Costochondritis opstår, når brusk i ribbenburet (hvor de øvre ribben fastgøres til brystbenet) bliver betændt. Dette område kaldes sternocostal joint, og smerten forbundet med costochondritis spænder fra mild til svær. Denne særlige type smerte beskrives ofte som følelse som et hjerteanfald. Smerten mærkes mere almindeligt i venstre side af brystet mellem fjerde til sjette ribben og udstråler undertiden til ryggen eller maven. Smerter øges normalt med bevægelse og/eller dyb vejrtrækning og falder ved tomgang. Costochondritis har tendens til at være mere udbredt hos kvinder end hos mænd.

genetik, skader, kirurgi i brystbenet, gigt, ledinfektioner, tumorer og vira er de mest almindelige årsager til costochondritis, men infektionssygdomme kan også forårsage tilstanden. At trykke på det berørte område forårsager smerte, og uden denne ømhed er en diagnose af costochondritis usandsynlig. Selvom det kan vare i flere uger, er costochondritis normalt ufarlig og forsvinder alene.

sundhedspersonale finder det normalt nødvendigt at udelukke andre forhold, før de stiller en diagnose af costochondritis. En fysisk undersøgelse (tryk på brystbenet, bevægelse af ribbenburet og armene i et forsøg på at genskabe smerten og sikre, at der ikke er hævelse) udføres typisk, før diagnosen costochondritis stilles. Der findes ingen specifik test, der kan bekræfte, at costochondritis er til stede. behandling for costochondritis omfatter at tage antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen eller Naproksen, skiftevis varme og is til det berørte område, strækøvelser og undgå aktiviteter, der gør symptomerne værre, hjælper normalt med at lette smerten. Hvis smerten er alvorlig, kan en læge ordinere medicin mod anfald, antidepressiva eller narkotika.

costochondritis og tietse syndrom smerter er meget ens; men hvis hævelse ledsager smerten, diagnosticeres Tietse syndrom typisk. Tietse syndrom er sjældent og kommer pludselig op. Det berørte område er normalt mellem den anden og tredje ribben. Selvom hævelse er det karakteristiske symptom på Tietse syndrom, kan rødme, ømhed og varme til området også være til stede. Smerter kan vare op til flere måneder og kan forveksles med smerten ved et hjerteanfald (som med costochondritis). Bestemmelse af en diagnose involverer en fysisk undersøgelse som udført for costochondritis; imidlertid, for at stille en specifik diagnose af Tietse syndrom, blodprøver bestilles normalt for at afgøre, om betændelse er til stede. Behandling af Tietse syndrom og costochondritis er den samme.

Intercostal neuralgi er forårsaget, når de intercostale nerver (nerver, der stammer fra rygmarven og ligger mellem de tolv ribben) bliver betændt eller beskadiget. Interkostale neuralgi smerter præsenterer i den øvre bagagerum og brystvæg og kan udstråle til skulderbladet(E) og/eller nedre bækken. En skarp, skydning og/eller brændende smerte omkring ribbenene, i det øvre bryst og / eller øvre ryg er det mest almindelige symptom. Prikken, følelsesløshed eller en klemmende fornemmelse kan også være til stede. Smerter intensiveres typisk ved dyb vejrtrækning, strækning, latter, nysen eller hoste. I alvorlige tilfælde udvikler muskeltrækninger, appetitløshed, muskelatrofi og/eller krympning og/eller intensiveret smerte.

Intercostal neuralgi er ofte forårsaget af helvedesildvirus, traume i brystet, nervetryk eller skade fra operation til det berørte område. En diagnose af intercoastal neuralgi involverer en sundhedsperson, der udfører en fysisk undersøgelse og udelukker andre tilstande. Under den fysiske undersøgelse presser lægen mellem ribbenområdet,mens patienten trækker vejret dybt. Hvis der mærkes en smerte under denne fysiske undersøgelse, og andre mulige diagnoser elimineres, kan intercostal neuralgi diagnosticeres.

selvom der ikke findes nogen kur mod intercostal neuralgi, er der forskellige behandlingsmuligheder til rådighed for at håndtere smerten. Lidocain patches og capsaicin cremer tilbyder ofte midlertidig lindring. Antidepressiva og / eller antikonvulsiva er undertiden ordineret til langvarig smertebehandling. Opioider kan også ordineres, men på grund af de mange bivirkninger er de normalt en sidste udvej. Ud over topiske og orale medicin kan nerveblokke gøres for at hjælpe med betændelse og smerte. En anden mulighed omfatter en thoracic epidural injektion af antiinflammatorisk medicin i det berørte område. Pulseret radiofrekvens, en minimalt invasiv procedure, kan også være effektiv til at håndtere smerten. Andre behandlinger, der kan hjælpe, inkluderer, men er ikke begrænset til, fysioterapi, afslapningsterapi og kognitiv terapi.