torr mun, vanligtvis kallad xerostomia (zeer-oh-stomi), är ett vanligt symptom som oftast orsakas av en minskning av mängden saliv eller en förändring i salivets kvalitet. Det exakta antalet personer som drabbats av torr mun är okänt men det verkar vara ett vanligt tillstånd. Uppskattningar varierar från 1% till 65%, beroende på vilka typer av patientpopulationer som studerats.
saliv är en väsentlig kroppsvätska som bidrar till skydd och bevarande av munhålan och spelar en viktig roll för att upprätthålla oral hälsa och komfort. Det produceras av de tre paren stora spottkörtlar och hundratals mindre spottkörtlar. Dess värde uppskattas sällan tills det inte räcker. Saliv är nödvändigt för att fukta munnen, smörja mat för lättare sväljning, för att skydda orala hårda och mjuka vävnader, för att modulera orala mikrobiella populationer, för att ge initiala matsmältningsenzymer och för att främja mjukvävnadsreparation och oral rengöring. Det är uppenbart att bristen på adekvat saliv kan leda till många kliniska tillstånd som påverkar ens orala och systemiska hälsa, komfort och livskvalitet. Som ett resultat är det kritiskt att upptäcka de tidiga tecknen på torr mun.
Roll Saliv
- skydda, smörja och rengöra munslemhinnan
- stöd tugga, svälja och prata
- skydda tänderna mot förfall
- skydda munnen, tänderna och halsen från infektion av bakterier, jäst och virus
- stöd och underlätta vår känsla av smak
varningsskyltar och symtom på muntorrhet
tandläkaren och tandvården hygienist är utbildad för att upptäcka torr mun och kan ofta identifiera sin närvaro långt innan patienten blir medveten om dess existens. Ett av de vanligaste tecknen på torr mun är otillräcklig sammanslagning av saliv under eller runt tungan, ett fenomen som lätt noteras av din tandläkare eller hygienist. Andra ledtrådar till närvaron av en torr mun är håligheter (se vänster) som påverkar tänderna på tänderna nära tandköttslinjen eller tuggkanterna på tänderna och en röd uttorkad eller sprickad tunga (se höger). Vanliga patientklagomål eller symtom på torr mun inkluderar svårigheter att svälja mat (särskilt torr mat) utan vätskor, förändringar i smaksinne, en brännande känsla eller smärta i munnen och svårigheter att prata.
orsaker till torr mun
torr mun orsakas vanligtvis av en mängd faktorer inklusive: läkemedelsbiverkningar, olika sjukdomstillstånd (se höger), Huvud & nackbestrålning, uttorkning, kirurgi, rökning och munandning.
sjukdomar associerade med muntorrhet
- Sjabiggrens syndrom
- HIV / AIDS
- Diabetes
- hypertoni
- hepatit C
- lymfom
diagnos av muntorrhet
diagnosen muntorrhet görs vanligtvis efter att din tandläkare eller läkare noggrant har bedömt din medicinska historia och de kliniska resultaten. Din läkare kommer att vilja avgöra om din muntorrhet orsakas av en förändring i salivfunktionen, dess svårighetsgrad och dess orsak. I vissa fall kan de behöva beställa mer specialiserade tester för att bedöma din specifika situation (Se tabell nedan).
diagnostiska överväganden för torr mun
- historia — specifika klagomål om torr mun erhålls: varaktighet, frekvens och svårighetsgrad. Historien om torrhet på andra platser (ögon, näsa, hals, hud, vagina) dokumenteras. En fullständig medicinsk och receptbelagd läkemedelshistoria erhålls.
- undersökning-stora spottkörtlar palperas för närvaro av ömhet, fasthet eller utvidgning. Mängden och kvaliteten på saliv som kommer från kanalerna inuti munnen bedöms. Närvaron av torr eller rödaktig munslemhinna noteras. Omfattningen och mönstret av tandförfall utvärderas.
