*Übersetzung: Kenny Rafael Delgado Arismendi

wichtige Dinge zu wissen:

• Uterusmyome sind abnormale Wucherungen von Muskelgewebe, die sich in oder an den Wänden der Gebärmutter bilden

• Symptome sind unregelmäßige Blutungen zwischen den Perioden und Beckenschmerzen

• Östrogen und Progesteron spielen eine wichtige rolle beim Wachstum von Myomen

• Kann nicht die Noten, aber wenn sie problematisch werden, sind sie behandelbar.Wie Uteruspolypen sind Uterusmyome eine häufige Ursache für Veränderungen des Blutungs- und Menstruationsmusters. Obwohl sich Polypen eher um die Zeit der Menopause entwickeln, entwickeln sich Myome häufiger während der reproduktiven Jahre. Hier erfahren Sie, ob Sie Myome haben.

  Was Myome sind

  Uterusmyome sind abnormale Wucherungen von Muskelgewebe, die sich in (oder an) den Wänden der Gebärmutter bilden. Myome sind gutartig (nicht schädlich oder lebensbedrohlich), können aber Symptome wie unregelmäßige Vaginalblutungen und Beckenschmerzen verursachen (1,2). Uterusmyome werden in der medizinischen Literatur manchmal als Myome oder Leiomyome bezeichnet.

  Uterusmyome sind sehr häufig. Etwa 3 von 4 Frauen können sie irgendwann in ihrem Leben haben (3). Sie treten häufiger während der reproduktiven Jahre auf (2,3) und treten häufiger bei Menschen afrikanischer Abstammung auf (4). Uterusmyome verursachen oft keine Symptome (5) und schrumpfen oft nach der Menopause (6,7). In anderen Fällen können unbehandelte Myome Probleme wie schwere Blutungen, Anämie, Beckenschmerzen oder Druck, Veränderungen der Fruchtbarkeit und Komplikationen während der Schwangerschaft verursachen (1,2,8). Die Symptome hängen von der Größe, dem Ort und der Anzahl der Myome ab.

  Wenn Sie denken, dass Sie Uterusmyome haben, können Sie Ihre Blutungen, Schmerzen und andere Symptome in Ihrer Clue-App verfolgen und Ihrem Arzt Informationen zur Verfügung stellen, die bei der Diagnose und dem Training für einen Behandlungsplan helfen können. Eine frühzeitige Behandlung kann das Risiko von Komplikationen verringern.

  

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  Die häufigsten Symptome von Myomen uterus sind:

  • Perioden, die schwer, groß und/oder schmerzhaft sind (1,9)

  • unregelmäßige Blutungen (9)

  • Druck oder Beckenschmerzen (2,10)

  • häufiges Wasserlassen und Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase (1)

  • Verstopfung (10)

  Schwierigkeiten, schwanger zu werden oder eine Schwangerschaft aufrechtzuerhalten (2)

In seltenen Fällen können Uterusmyome sehr groß, verdreht oder infiziert werden. Diese Situationen können schwere Symptome hervorrufen und eine sofortige medizinische Behandlung erfordern (11,12).

Einige Studien zeigen, dass eine Schwangerschaft dazu führen kann, dass Myome bei bis zu 1 von 3 Personen leicht wachsen (2,13). Dies kann einige Symptome deutlicher machen. Die häufigste Komplikation von Uterusmyomen in der Schwangerschaft sind Schmerzen, die normalerweise im zweiten und dritten Trimester auftreten (14,15).

Warum Myome auftreten

Uterusmyome treten auf, wenn sich die Muskelzellen der Gebärmutter zu oft vermehren. Wenn sich Zellen vermehren, bilden sich Klumpen verschiedener Formen und Größen. Sie können zahlreich oder wenige sein, manche Leute haben vielleicht nur einen. Diese Klumpen können auf der inneren und äußeren Oberfläche der Gebärmutter sowie in der Gebärmutterwand wachsen.

Untersuchungen zeigen, dass die Hormone Östrogen und Progesteron eine Rolle beim Wachstum von Uterusmyomen spielen. Dies ist wahrscheinlich der Grund, warum Myome nach den Wechseljahren schrumpfen, wenn die Produktion dieser Hormone abnimmt (6,7).

Manche Menschen entwickeln häufiger als andere Uterusmyome, und tatsächlich können sie genetisch vererbt werden (16). Dies bedeutet, dass jemand eher Myome entwickelt, wenn ein Familienmitglied sie hatte. Menschen afrikanischer Abstammung entwickeln sie viel häufiger (4). Jemand ist auch wahrscheinlicher, Uterusmyome zu haben, wenn sie hohen Blutdruck (17,18) oder polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) (19) haben.

