Was ist CMV und wie kann es meine Schwangerschaft beeinflussen?

Das Cytomegalievirus oder CMV gehört zur Familie der Herpesviren, zu denen Fieberbläschen, Windpocken und infektiöse Mononukleose gehören. Es ist ein häufiges Virus, das 50 bis 85 Prozent der amerikanischen Erwachsenen betrifft. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen CMV.Die meisten Menschen, die das Virus tragen, erleben nie irgendwelche Symptome und wissen vielleicht nicht einmal, dass sie es tragen. Diejenigen, die Symptome einer aktiven CMV-Infektion zeigen, erleben in der Regel leichte Beschwerden, die normalerweise mit der Erkältung oder Grippe verbunden sind, und zeigen keine dauerhaften Auswirkungen, sobald sie sich erholen. Während einer aktiven Infektion wird das Virus durch Körperflüssigkeiten geleitet. Dies bedeutet, dass es durch Kontakt mit Urin, Speichel, Blut, Tränen, Muttermilch und Samen kontrahiert werden kann.Sobald eine Person infiziert wird und die anfängliche Krankheit passiert, liegt das Virus für den Rest ihres Lebens in ihrem Körper, mit geringem Risiko einer wiederkehrenden Infektion oder Reaktivierung. Paare, bei denen sich ein Partner mit dem Virus infiziert, geben es normalerweise durch Küssen und engen Kontakt an den anderen weiter, Dies führt dazu, dass beide Partner den gleichen CMV-Status teilen und gegenseitig, natürliche Immunität. Es ist jedoch unmöglich, Ihren CMV-Status ohne einen Bluttest sicher zu stellen.Aber da CMV mehr Geburtsfehler und angeborene Behinderungen verursacht als viele andere bekannte Krankheiten, einschließlich Spina Bifida, Down-Syndrom und pädiatrische HIV-Infektion, ist es wichtig, die Risiken und Realitäten von CMV zu verstehen.

Wenn eine Frau noch nie mit CMV in Berührung gekommen ist und ihre erste Exposition während der Schwangerschaft hat, besteht eine 30 bis 40% ige Chance, dass auch ihr Fötus infiziert wird. Die Mehrheit der Kinder, die vor der Geburt an einer CMV-Infektion leiden, ist gesund und normal. 10 bis 15% können jedoch Komplikationen wie Hörverlust, neurologische Anomalien oder verminderte motorische Fähigkeiten aufweisen. Bei Säuglingen, die nach der Geburt mit CMV infiziert sind, treten selten Langzeitkomplikationen auf.

Wie wirkt sich dies auf meine Wahl des Samenspenders aus?

Da so viele Menschen das CMV-Virus tragen, kann es schwierig sein, Spender mit einem negativen CMV-Status zu finden. Um das Risiko nachteiliger Schwangerschaftsergebnisse zu verringern, sollte jede Frau, die plant, Spendersamen zur Empfängnis zu verwenden, ihren CMV-Status testen lassen. Wenn der Spendersamenempfänger noch nie CMV ausgesetzt war, sollte sein Status negativ sein. Dies bedeutet, dass sie nicht die Antikörper und Resistenz gegen das Virus hat. Um das Infektionsrisiko für ihr ungeborenes Kind zu verringern, möchte sie möglicherweise einen Samenspender auswählen, dessen CMV-Status ebenfalls negativ ist. Wenn die Testergebnisse der Empfängerin positiv ausfallen, dh sie hat eine vorherige Exposition und anschließende Immunität erfahren, kann sie einen Samenspender auswählen, der entweder positiv oder negativ ist.Dies mag für Frauen, die einen Samenspender zur Empfängnis verwenden, beunruhigend klingen, aber es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass das Risiko, das Virus von einem CMV-positiven Spender zu bekommen, zwar nicht absolut Null ist, aber extrem niedrig. Die Wahrscheinlichkeit, angeborenes CMV auf einen sich entwickelnden Fötus zu übertragen, ist ebenfalls extrem gering. Deshalb werden CMV-positive Spender für akzeptabel erklärt.

Wie werden Samenspender auf CMV getestet?

Spender erhalten ein erstes CMV-Screening, um ihren CMV-Status zu bestimmen. Spender werden speziell auf IgG- und IgM-Antikörper getestet. Wenn ein Spender IgG-positiv und IgM-negativ ist, hatte der Spender in der Vergangenheit eine CMV-Exposition, hat aber keine aktive Infektion. Wenn ein Spender IgG-negativ und IgM-negativ ist, hatte er keine CMV-Infektion. Wenn ein Spender IgG-positiv und IgM-positiv ist, hat er eine aktive Infektion.

Alle Spender mit einer aktiven Infektion sind von der Spende ausgeschlossen, bis der Spender IgM-negativ testet. Potenziell betroffene Durchstechflaschen werden verworfen. Spender werden dann alle 3-6 Monate auf CMV getestet, solange sie Spender bleiben.

Auch hier sind die Risiken, selbst einen CMV-positiven Spender zu verwenden, sehr gering, solange er keine aktive Infektion hat – genau darauf achten wir so sorgfältig. Aber es ist ein wichtiges Thema, das es wert ist, mit Ihrem Arzt oder jemandem in unserer Klinik besprochen zu werden, also kontaktieren Sie uns bitte, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

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