- Salivflödeshastighet-i detta test kan mängden saliv som produceras under en viss tid mätas. Testet är icke-invasivt och smärtfritt.
- scintigrafi-utförs på sjukhuset, mäter detta test den hastighet med vilken en liten mängd injicerat radioaktivt material tas upp från blodet av spottkörtlarna och utsöndras i munnen. Det är en annan metod för att mäta salivflödeshastigheten.
- biopsi av mindre spottkörtlar-ett litet, grunt snitt görs inuti underläppen för att avlägsna minst fyra av mindre spottkörtlar. En patolog undersöker dem sedan för förändringar som är karakteristiska för salivkomponenten i sj Oirgrens syndrom.
frågor och svar om torr mun
Q: Vilka läkemedel är förknippade med torr mun?
A: över 1100 mediciner, antingen receptbelagda eller över disk, har potential att orsaka torr mun (tabell nedan). Det har rapporterats att ta mer än ett läkemedel med muntorrhet som en bieffekt ökar sannolikheten för att uppleva muntorrhet och / eller dess svårighetsgrad. Vissa mediciner torkar mer än andra. Din tandläkare kan rekommendera att du pratar med din läkare för att avgöra om justering eller ändring av dina mediciner kan bidra till att minska din muntorrhet.
Some Drugs that May Cause Dry Mouth
Antiacne agents |
Bronchodilators |
F: Vad är sj
A: Sjiggrens syndrom är ett autoimmunt tillstånd som kännetecknas av torr mun och torra ögon. Andra potentiella symtom inkluderar försvagande trötthet och ledvärk. Uppskattningsvis 1-4 miljoner människor drabbas av syndromet och kvinnor drabbas nio gånger oftare än. Sjiggrens syndrom kan påverka alla åldersgrupper men de flesta patienter diagnostiseras i början av 50-talet. Det är inte ovanligt att deras torrhetssymptom har funnits i flera år före diagnosen. Oral torrhet hos dessa patienter mina framsteg upp till punkt och sedan nivå; eller det kan gradvis förvärras. Mer information om denna viktiga sjukdom finns på SJJ: s syndrom Stiftelses webbplats: http://www.sjogrens.org/ .
Q: finns det ett samband mellan reumatoid artrit och torr mun?
A: ja, upp till 50% av individer med reumatoid artrit lider också av torr mun. Termen sekundärt Sjaxiggrens syndrom används för att hänvisa till individer med bindvävssjukdom som reumatoid artrit eller systemisk lupus erythematosus som också upplever torra ögon och torr mun.
Q: Hur orsakar strålbehandling torrhet?
a: strålterapi används ofta för att behandla patienter som diagnostiserats med huvud-och nackcancer. Medan strålningen är inriktad på att förstöra endast cancerceller, förstör den alltid också andra friska celler på platsen som behandlas. Om spottkörtlar finns inom det behandlingsstället kan de skadas irreversibelt och inte längre kunna producera saliv. Patienter som lider av strålningsinducerad torr mun producerar mindre saliv och deras återstående saliv tenderar att känna sig tjock och ropey. Graden av torrhet är direkt beroende av omfattningen av spyttkörtelskadorna och varierar från patient till patient. När salivkörteln har skadats kan den inte reparera sig själv, så torrheten kommer att bestå.
Q: Hur behandlas torr mun?
A: se PATIENTINFORMATIONSBLADET: hantering av torr mun.
utarbetad av v Sankar, n Rhodus & Aaom Web Writing Group
uppdaterad 15 oktober 2015
spansk översättning – traducci Ugign Espa Ugikol
informationen i denna monografi är endast avsedd för utbildningsändamål. Denna information ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Om du har eller misstänker att du kan ha ett hälsoproblem, kontakta din professionella vårdgivare. Tillit till all information som tillhandahålls i denna monografi är enbart på egen risk.