La prostatite aiguë est relativement facile à diagnostiquer en raison de ses symptômes qui suggèrent une infection. L’organisme peut être trouvé dans le sang ou l’urine, et parfois dans les deux. Les bactéries courantes sont Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Enterobacter, Enterococcus, Serratia et Staphylococcus aureus. Cela peut être une urgence médicale chez certains patients et une hospitalisation avec des antibiotiques intraveineux peut être nécessaire. Une numération formule sanguine complète révèle une augmentation des globules blancs. La septicémie due à la prostatite est très rare, mais peut survenir chez les patients immunodéprimés; une forte fièvre et un malaise provoquent généralement des hémocultures, qui sont souvent positives en cas de septicémie. Un massage de la prostate ne doit jamais être effectué chez un patient suspecté de prostatite aiguë, car il peut induire une septicémie. Étant donné que les bactéries à l’origine de la prostatite sont facilement récupérables dans l’urine, un massage de la prostate n’est pas nécessaire pour poser le diagnostic. La palpation rectale révèle généralement une prostate hypertrophiée, délicieusement tendre et enflée, qui est ferme, chaude et, parfois, irrégulière au toucher. La protéine C-réactive est élevée dans la plupart des cas.
Les biopsies de la prostate ne sont pas indiquées car les caractéristiques (cliniques) (décrites ci-dessus) sont diagnostiques. Le corrélat histologique de la prostatite aiguë est une infiltration neutrophile de la prostate.
La prostatite aiguë est associée à un PSA transitoirement élevé, c’est-à-dire que le PSA est augmenté pendant un épisode de prostatite aiguë, puis diminue à nouveau après sa résolution. Le test PSA n’est pas indiqué dans le contexte d’une prostatite aiguë non compliquée.L’autre méthode de diagnostic est l’échographie
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Prostate, urètre et vésicules séminales.
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The arteries of the pelvis.
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Male pelvic organs seen from right side.