessaire pour que l’état du patient puisse être surveillé (fréquence cardiaque, pression artérielle, respiration, niveau de conscience pendant la sédation) et que des modifications soient apportées au besoin (afin de prévenir ou de gérer les problèmes majeurs qui pourraient survenir pendant la chirurgie).