Zahngesundheitsexperten befürchten, dass mehr Menschen Zahnpasta verwenden, die den wichtigsten Inhaltsstoff – Fluorid — überspringt und sie einem größeren Risiko für Karies aussetzt.

Die meisten Zahnpasten enthalten bereits Fluorid. Während die Gesundheitsbehörden Fluorid als Hohlraumblocker anerkennen, ist das Internet mit Behauptungen übersät, oft von „natürlichen“ Zahnpasta-Vermarktern und Befürwortern der Alternativmedizin, dass fluoridfreie Zahnpasta auch Hohlräume verhindert.

Die Zahnärzte sind anderer Meinung.

„Es ist wirklich wichtig, diese Idee zu entlarven, dass das Zähneputzen den Verfall stoppt. Sie müssen das Fluorid haben „, sagte Damien Walmsley, wissenschaftlicher Berater der British Dental Association und Professor für Zahnmedizin an der Universität von Birmingham in England.

Diese Ansicht wurde diese Woche durch einen Artikel in der Fachzeitschrift Gerodontology unterstrichen, in dem die wissenschaftliche Literatur zu Karies überprüft wurde. Seine primäre Schlussfolgerung ist, dass ohne Fluorid, Mundhygiene Bemühungen haben „keinen Einfluss“ auf Hohlraum Raten.

Die Idee, dass Zähneputzen allein keine Karies stoppt, wird seit Jahrzehnten von einzelnen Forschern weitgehend akzeptiert, aber nicht immer von der Öffentlichkeit. Zahnärzte empfehlen im Allgemeinen Fluorid zur Bekämpfung von Hohlräumen, aber selbst einige von ihnen glauben weiterhin, dass die Mechanik des Zähneputzens von Plaque auch Hohlräume reduziert. Die am Montag veröffentlichten Überprüfungsergebnisse gaben mindestens einem von ihnen eine Pause.“Es verstößt gegen bestimmte Prinzipien, die uns beigebracht wurden und die wir lehren und an die wir glauben“, sagte Richard Niederman, Zahnarzt und Professor an der New York University, der eine Vorab-Kopie der Studie sah und fand die Ergebnisse glaubwürdig. „Was es mir sagt, ist, dass die Zahnbürste nur ein Liefersystem ist.“

In den letzten Jahren wurden nur wenige Studien zu diesem Thema durchgeführt, da der Wert von Fluorid seit Jahrzehnten allgemein akzeptiert ist. In der Überprüfung suchten Forscher der University of Washington seit 1950 nach qualitativ hochwertigen Studien und fanden nur drei. Sie wurden in der U durchgeführt.S. und Großbritannien und erschien von 1977 bis 1981. An ihnen nahmen insgesamt 743 Kinder im Alter von 10 bis 13 Jahren teil, die bis zu drei Jahre lang Zahnseide verwendeten und bürsteten.

Wenn die Studien statistisch als Ganzes ausgewertet wurden, gab es keine signifikante Verringerung der Kavität durch einfaches Bürsten oder Zahnseide ohne Fluorid.

Zahnarzt J. Leslie Winston, Oral Care Director für Crest Zahnpastahersteller Procter & Gamble, sagte die Überprüfung „dient als wichtige Erinnerung.“Trotz einer großen Anzahl von wissenschaftlichen Beweisen gibt es immer mehr Verbraucher, die glauben, dass alle Zahnpasten gleich sind und dass, solange Sie Ihre Zähne effektiv mit einer Zahnbürste oder einem anderen Gerät reinigen, das reinigt Zwischen den Zähnen können Sie Karies verhindern“, sagte er in einer Erklärung.

Der Marktanteil für fluoridfreie Zahnpasta ist eng gehalten Unternehmensdaten. Branchenquellen schätzen es auf nicht mehr als 5 Prozent aller verkauften Zahnpasta, aber mit einem prognostizierten Wachstum von über 5 Prozent pro Jahr. Am Montag wurde Tom’s of Maine Antiplaque und Whitening Zahnpasta, die fluoridfrei ist, als die zweitbeste Zahnpasta auf der Online-Kaufplattform von Amazon aufgeführt.Paul Jessen, ein Markenmanager bei Tom’s of Maine, sagte, seine fluoridfreien Produkte versprechen nicht, Karies zu bekämpfen. Er sagte, dass die Kunden seines Unternehmens dies im Allgemeinen verstehen.

