Arten von Bronchodilatatoren

Die 3 am häufigsten verwendeten Bronchodilatatoren sind:

• Beta-2-Agonisten wie Salbutamol, Salmeterol, Formoterol und Vilanterol
• Anticholinergika wie Ipratropium, Tiotropium, Aclidinium und Glycopyrronium
• Theophyllin

Beta-2-Agonisten und Anticholinergika sind sowohl in kurz- als auch in langwirksamer Form erhältlich, während Theophyllin nur in langwirksamer Form erhältlich ist.

Beta-2-Agonisten

Beta-2-Agonisten werden sowohl bei Asthma als auch bei COPD eingesetzt, obwohl einige Typen nur für COPD verfügbar sind.

Sie werden normalerweise mit einem kleinen Handinhalator inhaliert, können aber auch als Tabletten oder Sirup erhältlich sein.

Bei plötzlichen, schweren Symptomen können sie auch injiziert oder vernebelt werden.

Ein Vernebler ist ein Kompressor, der flüssige Medikamente in einen feinen Nebel umwandelt, so dass eine große Dosis des Arzneimittels durch ein Mundstück oder eine Gesichtsmaske eingeatmet werden kann.

Beta-2-Agonisten stimulieren Rezeptoren, sogenannte Beta-2-Rezeptoren, in den Muskeln, die die Atemwege auskleiden, wodurch sie sich entspannen und die Atemwege sich erweitern (erweitern) können.

Sie sollten mit Vorsicht bei Menschen mit:

• eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) – eine Erkrankung, die auftritt, wenn zu viel Schilddrüsenhormon im Körper vorhanden ist
• Herz–Kreislauf–Erkrankungen – Erkrankungen, die das Herz oder die Blutgefäße betreffen
• ein unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Diabetes – eine lebenslange Erkrankung, die dazu führt, dass der Blutzuckerspiegel einer Person zu hoch wird

In seltenen Fällen können Beta-2-Agonisten einige der Symptome und mögliche Komplikationen dieser Bedingungen schlimmer.

Anticholinergika

Anticholinergika (auch bekannt als Antimuskarinika) werden hauptsächlich zur Behandlung von COPD eingesetzt, einige können jedoch auch bei Asthma eingesetzt werden.

Sie werden normalerweise mit einem Inhalator eingenommen, können aber zur Behandlung plötzlicher und schwerer Symptome vernebelt werden.

Anticholinergika bewirken eine Erweiterung der Atemwege, indem sie die cholinergen Nerven blockieren.

Diese Nerven setzen Chemikalien frei, die dazu führen können, dass sich die Muskeln, die die Atemwege auskleiden, straffen.

Sie sollten mit Vorsicht bei Menschen mit:

• gutartige Prostatavergrößerung – bei der sich die Prostata vergrößert, was sich auf das Pinkeln auswirken kann
• eine Obstruktion des Blasenausflusses – jeder Zustand, der den Harnfluss aus der Blase beeinflusst, wie Blasensteine oder Prostatakrebs
• Glaukom – ein Druckaufbau im Auge

Wenn Sie eine gutartige Prostatavergrößerung oder eine Obstruktion des Blasenausflusses haben, können Anticholinergika Probleme verursachen, wie z. B. Schwierigkeiten beim Pinkeln und nicht in der Lage sein, Ihre Blase vollständig zu entleeren.

Das Glaukom kann sich verschlimmern, wenn Anticholinergika unbeabsichtigt in die Augen gelangen.

Theophyllin

Theophyllin wird normalerweise in Tabletten- oder Kapselform eingenommen, aber eine andere Version namens Aminophyllin kann direkt in eine Vene (intravenös) verabreicht werden, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.

Es ist unklar, wie genau Theophyllin wirkt, aber es scheint Entzündungen (Schwellungen) in den Atemwegen zu reduzieren und die Muskeln zu entspannen, die sie auskleiden.

Die Wirkung von Theophyllin ist schwächer als bei anderen Bronchodilatatoren und Kortikosteroiden.

Es ist auch wahrscheinlicher, Nebenwirkungen zu verursachen, so wird oft nur zusammen mit diesen Medikamenten verwendet, wenn sie nicht wirksam genug sind.

Theophyllin sollte mit Vorsicht angewendet werden bei Menschen mit:

• einer Schilddrüsenüberfunktion
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Leberproblemen wie Lebererkrankungen
• Bluthochdruck
• offenen Wunden, die sich auf der Magenschleimhaut entwickeln (Magengeschwüre)
• ein Zustand, der das Gehirn betrifft und wiederholte Anfälle (Krampfanfälle) (Epilepsie) verursacht

Theophyllin diese Bedingungen verschlimmern. Bei Menschen mit Leberproblemen kann es manchmal zu einer gefährlichen Ansammlung von Medikamenten im Körper kommen.

Andere Arzneimittel können auch eine abnormale Ansammlung von Theophyllin im Körper verursachen. Dies sollte immer von Ihrem Arzt überprüft werden.

Ältere Menschen müssen möglicherweise während der Einnahme von Theophyllin zusätzlich überwacht werden.