Dieser Blogbeitrag behandelt die folgenden Themen: Was ist der Schenkelhals, welche Übungen zur Osteoporose des Schenkelhalses empfehle ich meinen Patienten und welche Empfehlungen gebe ich meinen Patienten zur Erhöhung der Knochendichte des Schenkelhalses.

Einführung

In diesem Blog teile ich mit Ihnen einige häufige Fragen, die meine Kunden über den Schenkelhals (manchmal auch als Femurhals bezeichnet) und Hüftfrakturen stellen. Wir werden auch einige großartige Übungen behandeln, die Ihnen zusammen mit Gleichgewichtsübungen und Hüftprotektoren helfen, das Risiko eines Hüftbruchs zu verringern.

Hier ist die heutige Agenda zum Schenkelhals:

1. Was ist Schenkelhals?
2. Wo ist der Schenkelhals?
3. Welche Osteoporose-Oberschenkelhalsübungen bauen die Knochendichte des Oberschenkelhalses auf?
4. Warum sollten Sie sich um den Schenkelhals kümmern (ich erkläre die Art des Knochens in Ihrem Körper und was anfällig für Frakturen ist).
5. Was ist eine Schenkelhalsfraktur?
6. Warum ein hohes Risiko für Schenkelhalsfrakturen besteht.
7. Welche Bewegungen (und speziell Yoga-Positionen) sollten Sie ändern oder stoppen, um eine Oberschenkelhalsfraktur zu vermeiden.
8. Die Beziehung zwischen Femurfrakturen und Bisphosphonaten.
9. Können Sie Ihren Schenkelhals stärken, wenn Sie Arthritis haben?

Beginnen wir mit einer Definition des Schenkelhalses und diskutieren dann die Beziehung zwischen dem Schenkelhals und Osteoporose. Von dort aus identifizieren wir die Oberschenkelhals-Osteoporose-Übungen, die ich für meine Patienten empfehle, und eine Yoga-Pose, die den Oberschenkelhals übermäßig belastet.

Was ist Schenkelhals?

Der Schenkelhals ist der Teil des Femurs, der gemessen wird, wenn Sie einen Knochenmineraldichtetest (DXA) haben. Dieser Teil Ihres Femurknochens wird gemessen, da er einen größeren Prozentsatz an weichem Knochen aufweist als der Rest Ihres Femurs. Dies macht es anfälliger für eine Fraktur.Hüftfrakturen sind ein großes Problem; nicht nur für Einzelpersonen, sondern auch für die Belastung, die es für das Gesundheitssystem weltweit stellt. US-Statistiken aus dem Jahr 2003 zeigten, dass Hüftfrakturen 30% aller Krankenhauspatienten ausmachten. (1)

Eine Person, die eine Hüftfraktur hat, hat ein bis zu 37% erhöhtes Risiko, im Jahr nach ihrer Hüftfraktur zu sterben (2, 3, 4). Unter denen, die überleben, kehrt fast die Hälfte nie zu ihrer vorherigen Unabhängigkeit zurück. (5)

Ein Sturz auf die Hüfte ist eine häufige Ursache für eine Hüftfraktur. Die Verbesserung Ihres Gleichgewichts ist genauso wichtig wie die Verbesserung der Muskelkraft um Ihre Hüften.

Schenkelhals und Osteoporose

Viele meiner Patienten verwechseln oft den Oberschenkelhals mit den Nackenschmerzen, die sie fälschlicherweise mit Osteoporose in Verbindung bringen. Dies sind zwei getrennte Dinge. Die Nackenschmerzen, die Sie erleben, werden nicht durch Ihre Osteoporose verursacht (abgesehen von der Angst, die durch einen niedrigen Knochenmineraldichtetestwert verursacht wird). Ich erkläre dies in meinem Blog, der Osteoporose-Nackenschmerzen gewidmet ist.

Wo ist der Schenkelhals?

Der Femur ist der Beinknochen (der Oberschenkelknochen), der das Kniegelenk mit dem Becken verbindet.

