Costokondritis ilmenee, kun rintakehän rusto (jossa ylemmät kylkiluut kiinnittyvät rintalastaan) tulehtuu. Tätä aluetta kutsutaan sternocostal yhteinen, ja kipu liittyy costokondriitti vaihtelee lievästä vaikeaan. Tämä erityinen kipu on usein kuvattu tunne kuin sydänkohtaus. Kipu tuntuu yleisemmin rintakehän vasemmalla puolella neljännen ja kuudennen kylkiluun välissä ja joskus säteilee selkään tai vatsaan. Kipu yleensä lisääntyy liikkeen ja/tai syvän hengityksen myötä ja vähenee joutilaana. Costokondriot ovat yleensä yleisempiä naisilla kuin miehillä.
genetiikka, vammat, rintalastan alueen leikkaus, niveltulehdus, nivelinfektiot, kasvaimet ja virukset ovat yleisimpiä syitä costokondritis, mutta tartuntataudit voivat myös aiheuttaa kunnossa. Teennäisen alueen painaminen aiheuttaa kipua, ja ilman tätä arkuutta costokondrion diagnoosi on epätodennäköinen. Vaikka se voi kestää useita viikkoja, costokondriot ovat yleensä vaarattomia ja häviävät itsestään.
terveydenhuollon ammattilaiset pitävät yleensä tarpeellisena sulkea pois muut sairaudet ennen kuin tekevät diagnoosin costokondriosta. Fyysinen tentti (painamalla rintalastan, liikuttamalla rintakehää ja käsivarret pyrkimyksenä luoda uudelleen kipua, ja varmistaa, että turvotusta ei ole läsnä) suoritetaan tyypillisesti ennen diagnoosin costokondriitti. Mitään erityistä testiä ei ole olemassa, joka voisi vahvistaa costokondritis on läsnä.
costokondrion hoitoon kuuluu tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseenin, ottaminen vuorotellen lämpöä ja jäätä hoidettavalle alueelle, venyttely ja oireita pahentavien toimintojen välttäminen yleensä helpottavat kipua. Jos kipu on kova, lääkäri voi määrätä kouristuslääkkeitä, masennuslääkkeitä tai huumausaineita.
Costokondriitti ja Tietzen oireyhtymä kipu ovat hyvin samankaltaisia; kuitenkin, jos turvotus liittyy kipua, Tietzen oireyhtymä tyypillisesti diagnosoidaan. Tietzen oireyhtymä on harvinainen ja tulee yllättäen. Teennäinen on normaalisti toisen ja kolmannen kylkiluun välissä. Vaikka turvotus on Tietzen oireyhtymän erottava oire, alueella voi olla myös punoitusta, arkuutta ja lämpöä. Tietzen oireyhtymä kipu voi kestää jopa useita kuukausia ja se voidaan sekoittaa sydänkohtauksen kipuun (kuten costokondriot). Määritettäessä diagnoosi liittyy fyysinen tentti suoritetaan costokondritis; kuitenkin, jotta voidaan tehdä erityinen diagnoosi Tietze oireyhtymä, verikokeita yleensä tilata onko tulehdus on läsnä. Tietzen oireyhtymän ja costokondriitin hoito on sama.
Interkoostaalinen neuralgia syntyy, kun interkoostaaliset hermot (hermot, jotka ovat peräisin selkäytimestä ja sijaitsevat kahdentoista kylkiluun välissä) tulehtuvat tai vaurioituvat. Intercostal neuralgia kipu esiintyy ylemmän rungon ja rintakehän ja voi säteillä lapaluu(s) ja/tai alempi lantio. Terävä, ampuva ja/tai polttava kipu kylkiluiden ympärillä, rintakehän yläosassa ja / tai yläselässä on yleisin oire. Kihelmöinti, puutuminen tai puristava tunne voi myös olla läsnä. Kipu voimistuu tyypillisesti, kun hengittää syvään, venyttelee, nauraa, aivastaa tai yskii. Vaikeissa tapauksissa kehittyy lihasten nykimistä, ruokahaluttomuutta, lihasten surkastumista ja/tai kutistumista ja/tai voimistunutta kipua.
Interkostaalinen neuralgia johtuu usein vyöruusuviruksesta, traumasta rinnassa, hermopaineesta tai leikkauksesta aiheutuneesta vammasta teennäiselle alueelle. Diagnoosi intercoastal neuralgia edellyttää terveydenhuollon ammattilainen suorittaa lääkärintarkastus ja sulkea pois muita ehtoja. Fyysisen kokeen aikana lääkäri painaa kylkiluiden alueen väliin, kun potilas hengittää syvään. Jos kipu tuntuu tämän fyysisen tentti, ja muut mahdolliset diagnoosit poistetaan, intercostal neuralgia voidaan diagnosoida.
vaikka interkostaaliseen neuralgiaan ei ole olemassa parannuskeinoa, kivun hallintaan on olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja. Lidokaiinilaastarit ja kapsaisiinivoiteet tarjoavat usein tilapäistä helpotusta. Masennuslääkkeitä ja / tai epilepsialääkkeitä määrätään joskus pitkäaikaiseen kivun hoitoon. Opioideja voidaan myös määrätä, mutta monien sivuvaikutusten vuoksi ne ovat yleensä viimeinen keino. Lisäksi ajankohtainen ja suun lääkitys, hermolohkot voidaan tehdä auttaa tulehdusta ja kipua. Toinen vaihtoehto sisältää rintakehä epiduraali injektio anti-inflammatorinen lääkitys teennäinen. Myös pulssiradiotaajuus, minimaalisesti invasiivinen toimenpide, voi olla tehokas kivun hallinnassa. Muita hoitoja, jotka voivat auttaa ovat, mutta eivät rajoitu, fysioterapia, rentoutushoito, ja kognitiivinen terapia.