Der Begriff Übertragungsarten bezieht sich darauf, wie ein Infektionserreger, auch Pathogen genannt, von einer Person, einem Objekt oder einem Tier auf eine andere übertragen werden kann.Viren, Bakterien, Parasiten oder Pilze können Infektionskrankheiten verbreiten. Das Verständnis der Übertragungswege einer Infektionskrankheit ist ein wichtiger Weg, um ihre Ausbreitung zu begrenzen.

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Terminologie für Übertragungsarten

Infektionskette

In der Epidemiologie besagt ein Triadenmodell namens Infektionskette, dass Infektionskrankheiten aufgrund der Wechselwirkung zwischen einem Infektionserreger, einem Wirt und ihrer Umgebung auftreten.Die Infektionskette bezieht sich auf die Reihe von Ereignissen, die dazu führen, dass eine neue Person (auch anfälliger Wirt genannt) mit einem infektiösen Agens infiziert wird.

Fomit

Ein Fomit ist ein Objekt oder eine Oberfläche, die in der Lage ist, Krankheiten und Infektionserreger zu übertragen. Fomites können auch als passive Vektoren bezeichnet werden.

Fomites können Stifte, Telefone, Arbeitsflächen, Arbeitsplatten, Tischplatten, Handläufe und Türklinken umfassen.

Eintrittsportal

Ein Eintrittsportal ist, wie ein infektiöses Agens in einen anfälligen Wirt eindringt. Damit sich der Erreger vermehren kann, muss das Eintrittsportal Zugang zu Geweben bieten. Eingangsportale sind oft die gleichen wie das Ausgangsportal im Krankheitswirt.

Dies wird mit dem Influenzavirus gesehen. Grippe tritt durch die Atemwege im Wirt aus und tritt durch die Atemwege im anfälligen Wirt ein. Andere Eintrittsportale sind Haut, Schleimhäute und Blut.

Austrittsportal

Ein Austrittsportal bezeichnet den Weg, über den ein infektiöser Erreger einen Wirt verlässt. Das Ausgangsportal entspricht normalerweise dem Ort, an dem sich ein Infektionserreger im Körper einer Person befindet.Zum Beispiel verlassen Grippeviren die Atemwege, Enterovirus 70, eine Ursache für hämorrhagische Konjunktivitis, verlässt Sekrete aus den Augen, und die Milbe, die Krätze verursacht, verwendet Haut-zu-Haut-Kontakt als Ausgangsportal.

Reservoir

In der Epidemiologie werden Menschen, Tiere, Objekte oder Umgebungen, die ein infektiöses Agens tragen, Reservoirs genannt. Hier lebt, wächst und vermehrt sich der Infektionserreger.Sexuell übertragbare Krankheiten, Hauterkrankungen und Atemwegserkrankungen finden sich alle in menschlichen Reservoirs. Menschen zeigen jedoch möglicherweise nicht immer Anzeichen einer Infektion oder Krankheit.

Diese Arten von Menschen werden asymptomatische oder passive Träger genannt. Diejenigen, die Infektionserreger übertragen können, bevor sie selbst Symptome einer Infektion erfahren, werden Inkubationsträger genannt.

Rekonvaleszenzträger sind Menschen, die aufgrund eines Infektionserregers erkrankt sind und diese noch auf andere übertragen können.Chronische Träger sind Menschen, die in der Lage sind, Infektionen Monate oder Jahre nach ihrer ersten Infektion auf andere zu übertragen.

Symptomatische Träger verbreiten Krankheiten seltener, da sie sich der Risiken bewusst sind, die sie für andere Menschen darstellen. Asymptomatische Träger achten weniger darauf, mit wem oder was sie in Kontakt kommen, und können als solche unwissentlich Krankheiten verbreiten.

Menschen können auch durch Tierreservoirs infiziert werden. Zoonosen sind Krankheiten, die unter natürlichen Bedingungen von Tieren auf Menschen übertragen werden können und Tollwut, Milzbrand und SARS umfassen.

Anfälliger Wirt

Der anfällige Wirt ist die letzte Stufe in der Infektionskette. Es gibt eine komplexe Reihe von Parametern, die bestimmen, wer ein anfälliger Wirt für eine bestimmte Infektionskrankheit sein kann.

