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Différents types d’anesthésie

Si vous subissez n’importe quel type d’intervention ou de chirurgie, il est compréhensible d’être un peu mal à l’aise. Vous avez probablement beaucoup de questions sur tout, y compris l’anesthésie — comme la façon dont l’anesthésie est administrée et ce que vous allez vivre.

Ce qui se passe dépend du type de procédure que vous recevez et du type d’anesthésie qui sera utilisée, soit:

• général — dans lequel une personne est « endormie »
• régional — lorsqu’une grande partie du corps est engourdie
• local – lorsqu’une petite partie du corps est engourdie

Pour soulager votre esprit et vous aider à vous sentir mieux informé, voici un aperçu rapide de ce qui peut se passer avant, pendant et après le jour de l’intervention dans un hôpital ou un centre chirurgical.

Avant la chirurgie

Bien que vous puissiez parler à l’anesthésiste un jour ou deux avant l’opération, vous pourriez ne pas vous rencontrer avant ce jour-là. Quoi qu’il en soit, l’anesthésiste passera en revue vos antécédents médicaux et vos informations à fond, afin qu’il puisse faire le bon choix concernant les médicaments anesthésiques adaptés à vos besoins individuels.

L’anesthésiste peut commander des tests supplémentaires (tels que des radiographies ou des analyses de sang ou de laboratoire) pour vous aider à déterminer le meilleur plan d’anesthésie personnalisé possible.

En plus de faire un examen physique de vos voies respiratoires, de votre cœur et de vos poumons, l’anesthésiste voudra également obtenir vos antécédents médicaux, ce qui comprendra des questions sur:

• votre santé actuelle et passée
• la santé de votre famille
• tous les médicaments, suppléments ou remèdes à base de plantes que vous prenez (pensez à apporter une liste exacte de ce que vous prenez, en détaillant la quantité et la fréquence)
• toutes les réactions précédentes que vous ou un parent sanguin avez eu à l’anesthésie
• toutes les allergies (en particulier aux aliments, aux médicaments ou au latex) que vous pourriez avoir
• que vous fumiez, que vous buviez de l’alcool ou que vous preniez des drogues récréatives

Manger et boire Avant l’anesthésie

L’anesthésiste, le chirurgien ou un membre du personnel infirmier vous donnera instructions sur le fait de ne pas manger ni boire avant la chirurgie. Il est important de s’assurer de ne rien manger avant la chirurgie (généralement rien après minuit la veille de l’opération). Vous recevrez des instructions spécifiques en fonction de votre âge, de votre état de santé et de l’heure de la procédure.

Pourquoi manger avant la chirurgie est-il un problème? Parce que le corps a normalement des réflexes qui empêchent les aliments d’être aspirés (ou inhalés) dans les poumons lorsqu’ils sont avalés ou régurgités (jetés). Mais les médicaments anesthésiques peuvent suspendre ces réflexes, ce qui pourrait provoquer l’inhalation de nourriture dans les poumons en cas de vomissements ou de régurgitation sous anesthésie.

Parfois, cependant, l’anesthésiste dira qu’il est ACCEPTABLE de boire des liquides clairs ou de prendre des médicaments spécifiques quelques heures avant la chirurgie.

Questions et réponses

Pour assurer votre sécurité pendant la chirurgie, vous devrez répondre à toutes les questions de l’anesthésiste aussi honnêtement et complètement que possible. Des choses qui peuvent sembler inoffensives pourraient interagir avec ou affecter l’anesthésie et la façon dont vous y réagissez.

Vous pouvez également poser beaucoup de vos propres questions. Si vous ne rencontrez pas l’anesthésiste avant le jour de l’opération, vous voudrez peut-être poser à votre médecin ou à votre chirurgien les questions suivantes au préalable afin d’avoir toutes les réponses dont vous avez besoin:

• Un parent est-il autorisé à être avec moi avant la chirurgie? Si oui, pour combien de temps?
• Un parent est-il autorisé à être avec moi pendant l’anesthésie?
• Quel type d’anesthésie vais-je recevoir?
• Comment l’anesthésie sera—t-elle administrée – par injection, par intraveineuse ou avec un masque respiratoire ou un tube dans la gorge?
• Vais-je être sous sédatif avant l’anesthésie?
• Combien de temps prendra la chirurgie?
• Aurai-je encore une perfusion intraveineuse ou serai-je branché à des moniteurs ou à de l’équipement après la fin de la chirurgie?
• Combien de temps me faudra-t-il pour me réveiller complètement de l’anesthésie générale ou ressentir la zone si une anesthésie locale ou régionale a été utilisée?
• Vais-je ressentir de la douleur et / ou de l’inconfort (tels que des nausées ou des vomissements) après la chirurgie? Si oui, combien de temps cela durera-t-il et que peut-on y faire?
• Combien de temps après la chirurgie puis-je voir ma famille?
• Combien de temps après la chirurgie puis-je rentrer chez moi?
• Combien de temps après la chirurgie puis-je manger, boire, aller à l’école ou conduire?