An der Oberseite des Femurs befindet sich ein dünnes Stück oder ein Streifen Knochen, der den langen Schaft des Oberschenkelknochens mit dem Femurkopf verbindet. Dieser dünne Knochenstreifen ist Schenkelhals. Der Femurkopf ist ein halbkuppel-förmiger Knochen, der in der Hüfte ruht.

Warum sollten Sie sich um die Schenkelhalsfrakturen kümmern?

Warum kümmern wir uns um die Schenkelhalsfrakturen? Es gibt bestimmte Teile unseres Körpers, die mehr weichen Knochen oder Trabekelknochen haben. Der Schenkelhals ist ein solcher Bereich. In unserem ganzen Körper haben wir kortikalen Knochen – sehr harten Knochen – und wir haben den weichen schwammigen Knochen.

Der lange Schaft unseres Femurs hat viel kortikalen Knochen. Es ist die Art von Knochen, die Sie Ihrem Hund zum Kauen geben würden. Normalerweise ist es ein Querschnitt des Femurs einer Kuh. Ihr Hund wird es manchmal wochenlang kauen, weil es sehr starker kortikaler Knochen ist.

Aber Knochen im Femurhals hat einen sehr hohen Prozentsatz an Trabekelknochen – weichen schwammigen Knochen. Ähnlich wie Knochen in jedem Wirbel, deine Rippen, und dein Schädel.

Diese Knochen haben ein höheres Risiko, gebrochen zu werden, wenn Sie Dinge tun, die dies erfordern oder über das hinausgehen, was die Knochenstärke aushalten kann.Lassen Sie uns als nächstes darüber sprechen, wie Sie die Knochendichte des Schenkelhalses erhöhen können. Danach können wir darüber sprechen, wie Sie Ihren Oberschenkelhals beim Training schützen können.

Wie man die Knochendichte des Oberschenkelhalses erhöht

Eine kürzlich im Journal of Physical Therapy Science (6) veröffentlichte sehr kleine Studie untersuchte speziell, ob Übungen mit geschlossener oder offener kinetischer Kette dem Oberschenkelhals halfen und speziell die Knochendichte des Oberschenkelhalses erhöhten. Ich definiere, unten, geschlossene kinetische Kettenübungen und offene kinetische Kettenübungen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass Patienten Übungen mit geschlossener kinetischer Kette durchführen sollten.

Eine geschlossene kinetische Kettenübung ist eine Übung, bei der eines der Stützglieder fixiert wird. Ein Beispiel wäre, wenn Sie eine aktive Übung machen, aber weiter stehen und den Kontakt zum Boden aufrechterhalten. Eine Kniebeuge, ein Ausfallschritt oder ein Schritt und Sie haben diesen Fußkontakt zum Boden — das ist eine geschlossene kinetische Kette.

Möglicherweise haben Sie in der Rehabilitation eine solche offene kinetische Kettenübung erhalten. Manchmal siehst du eine offene kinetische Kettenübung im Fitnessstudio, wo es Pads gibt, unter denen du deine Füße einhaken kannst, und du wirst gebeten, das Gewicht zu heben. In dieser Übung gibt es keinen Bodenkontakt mit der Basis Ihrer Füße. Dies ist eine offene kinetische Kettenübung im Vergleich zu einer Kniebeuge, bei der Ihre Füße den Boden berühren und Sie hoch drücken.

In der Studie schlussfolgern die Autoren: „Osteoporotischen postmenopausalen Frauen sollten Übungen mit geschlossener kinetischer Kette verschrieben werden, um die Auswirkungen der Krankheit zu verringern und ihr Sturzrisiko zu minimieren.“ Schauen wir uns damit eine geschlossene kinetische Kette an Oberschenkelhals-Osteoporose-Übung, die Sie Teil Ihres regelmäßigen Trainingsprogramms machen sollten.

Übung zur Erhöhung der Schenkelhalsstärke

Ich empfehle die Kniebeuge oft als Osteoporose-Übung für den Schenkelhals. Lassen Sie uns die richtige Kniebeugenform überprüfen. Die Kniebeuge (vorausgesetzt, Ihre Knie können damit umgehen) ist wahrscheinlich die beste Osteoporose-Übung für den Schenkelhals, die Sie durchführen können.