Zum Beispiel kann das Erbgut einer Person sie mehr oder weniger anfällig für Krankheiten machen. Sie können aufgrund von Antikörpern aus früheren Infektionen oder Impfungen eine spezifische Immunität gegen eine Krankheit haben.Sozioökonomische Faktoren können auch bestimmen, wie wahrscheinlich es ist, dass jemand ein anfälliger Wirt für eine Infektionskrankheit wird.

Faktoren, die das Infektionsrisiko senken, können sein:

• Die Haut
• Schleimhäute
• Magensäure
• Hustenreflexe
• Unspezifische Immunantworten.

Erhöhtes Infektionsrisiko kann verursacht werden durch:

• Unterernährung
• Alkoholismus
• Eine Krankheit, die das Immunsystem senkt
• Therapie, die die Immunantwort beeinträchtigt.

Die verschiedenen Übertragungsarten

Direkter Kontakt

Der direkte Kontakt erfolgt durch Haut-zu-Haut-Kontakt sowie Küssen und Geschlechtsverkehr. Direkter Kontakt bezieht sich jedoch nicht nur auf den Kontakt zwischen Menschen.

Der direkte Kontakt mit kontaminiertem Boden ist ebenso möglich wie der Kontakt mit Fomiten. Eine Infektion durch Atemtröpfchen ist eine Form des direkten Kontakts, z. B. durch Niesen, Husten oder Sprechen.

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Tröpfchenübertragung

Tröpfchenübertragung kann auftreten, wenn eine Person innerhalb von 1 Meter von einer infizierten Person kommt. Infektionskrankheiten können durch Atemtröpfchen verbreitet werden, die in die Luft freigesetzt werden, wenn eine Person in dieser Nähe hustet oder niest.Infektionskrankheiten können durch Tröpfchen unterschiedlicher Größe verbreitet werden, wobei Tröpfchenpartikel über 5-10 µm Durchmesser Atemtröpfchen und Tröpfchenpartikel unter 5 µm Durchmesser Tröpfchenkerne sind.Atemtröpfchen können durch die Schleimhäute des Körpers in den Körper gelangen, und so besteht für einen anfälligen Wirt das Risiko, an einer Infektionskrankheit zu erkranken, wenn Atemtröpfchen mit dem Mund, der Nase oder den Augen eines anfälligen Wirts in Kontakt kommen.

Bei SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, erfolgt die Übertragung über Atemtröpfchen. Es gibt Hinweise darauf, dass COVID-19 typischerweise durch Atemtröpfchen und direkten Kontakt mit infizierten Personen und indirekten Kontakt durch Fomiten übertragen wird.Um dies zu bekämpfen, wird den Menschen immer empfohlen, sich mindestens 2 Meter von anderen Menschen fernzuhalten und ihre Hände und gewöhnlichen Gegenstände wie Telefone und Türknöpfe regelmäßig zu waschen und zu desinfizieren.

Indirekter Kontakt

Durch indirekten Kontakt kann sich ein Erreger durch schwebende Luftpartikel, Fomiten oder Vektoren (Insekten wie Mücken und Flöhe) auf einen Wirt ausbreiten. Eine Übertragung in der Luft ist möglich, wenn Tröpfchenkerne in der Luft schweben.

Luftstaub oder Partikel aus dem Boden können auch Krankheitserreger verbreiten, wenn er in die Luft geblasen wird. Tröpfchenkerne können lange Strecken durch die Luft zurücklegen, während Atemtröpfchen schnell zu Boden fallen.Indirekter Kontakt wird oft erleichtert, wenn unreine Hände Oberflächen und Gegenstände kontaminieren, die dann an andere Personen weitergegeben werden. Zum Beispiel sind Stethoskope häufige Objekte, die Infektionserreger in Krankenhäusern und Arztpraxen verbreiten.

Weiterführende Literatur

• Alle Coronavirus-Krankheit COVID-19 Inhalt
• Welche Mutationen von SARS-CoV-2 geben Anlass zur Sorge?
• Langzeitwirkungen von COVID-19 bei Sportlern
• Welche klinischen Auswirkungen hat COVID-19 auf Krebspatienten?
• Können Haustiere COVID-19 bekommen?

Zitate