Doch Kundenkommentare auf der Amazon-Website deuten manchmal auf etwas anderes hin, wobei viele Bewertungen darauf bestehen, dass die fluoridfreie Zahnpasta des Unternehmens Karies bekämpft. „Wenn Sie regelmäßig mit oder ohne Fluorid putzen, verringern Sie das Risiko von Karies“, behauptet ein Kunde.

Mundpflegeunternehmen verirren sich ebenfalls in solche Behauptungen. Auf der Website von Revitin Nonfluoride Zahnpasta heißt es: „stärkt Ihre Zähne gegen Karies.“ Ein Vertreter des Unternehmens war für einen Kommentar nicht zu erreichen.Jeff Davis, der CEO von Sheffield Pharmaceuticals, das Zahnpasta mit und ohne Fluorid verkauft, sagte, es sei „ziemlich etabliert“, dass Fluorid hilft, Karies zu reduzieren. Aber er sagte, einige Leute sorgen sich um die schädliche Wirkung von zu viel Fluorid und wählen daher fluoridfreie Zahnpasta.

Auch ohne Fluorid sagen Zahnärzte, dass das Zähneputzen einen gewissen Wert hat. Philippe Hujoel, der Zahnarzt und Professor an der University of Washington, der die zahnärztliche Überprüfung leitete, sagte, Mundhygiene ohne Fluorid könne echte Hohlraumbekämpfungseffekte hervorrufen, die zu klein sind, um sie in einer Studie zu erkennen, oder Erwachsene könnten möglicherweise davon profitieren, wenn die Kinder in den Studien dies nicht taten.

Und Zähneputzen hat geschwollenes Zahnfleisch in Hujoels Rezension reduziert. Das Zähneputzen kann auch festsitzende Lebensmittel entfernen und den Patienten helfen, sich von einer oralen Operation zu erholen.Zahnarzt Matthew Messina, ein Sprecher der American Dental Association, sagte, dass mechanisches Bürsten auch dazu beitragen kann, Karies zu vermeiden, die sich manchmal, insbesondere bei älteren Menschen, an den normalerweise verborgenen Zahnwurzeln bildet, was außerhalb des Anwendungsbereichs dieser Überprüfung lag.

„Die Studie ist wichtig“, fügte er hinzu, „weil die Studie das unterstützt, worüber wir schon lange streiten.“ Die ADA empfiehlt die Verwendung von Fluorid-Zahnpasten.Die Überprüfung zitierte auch eine 2009-Analyse von Studien mit 60.000 Menschen, die feststellten, dass Fluoridspülung Karies verhindert, sowie Fluorid-Zahnpasta.

Im Jahr 2016 berichtete die Associated Press über die schlechten wissenschaftlichen Beweise für die Vorteile von Zahnseide. Infolgedessen entfernte die Bundesregierung ihre langjährige Zahnseideempfehlung aus den Ernährungsrichtlinien für Amerikaner.

Die Überprüfung wirft Fragen darüber auf, wie sich Hohlräume bilden. Es wurde lange angenommen, dass sich Hohlräume in einem schlecht gereinigten Mund entwickeln, wenn die von der Nahrung zurückgelassenen Säuren den Zahnschmelz abnutzen. Die Idee ist, dass saubere Zähne nicht verfallen. Diese Überprüfung spricht jedoch für ein alternatives Modell: Hohlräume wachsen in winzigen Spalten im Zahnschmelz, die mit einer Zahnbürste oder Zahnseide allein nicht leicht zu erreichen sind.Trotz des klaren Nutzens von Fluorid haben einige Studien auch die Überzeugung in Frage gestellt, dass fluoridiertes Trinkwasser Karies sowie fluoridhaltige Zahnpasta oder Spülungen stoppt. In jedem Fall ist es sinnvoll, fluoridiertes Wasser und Dentalprodukte für einen verstärkten Schutz zu kombinieren, sagte Niederman, der Zahnarzt der NYU.

Einige Zahnärzte sagten auch, dass der effektivste Weg, Karies zu verhindern, einfach darin besteht, Zucker in der Ernährung zu reduzieren.