Sind häufiger bei Menschen, die bei der ersten Menstruation (Menarche) jünger sind (4), und bei Menschen, die nicht geboren haben, obwohl dies daran liegen kann, dass Frauen mit Myomen Schwierigkeiten haben können, schwanger zu werden (2).

Verschiedene Arten von Myomen verursachen unterschiedliche Symptome. In die Gebärmutterwand eingebettete Myome (intrauterine Myome) können die Form der Gebärmutter verändern, was zu Veränderungen der Fruchtbarkeit führen kann (22). Myome, die in die Gebärmutter hineinragen (submuköse Myome), können ebenfalls Schwierigkeiten beim Schwangerwerden oder Schwanger bleiben verursachen (23).

Warum ist die Diagnose von Myomen notwendig?

Uterusmyome sind im Allgemeinen harmlos und verschwinden oft von selbst. Wenn jedoch Symptome auftreten, können unbehandelte Myome die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen und zu Komplikationen wie Anämie führen. Anämie ist eine Erkrankung, bei der der Körper nicht über genügend gesunde rote Blutkörperchen verfügt, um richtig zu funktionieren. Dies kann passieren, wenn Uterusmyome starke Blutungen verursachen (7). Einige Uterusmyome können auch die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft beeinträchtigen und die Wahrscheinlichkeit einer Abtreibung erhöhen, aber mehr Forschung ist erforderlich (22,23). In diesen Fällen kann die Behandlung Menschen helfen, schwanger zu werden.

In seltenen Fällen können Uterusmyome sehr groß, verdreht oder infiziert werden. Diese Situationen können schwere Symptome hervorrufen und eine sofortige medizinische Behandlung erfordern (11,12).

Wie Myome diagnostiziert werden

Ein Arzt wird wahrscheinlich Fragen zu Symptomen und medizinischer und menstrueller Vorgeschichte stellen. Einige Uterusmyome werden mit einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Andere diagnostische Methoden können umfassen:

• Ein Beckenultraschall

• Magnetresonanztomographie

• Ein Sonohysterogramm (ein Ultraschall, der durchgeführt wird, nachdem sich die Gebärmutter mit Flüssigkeit gefüllt hat) (24)

Was Sie gegen Myome tun können

Sie und Ihr Arzt können beschließen, Myome mit leichten Symptomen nicht zu behandeln. Das Verfolgen Ihrer Symptome kann Ihnen helfen zu wissen, ob sich Ihre Myome verändern und wann ein Behandlungsplan hilfreich sein kann. Wenn Myome problematisch werden, gibt es viele verschiedene Möglichkeiten, sie zu behandeln und zu behandeln und ihre zukünftige Bildung zu verhindern:

• Medikamente: In einigen Fällen werden hormonelle Medikamente zur Behandlung von Uterusmyomen verschrieben. Dazu gehören selektive Progesteron-modulierende Rezeptoren (SMRP), die die Wirkung von Progesteron im Körper verändern, und Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) -Antagonisten, die die körpereigene Produktion von Progesteron und Östrogen blockieren. Es wurde gezeigt, dass diese Medikamente die Größe und Anzahl der Uterusmyome im Laufe der Zeit bei Menschen im gebärfähigen Alter verringern (25,26).

• Änderungen des Lebensstils: Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, das Auftreten von Uterusmyomen zu verringern (16,27). Ausreichend Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können dabei ebenfalls helfen. Insbesondere eine Ernährung mit wenig rotem Fleisch und viel grünem Gemüse kann dazu beitragen, die Prävalenz und Schwere von Myomen bei manchen Menschen zu verringern (20).

• Nicht-chirurgische Eingriffe: Einige symptomatische Uterusmyome können durch nichtinvasive Verfahren wie Uterusarterienembolisation und Hochfrequenzmyolyse zerstört werden. Diese Verfahren unterbrechen die Blutversorgung der Myome. MRT-geführte fokussierte Ultraschalloperation ist ein Beispiel für eine neuere Technik, die Schallwellen verwendet, um Myome zu zerstören (25).

• Chirurgie: Uterusmyome werden manchmal mit minimalinvasiven chirurgischen Eingriffen durch den Bauch oder das Becken behandelt. Einige Fälle von Myomen können mit einem Verfahren namens abdominale Myomektomie behandelt werden, bei dem problematische Myome chirurgisch entfernt werden (25). In schweren Fällen kann eine Hysterektomie oder Entfernung der Gebärmutter durchgeführt werden (25).

Was sollte in der App überwacht werden?

Obligatorische Überwachung:

• Blutungsmuster

• Schmerz

Es kann auch nützlich sein, Folgendes aufzuzeichnen:

• Blutfluss

• Bad

• Sex (wenn Sie versuchen, schwanger zu werden)