Structure de la Médullaire Oblongue

La région entre les sulci antérieurs médians et antérolatéraux est occupée par une élévation de chaque côté connue sous le nom de pyramide de médullaire oblongue. Cette élévation est causée par le tractus corticospinal. Dans la partie inférieure de la moelle, certaines de ces fibres se croisent, oblitérant ainsi la fissure médiane antérieure. C’est ce qu’on appelle la décussation des pyramides. D’autres fibres qui proviennent de la fissure médiane antérieure au-dessus de la décussation des pyramides et traversent latéralement la surface des pons sont connues sous le nom de fibres arquées externes.

La région entre le sillon antérolatéral et postérolatéral dans la partie supérieure de la moelle est marquée par un gonflement connu sous le nom de corps olivaire, causé par une grande masse de matière grise connue sous le nom de noyau olivaire inférieur.

La partie postérieure de la moelle entre les sulci postérieurs médians et postérolatéraux contient des voies qui y pénètrent à partir du funicule postérieur de la moelle épinière. Ce sont le fasciculus gracilis, situé médialement à côté de la ligne médiane, et le fasciculus cuneatus, situé latéralement.

Les fascicules se terminent par des élévations arrondies appelées tubercules graciles et cunéiformes. Ils sont causés par des masses de matière grise connues sous le nom de nucleus gracilis et nucleus cuneatus. Juste au-dessus des tubercules, l’aspect postérieur de la moelle est occupé par une fosse triangulaire, qui forme la partie inférieure du plancher du quatrième ventricule. La fosse est délimitée de chaque côté par le pédoncule cérébelleux inférieur, qui relie la moelle au cervelet.

La partie inférieure de la moelle, immédiatement latérale au fascicule cunéiforme, est marquée par une autre élévation longitudinale connue sous le nom de tuberculum cinereum. Elle est causée par une collection sous-jacente de matière grise connue sous le nom de noyau spinal du nerf trijumeau. La matière grise de ce noyau est recouverte d’une couche de fibres nerveuses qui forment le tractus spinal du nerf trijumeau.

La base de la moelle est définie par les fibres commissurales, passant du côté ipsilatéral de la moelle épinière au côté controlatéral du tronc cérébral; en dessous se trouve la moelle épinière.