Der Extensor hallucis longus (EHL) ist ein dünner Muskel, der sich zwischen der Tibialis anterior und dem Extensor digitorum befindet longus.It befindet sich auf der lateralen Seite des Beines .Es bietet die einzige aktive Streckkraft auf das Interphalangealgelenk und die primäre aktive Streckkraft auf das Metatarsophalangealgelenk. Es hat nur einen etwas kleineren Momentarm für die Dorsalflexion am Knöchel als die vordere Tibialis. Es hat eine kleinere physiologische Querschnittsfläche als entweder die vordere Tibialis oder der Extensor digitorum longus .

Anatomie

Herkunft

Von den mittleren zwei Vierteln der vorderen Oberfläche der Fibula und der angrenzenden interossären membran .

Einführen

An die Basis der distalen Phalanx des großen Zehs .

Nervenversorgung

Tiefer Peroneusnerv L4, L5, S1 .

Aktion

Verlängert die Metatarsophalangeal- und Interphalangealgelenke des großen Zehs und unterstützt die Inversion des Fußes und Dorsalflexion des Knöchels .

Blutversorgung

Äste der A. tibialis anterior.

Synergisten

Extensor digitorum longus, Tibialis anterior, Peroneus tertius.

Bewegungen

• Beugt den großen Zeh nach oben.
• Beugen Sie den Fuß am Knöchel nach oben zur Vorderseite des Körpers.
• Hilft, die Fußsohle nach innen in Richtung des anderen Fußes zu drehen.
• Hilft, das Gleichgewicht zu halten.

Muskeltest

Patientenposition : Rückenlage oder Sitzen.

Test : Verlängerung der Metatarsophalangeal- und Interphalangealgelenke des großen Zehs.

Druck : gegen dorsale Oberfläche der distalen Phalangen des großen Zehs in Richtung der Flexion.

Palpation

Lähmung

Bei der Lähmung der EHL ist die Wirkung der EHB klar , die distale Phalanx dehnt sich nicht aus und die proximale Phalanx erstreckt sich in Richtung Adduktion.

Wirkung der Schwäche

Schwäche der EHL schwächen Verlängerung an den Metatarsophalangeal- und Interphalangealgelenken .Da es der einzige Muskel für die Verlängerung des Interphalangealgelenks ist, ist die Schwäche diagnostisch für die EHL-Schwäche.

Während der normalen Fortbewegung berührt eine Person den Boden zuerst mit der Ferse des Fußes. Die Bodenreaktionskraft übt ein Plantarflexionsmoment auf den gesamten Fuß aus, dem alle Dorsalflexoren widerstehen. Die Schwäche der EHL verringert die Fähigkeit eines Individuums, den Abstieg des medialen Teils des Fußes, insbesondere der großen Zehe, zu kontrollieren.

Patienten mit Schwäche des Extensor hallucis longus berichten auch, dass der Zeh dazu neigt, sich beim Ziehen an Socken oder Schuhen unter den Fuß zu falten und stolpern kann.

Wirkung der Enge

Die Enge der EHL zieht das Metatarsophalangealgelenk der großen Zehe in die Streckung, die wie bei den Fingern und dem Daumen dazu neigt, eine Flexion am Interphalangealgelenk zu erzeugen, wenn der Flexor hallucis longus gestreckt wird und eine Klauenzehendeformität entsteht.

Hyperextension der großen Zehe zieht die Plantarplatte distal, setzt den Mittelfußkopf übermäßigen Belastungen aus und erzeugt Schmerzen. In ähnlicher Weise zieht eine Hyperextension des Metatarsophalangealgelenks das Interphalangealgelenk in die Zehenbox eines Schuhs und verursacht Schmerzen und Schwielen oder Hühneraugen auf der dorsalen Oberfläche des Interphalangealgelenks.

Krallendeformitäten der Zehen :
Krallendeformitäten in einem Fuß mit Gefühl sind ziemlich schmerzhaft. Klauendeformitäten in einem Fuß ohne Empfindung setzen das Individuum dem Risiko eines Hautzusammenbruchs als Folge eines erhöhten Drucks unter den Mittelfußköpfen und zwischen den Rückenflächen der Zehen und des Schuhs aus.

Trigger Point referral

Es bezieht sich auf den distalen Aspekt des 1. Mittelfußknochens und der großen Zehe sowie auf den Fußrücken . Es kann das Bein bis zum Punkt erreichen. Diese Punkte befinden sich distal der Verbindung zwischen dem mittleren und dem distalen Drittel des Beins, direkt vor der Fibula. Der Patient kann auch über anhaltende dorsale Fußschmerzen klagen.

Strengthening

Stretching