Vous pourriez recevoir un sédatif avant d’entrer dans la salle d’opération, mais pour des interventions mineures, cela pourrait ne pas être nécessaire. En fait, certaines personnes peuvent préférer ne pas être sous sédatifs. La décision de vous sédater ou non au préalable est prise par l’anesthésiste, en utilisant votre contribution.

En salle d’opération

Si une anesthésie générale est utilisée, l’anesthésiste commencera à vous faire passer de l’état d’éveil normal à l’état de sommeil de l’anesthésie. C’est ce qu’on appelle l’induction, qui se fait généralement en injectant des médicaments par voie intraveineuse ou en inhalant des gaz à travers un masque.

Si, comme beaucoup de gens, vous avez peur des aiguilles, la bonne nouvelle est que vous n’aurez peut-être pas à en avoir une pendant votre réveil. Les anesthésiologistes commenceront souvent le processus d’induction en utilisant un masque respiratoire pour vous aider à vous détendre. Le masque fournit des médicaments pour vous rendre somnolent avant et pendant la chirurgie. De cette façon, vous ne serez pas réveillé lorsque la perfusion intraveineuse sera insérée pour une anesthésie générale ou lorsqu’une injection sera administrée pour engourdir une certaine partie ou zone du corps pour une anesthésie locale ou régionale.

Lors de l’anesthésie générale, l’anesthésiste surveillera vos signes vitaux, continuera à vous anesthésier et vous gardera aussi à l’aise que possible tout au long de l’opération.

Pour vous aider à respirer et / ou pour vous aider à administrer une anesthésie générale pendant l’opération, l’anesthésiste peut utiliser un tube endotrachéal (un tube en plastique placé dans la trachée par la bouche ou le nez) ou un masque laryngé (ou LMA — un masque avec un tube qui s’insère dans l’arrière de la bouche).

Après la chirurgie

Une fois l’opération ou la procédure terminée, vous serez conduit à la salle de réveil ou au PACU (unité de soins post-anesthésie). Dans le PACU, les infirmières et l’anesthésiste surveilleront votre état de très près pour vous assurer que vous effectuez une transition en douceur et confortable d’un état anesthésié à un état éveillé.

Si vous avez subi une anesthésie générale ou si vous avez été sous sédation, ne vous attendez pas à être complètement éveillé tout de suite — cela peut prendre un certain temps et vous pouvez vous assoupir un peu. Il faut généralement environ 45 minutes à une heure pour récupérer complètement de l’anesthésie générale. Dans certains cas, cette période peut être un peu plus longue selon les médicaments administrés pendant ou après la chirurgie.

Bien que chaque personne ait une expérience différente, vous pouvez vous sentir groggy, confus, froid, nauséeux, effrayé, alarmé ou même triste au réveil. Selon la procédure ou la chirurgie, vous pouvez également ressentir de la douleur et de l’inconfort par la suite, que l’anesthésiste peut soulager avec des médicaments. Lorsque vous aurez récupéré de l’anesthésie, vous serez évalué pour vous assurer que vous êtes prêt à quitter la salle de réveil.

Dans de nombreuses procédures ambulatoires, les gens sont autorisés à rentrer chez eux peu de temps après la chirurgie. Avant de quitter l’hôpital, vous recevrez des instructions pour une récupération ultérieure à domicile et pour une visite de suivi avec le chirurgien. Parlez au chirurgien et / ou à l’anesthésiste de ce à quoi vous attendre après la chirurgie et de la façon dont vous pouvez rester aussi à l’aise que possible.

L’anesthésie est très sûre. Dans les hôpitaux et les centres de chirurgie d’aujourd’hui, des professionnels hautement qualifiés utilisent une grande variété de médicaments modernes et une technologie de surveillance extrêmement performante pour s’assurer que les personnes sont stables et aussi confortables que possible avant, pendant et après leur intervention.