Idealerweise möchten Sie mit der Zeit und wenn Sie sich stark fühlen und Ihre Form erstarrt ist, schließlich zu gewichteten Kniebeugen übergehen. Einige meiner Klienten, die bereits Wirbelsäulenfrakturen haben, werden Gewichte oder einen gewichteten Gürtel anlegen. Es gibt Kunden mit gesünderen Stacheln, die die Gewichte auf ihren Schultern verwenden.

• Dein Blick und deine Brust werden aufrecht gehalten.
• Bevor Sie überhaupt mit der Kniebeuge beginnen, denken Sie an den Raum zwischen Ihren Füßen.
• Spreize diesen Raum zwischen deinen Knien, während du die Kniebeuge machst.
• Wenn Sie den Raum ausbreiten, greifen Sie die Beine so viel mehr an.
• Atmen Sie mit Ihren imaginären Gewichten ein.
• Fange an zu blasen.
• Ziehen Sie den Beckenboden fest, um Ihren Beckenboden sicher zu halten.
• Wenn Sie herunterkommen, verteilen Sie den Raum zwischen Ihren Füßen.
• Die Augen sind knapp über dem Horizont.
• Drücken Sie fest in die Erde.

Das ist eine Kniebeuge — eine Oberschenkelhals-Osteoporose-Übung, die ich vielen meiner Klienten empfehle.

Zusätzliche Osteoporose-Übungen für den Schenkelhals

Mit dem Programm Exercise for Better Bones stehen weitere großartige Osteoporose-Übungen zur Stärkung des Schenkelhalses zur Verfügung.

Oberschenkelhals und Yoga

Nachdem Sie nun wissen, wie Sie die Knochendichte des Oberschenkelhalses durch Bewegung erhöhen können, möchten wir besprechen, wie Sie Ihren Oberschenkelhals bei Osteoporose schützen können.

Für diejenigen unter Ihnen, die Yoga praktizieren, empfehle ich dringend, die Taubenhaltung zu vermeiden. In der Taubenhaltung setzen Sie den Oberschenkelhals unter erhebliches Drehmoment und legen dann das Gewicht Ihres Körpers auf den Oberschenkelhals. Dieser Grad an Stress könnte einen Schenkelhals mit Osteoporose brechen.

Stattdessen können Sie die Zahl vier ersetzen. Die Abbildung vier ist in Übung für bessere Knochen. In der Version Übung für bessere Knochen liegen Sie jedoch auf dem Rücken und laden Ihren Körper nicht über einen zerbrechlichen Schenkelhals.

Übung intelligent und sicher zu halten.

Osteoporose und Nackenschmerzen

Wenn Sie an Osteoporose leiden und Nackenschmerzen haben, sollten Sie wissen, dass die beiden nicht direkt miteinander zusammenhängen. Sie könnten Nackenschmerzen wegen der Angst haben, die durch Ihre Knochenmineraldichte verursacht wird, aber nicht die Osteoporose. Um mehr zu erfahren, lesen Sie meinen Blog über Osteoporose Nackenschmerzen.

Ich stelle mehrere Übungsstrecken zur Verfügung, die Ihnen helfen, mit Ihren Nackenschmerzen umzugehen, und ich kläre die Verwirrung über Nackenschmerzen und Osteoporose in diesem Video:

Osteoporose des Schenkelhalses • Fazit

Im Blog beschreibe ich den Oberschenkelhals im Detail und warum er frakturgefährdet ist, wie man die Knochendichte des Schenkelhalses aufbaut und die beste Osteoporose des Schenkelhalses identifiziert Übung. Ich spreche auch über bestimmte Positionen und Yoga-Posen, die am besten vermieden werden, um den Oberschenkelhals zu schützen und Frakturen zu vermeiden.

Femurfrakturen und Bisphosphonate

In der folgenden Videovorlesung diskutiere ich die Beziehung zwischen Femurfrakturen und der Verwendung von Bisphosphonaten. Die Verwendung von Bisphospohnate über einen längeren Zeitraum kann laut einer kürzlich im Journal der American Medical Association (JAMA) veröffentlichten Studie zu einem erhöhten Risiko für Femurfrakturen bei älteren Frauen führen.

