Les patients présentant des groupes sanguins de type O et rhésus négatif (Rh-) peuvent présenter un risque plus faible d’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SARS-CoV-2) et de maladie grave à coronavirus 2019 (COVID-19), selon une étude publiée dans the Annals of Internal Medicine.
Les chercheurs ont mené une étude de cohorte rétrospective basée sur la population de 225 556 patients dont le groupe sanguin ABO a été évalué entre janvier 2007 et décembre 2019, puis testés pour le SARS-CoV-2 entre le 15 janvier et le 30 juin 2020. L’âge moyen était de 53,8 ans et 29 % étaient des hommes. Les comorbidités courantes comprenaient les maladies cardiaques préexistantes (13-15%), les maladies rénales chroniques (11%), l’anémie (21%), le cancer (27-29%), la démence ou la fragilité (33-38%), le diabète sucré (21%), l’asthme (18-21%) et l’hypertension chronique (39-41%).
Le résultat principal de l’étude était une infection par le SRAS-CoV-2. Le résultat secondaire était une maladie grave liée à la COVID-19 ou un décès. Les risques relatifs ajustés (RAR) et les différences de risque absolu (RAD) ont été ajustés en fonction des caractéristiques démographiques et des comorbidités. Pour le résultat principal, les analyses ont été stratifiées davantage chez les patients âgés de moins de 70 ans par rapport à 70 ans ou plus.
Le groupe sanguin O avait 2,1% de chances de contracter une infection par le SRAS-CoV-2 (IC à 95%, 1,8-2,3%), la probabilité non ajustée la plus faible de tous les groupes sanguins. Le rAR pour l’infection par le SRAS-CoV-2 dans le groupe sanguin O était de 0,88 (IC à 95%, 0,84-0,92) par rapport à tous les autres groupes sanguins et le RAD était de -3.9 pour 1 000 (IC à 95%, -5,4 à -2,5). Comparativement, la probabilité non ajustée la plus élevée d’infection par le SRAS-CoV-2 était dans le groupe sanguin B + (4,2%; IC à 95%, 4,0 à 4,5%). Les résultats ont également indiqué que le rAR pour l’infection par le SRAS-CoV-2 était plus élevé chez les patients de groupe sanguin AB par rapport au type A.
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Le statut Rh semblait protecteur contre l’infection par le SRAS-CoV-2 avec un rAR de 0,79 (IC à 95%, 0,73- 0,85) et un DRA de -6,8 pour 1 000 (IC à 95%, de -8,9 à -4,7). Le groupe sanguin O semblait également protecteur, avec un aRR de 0,74 (IC à 95%, 0.66-0,83) et un DRA de -8,2 pour 1 000 (IC à 95%, -10,8 à -5,3). Les effets protecteurs relatifs des groupes sanguins O, Rh- et O étaient les plus importants chez les patients de moins de 70 ans.
Résultat secondaire Les résultats ont indiqué que le groupe sanguin de type O avait un rAR de 0,87 (IC à 95%, 0,78-0,97) pour une maladie grave liée à la COVID-19 et un décès par rapport à tous les autres groupes sanguins et que le statut Rh-avait un rAR de 0,82 (IC à 95%, 0,68–0,96) par rapport au statut Rh +. Le groupe sanguin O ne semblait pas protecteur contre les maladies graves liées à la COVID-19 et les décès (aRR, 0,84; IC à 95%, 0,64-1,07) par rapport aux autres groupes sanguins.
« Des études sur la précision des tests sérologiques pour les immunoglobulines anti-SARS-CoV-2 peuvent évaluer s’il existe une variation des titres d’anticorps selon le statut ABO et Rh”, ont noté les auteurs. « En outre, parmi les essais cliniques en cours d’immunothérapie utilisant du plasma de convalescence ou des vaccins SARS-CoV-2, l’interaction entre les groupes sanguins participants et l’efficacité thérapeutique ont pu être mesurées.”
Les chercheurs ont également suggéré d’autres recherches sur la façon dont le statut ABO peut modérer l’apparition d’une thromboembolie veineuse, une complication connue de la COVID-19, car les patients du groupe sanguin O ont été associés à une diminution du risque de thromboembolie veineuse dans des recherches antérieures.