(CNN) Falls Sie sich jemals gefragt haben, was Ihren Darm mit Ihrem Bauch verbindet, gibt es ein Wort – und jetzt ein einziges Organ – dafür: das Mesenterium. Aber keine Sorge, Sie haben kein neues Organ gezüchtet. Es war schon immer da und erfüllte wichtige Funktionen, die Systeme im ganzen Körper betreffen, von kardiovaskulär bis immunologisch. Leonardo da Vinci stellte es als ein zusammenhängendes Organ dar, und das blieb jahrhundertelang so, bis Sir Frederick Treves ‚Befunde das Mesenterium 1885 als fragmentiert zwischen Dünndarm, Dickdarm und Sigma darstellten. Die Forschung von Dr. J. Calvin Coffey, Foundation Chair of Surgery an der University of Limerick, klassifiziert diesen Teil des Verdauungssystems als zusammenhängendes Organ. In einer neuen Studie hat Coffey die Anatomie und Struktur des Mesenteriums anhand von Bildern und Forschungsergebnissen ermittelt, um zu zeigen, dass die Kontinuität des Organs nur dann sichtbar ist, wenn es auf eine bestimmte Weise exponiert ist.
Die aktuellen Befunde stimmen mit denen von Carl Toldt überein, der das Vorhandensein des Mesenteriums 1878 genau beschrieb. Aber seine Forschung wurde weitgehend übersehen. Zu dieser Zeit stützten die Ergebnisse von Treves die Aussagen von Henry Gray, der in der ersten Ausgabe seines Buches „Gray’s Anatomy“ von 1858, dem medizinischen Lehrbuch für Studenten auf der ganzen Welt, mehrere Mesenterien erwähnte.
Coffeys Forschung hat bereits die neueste Ausgabe von „Gray’s Anatomy“ dazu veranlasst, das Mesenterium als kontinuierliches Organ zu bezeichnen.
Was macht es?
Die Verbindung Ihres Darms mit dem Rest Ihres Körpers ist eine wichtige Aufgabe, und das Mesenterium erfüllt sie gut.
Unter seinen Funktionen transportiert es Blut und Lymphflüssigkeit zwischen dem Darm und dem Rest des Körpers. Es behält auch die Position des Darms bei, so dass er mit der Bauchdecke verbunden ist, ohne in direktem Kontakt zu stehen.
Diese Verbindung ist der Schlüssel. „Ohne ein Mesenterium, um den Darm verbunden zu halten, müsste der Darm direkt an der Körperwand anhaften“, sagte Coffey. „Es ist unwahrscheinlich, dass es sich über seine gesamte Länge zusammenziehen und entspannen könnte, wenn es direkt in Kontakt käme. Es hält den Darm in einer bestimmten Konformation, ‚angekuppelt‘, so dass, wenn Sie aufstehen oder herumlaufen, es nicht in das Becken kollabiert und nicht funktioniert.“Obwohl Forscher wissen, dass das Mesenterium eine wichtige Rolle im Darm-, Gefäß-, endokrinen, kardiovaskulären und immunologischen System spielt, ist mehr Forschung erforderlich, um das Ausmaß dieser Rollen zu bestimmen. Aber sie haben Beweise dafür, dass das Mesenterium Umweltsignale aus dem Darm aufnimmt und die Reaktion des Körpers orchestriert, sagte Coffey. Ein Beispiel ist, wie Bakterien in den Lymphdrüsen im Mesenterium entnommen werden. Als Reaktion darauf koordinieren die Drüsen dann die Immunantwort.
Warum wurde es missverstanden?
Um die Form der Membran zu betrachten, die Coffey bemerkenswert nennt, ist es leicht zu verstehen, warum das Mesenterium anders dargestellt wurde. Es hat eine Spiralformation im Bauch und ist entlang einer Wirbelsäulenbahn verpackt, beginnend im Oberbauch und endend im Becken. „Dazwischen fächelt es sich wie ein chinesischer Fächer auf, um die Länge des Darms vom oberen Dünndarm bis zum Ende des Dickdarms zu überspannen“, sagte Coffey.
Die neuesten Anatomie- und Strukturklärungen helfen nicht nur Ärzten, sondern auch Medizinstudenten.“Für Studenten vereinfacht es die Angelegenheit des Mesenteriums erheblich“, sagte Coffey. „Dies wurde traditionell als komplexes Feld angesehen. Das aktuelle anatomische Modell ist elegant und einfach und hilft den Schülern, diese Struktur zu verstehen. Es wird ihnen auch eine neue Perspektive geben, aus der sie andere Organe im Bauchraum betrachten können. Zum Beispiel wissen wir jetzt, dass sich Mesenterium und Darm über die gesamte Länge des Dünn- und Dickdarms schneiden, während dies früher nur in einigen Regionen vorkommen sollte.“
Verbesserung von Chirurgie und Behandlung
Mehr Forschung wird eine bessere Definition der Funktion der Darmmembran ermöglichen, was passiert, wenn sie abnormal funktioniert und Krankheiten, die sie betreffen. Dies ermöglicht auch, dass die Mesenterialwissenschaft zu einem eigenen medizinischen Fachgebiet wie der Neurologie wird.
Coffey hofft, dass ein besseres Verständnis des Mesenteriums bei der Diagnose von Problemen und weniger invasiven Methoden zu deren Beurteilung helfen kann. Derzeit bedeutet seine entfernte Lage im Körper, dass das Mesenterium nur radiologisch oder chirurgisch zugänglich ist. Diese Forschung legt den Grundstein für die Untersuchung möglicher Verschreibungen und wie weniger invasive endoskopische Verfahren während einer Koloskopie das Mesenterium abbilden könnten. Die Annahme einer universellen Klassifikation wie dieser in der medizinischen Welt hat Vorteile, die sich auf die Standardisierung chirurgischer Verfahren wie das Bewegen oder Schneiden in den Darm erstrecken. Das Mesenterium erstreckt sich vom Zwölffingerdarm oder dem ersten Teil des Dünndarms unmittelbar hinter dem Magen bis zum Rektum, dem letzten Abschnitt des Dickdarms. Aus diesem Grund kann es zu Krankheiten wie Morbus Crohn, Darmkrebs, entzündlichen Darmerkrankungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen und großen gesundheitlichen Problemen wie Diabetes, Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom führen. Je mehr Ärzte über die genaue Funktion des Mesenteriums wissen, desto mehr Maßnahmen können sie ergreifen, um die Rolle zu untersuchen, die es spielt.“Für Ärzte bietet es uns die Möglichkeit, unseren Ansatz für viele Krankheiten wie entzündliche Darmerkrankungen und andere aufzufrischen“, sagte Coffey. „Dies könnte helfen, die Mechanismen zu identifizieren, die diesen Bedingungen zugrunde liegen, und uns helfen, ihre Ursache und ihre Entwicklung zu entschlüsseln.“