Die meisten osteoporotischen Frakturen treten aufgrund der Dichte des Trabekelknochens in diesen Regionen entweder bei Oberschenkelhalsfrakturen oder bei intertrochanter Frakturen auf. Die JAMA-Studie untersuchte über 700 Frauen, bei denen Femurschaftfrakturen aufgetreten waren. Frakturen in diesem Bereich sind aufgrund der Konzentration von hartem kortikalem Knochen in dieser Region ungewöhnlich. Die Studie untersuchte diese Ergebnisse und ich erkläre die Konsequenzen im Video.

Schenkelhalsfrakturen und Arthritis

Einige meiner Klienten mit Osteoporose haben auch Arthritis. Sie fragen sich oft, ob sie ihren Schenkelhals stärken können, wenn sie auch Arthritis haben.

Die gute Nachricht ist, dass sie es können – in Grenzen. Eine im Jahr 2017 veröffentlichte Studie (7) untersuchte die Auswirkungen von High Impact Training auf die Stärke des Schenkelhalses. Die Studie zeigte zwei spannende Ergebnisse:

• Eine hohe Stoßbelastung wirkte sich bereits nach 12 Monaten positiv auf die Festigkeit des Schenkelhalses aus.
• Gleichzeitig hatte eine hohe Stoßbelastung keine „schädlichen Auswirkungen auf die Zusammensetzung des Knieknorpels bei Frauen nach der Menopause mit leichter Kniearthrose“.

Springen ist jedoch möglicherweise keine geeignete Übung für eine Person mit schwerwiegenderen Gelenkgesundheitsproblemen oder einem schwachen Beckenboden. In jedem Fall sollten Sie sich um medizinische Probleme kümmern, die Ihnen das Springen verbieten.

Osteoporose-Richtlinien

Weitere Informationen zu Osteoporose finden Sie auf meiner Osteoporose-Richtlinien-Seite.

Schenkelhals Osteoporose Referenzen

1. Agentur für Gesundheitsforschung und Qualität. Kosten- und Nutzungsprojekt im Gesundheitswesen. www.ahrq.gov/data/hcup (Zugriff am 01.August 2007).
2. LaVelle GD. Frakturen der Hüfte. In: Campbell’s Operative Orthopaedics, 10th, Canale ST (Ed), Mosby, Philadelphia 2003. s.2873.
3. Morrison RS, Chassin MR, Siu AL. Die Rolle des medizinischen Beraters bei der Betreuung von Patienten mit Hüftfrakturen. Ann Intern Med 1998; 128:1010.
4. Panula J, Pihlajamäki H, Mattila VM, et al. Mortalität und Todesursache bei Hüftfrakturpatienten ab 65 Jahren: eine bevölkerungsbasierte Studie. BMC Musculoskelet Disord 2011; 12:105.
5. LeBlanc ES, Hillier TA, Pedula KL, et al. Hüftfraktur und erhöhte kurzzeitige, aber nicht langfristige Mortalität bei gesunden älteren Frauen. Arch Intern Med 2011; 171:1831.
6. Thabet AAE, Alshehri MA, Helal OF, Refaat B. Die Auswirkungen von geschlossenen versus offenen kinetischen Kettenübungen auf osteoporotischen Oberschenkelhals und Sturzrisiko bei postmenopausalen Frauen. In: J Phys Ther Sci. 29. September 2017(9):1612-1616
7. Multanen J., Rantalainen T., Kautiainen H., Ahola R., Jämsä T., Nieminen M.T., Lammentausta E., Häkkinen A., Kiviranta I., Heinonen A. Wirkung von progressiven High-Impact-Übungen auf die Oberschenkelhalsstrukturfestigkeit bei postmenopausalen Frauen mit leichter Kniearthrose: Eine 12-monatige RCT. Osteoporos. Int. 2017;28:1323–1333. ust-idnr.: 10.1007/s00198-016-3875-1.