Il a déjà été démontré que l’échographie abdominale est une méthode adéquate pour mesurer le col de l’utérus pendant la grossesse. L’utilisation de la voie vaginale pour une telle mesure est nouvelle. Nous avons utilisé pour l’approche vaginale un transducteur à ultrasons de 5 MHz avec un angle de balayage de 240 degrés. L’étude a été réalisée sur 23 femmes enceintes à la 28e semaine de grossesse qui avaient été admises en raison d’un travail prématuré menacé avec une éventuelle incompétence cervicale; et sur 20 cas de grossesse normale également à la 28e semaine, qui est le moment où nous faisons des estimations de glucose normalement dans nos cliniques prénatales. Le résultat de nos travaux montre que cette méthode par ultrasons à travers le vagin nous donne des mesures beaucoup plus précises du col de l’utérus que ne le fait l’examen vaginal numérique. Une différence moyenne de 12,3 mm dans la longueur du col de l’utérus a été trouvée lors de grossesses normales (46.3 mm) et dans les cas où il était question d’incompétence cervicale (34 mm). De plus, les phénomènes de raccourcissement, de dilatation du col de l’utérus et de forme d’entonnoir de l’os interne sont des signes échographiques de valeur dans le diagnostic du col de l’utérus incompétent. D’autres avantages de l’approche transvaginale sont qu’il n’est pas nécessaire de remplir préalablement la vessie et que les organes sont plus proches, ce qui améliore l’image échographique. Tout de même, il convient de souligner que l’échographie transvaginale ne peut être qu’un facteur à ajouter à l’examen clinique dans le diagnostic du col de l’utérus incompétent.