La gabapentine, un médicament considéré comme une alternative aux opioïdes, est maltraitée dans tout l’Ohio, avertissent des experts et des responsables de l’État. L’abus pourrait conduire l’État à reclasser le médicament.
Un médicament commun parfois prescrit comme alternative aux opioïdes est abusé dans tout l’Ohio, et son abus pourrait conduire l’État à le considérer comme une substance contrôlée dans un proche avenir.
La gabapentine, également connue sous son nom de marque Neurontin, est utilisée pour traiter les convulsions et les douleurs nerveuses chez l’adulte. Il est également utilisé illicitement pour améliorer les aigus et pour éliminer les symptômes de sevrage, ont déclaré des experts locaux.
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Un modèle émergent d’abus pousse les responsables de l’État à se demander s’il faut faire quelque chose, a déclaré Cameron McNamee, directeur des politiques et des communications du Conseil de pharmacie de l’État de l’Ohio.
« Nous allons probablement dans un proche avenir nous asseoir et examiner les données et avoir cette discussion avec le conseil pour savoir si cela devient une substance contrôlée ou non », a déclaré McNamee la semaine dernière.
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McNamee ne savait pas quand le conseil de pharmacie pourrait faire de la gabapentine une substance contrôlée, mais il a déclaré que les discussions à ce sujet commenceraient probablement cet été. Le processus pour modifier le statut du médicament serait long et comprendrait des moyens pour le public de peser, a-t-il déclaré.
Les substances contrôlées peuvent inclure les drogues illégales, mais aussi celles dont la possession est légale uniquement sur ordonnance, selon l’État. Les substances contrôlées sont également soumises à une réglementation plus stricte quant à la quantité pouvant être prescrite et aux personnes pouvant les prescrire.
Bien que la gabapentine soit largement considérée comme plus sûre et moins addictive que les opioïdes, l’État a commencé à suivre le médicament via le système automatisé de signalement des Rx de l’Ohio à la fin de 2016.
Selon OARRS, en 2018, il y avait 413 millions de doses orales solides du médicament vendues dans l’Ohio. En comparaison, plus de 467 millions de doses d’opioïdes ont été prescrites dans l’État la même année, selon les données de l’État.
La gabapentine était la quatrième pilule la plus prescrite aux États-Unis en juillet, selon le site web GoodRx.
» Les pharmaciens ont été les premiers à commencer à dire : » Attendez une seconde, en quoi consistent ces chiffres accrus? » », a déclaré Ernest Boyd, directeur exécutif de l’Association des pharmaciens de l’Ohio. « L’ajouter à OARRS est un signal assez fort dès le départ que (les régulateurs d’État) se sont inquiétés de ce produit. »
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Le médicament est souvent utilisé en combinaison avec de l’héroïne et d’autres opioïdes, selon l’Ohio Substance Abuse Monitoring Network.
La valeur marchande du médicament varie de 50 cents à 2 pill par pilule, selon l’État.
Les forces de l’ordre de tout l’Ohio ont signalé à l’OSAMN que la gabapentine était largement disponible. Cela pourrait être lié au fait que de plus en plus de médecins semblent prescrire de la gabapentine au lieu d’opioïdes, selon un rapport de l’OSAMN de 2019.
Une autre raison pour laquelle l’utilisation abusive de la gabapentine pourrait être en hausse est qu’elle est plus difficile à tester et peut atténuer certains des effets du sevrage, a déclaré Krisanna Deppen, médecin en toxicomanie et en médecine familiale au Centre médical Grant d’OhioHealth, au centre-ville.
Bien que Deppen ait déclaré avoir vu des gens abuser de la gabapentine pendant des années, elle a récemment commencé à le remarquer plus souvent.
Deppen serait favorable à faire du médicament une substance contrôlée, a-t-elle déclaré. Outre les restrictions auxquelles le médicament serait soumis, le changement sensibiliserait également les prescripteurs au médicament et à la façon dont il devrait être manipulé.
« Je pense qu’ils devraient le traiter comme s’il s’agissait d’une substance contrôlée. … Si (les patients) ne s’améliorent pas avec ce médicament, ne le prescrivez pas « , a déclaré Deppen.
L’année dernière, au moins cinq États avaient fait de la gabapentine une substance contrôlée. Ils comprennent le Michigan, le Kentucky, la Virginie, le Tennessee et la Virginie occidentale, selon les informations de presse.
L’élévation du médicament à une substance contrôlée dans ces états se traduit par des limites sur les recharges et une formation accrue pour les personnes qui le prescrivent et le délivrent.
Bien que Deppen ne soit pas opposé à un changement du statut du médicament, Boyd a déclaré qu’il n’en était pas encore si sûr.
Boyd craint que la reclassification de la gabapentine ne complique la tâche de quelqu’un qui en a besoin pour obtenir une ordonnance. Mais si plus de preuves commencent à monter, a déclaré Boyd, faire du médicament une substance contrôlée pourrait être la bonne décision.
« Presque tous ces produits se sont faufilés sur nous », a déclaré Boyd. « Tout d’un coup, quelque chose sort de l’éther, et ensuite vous devez y faire face. C’est la partie la plus difficile. »
@MaxFilby