i den konkurrensutsatta världen av dietcentra hävdar en snabbväxande kedja en fördel: Medi-Weightloss clinics föreskriver droger och rådgivning för att begränsa aptiten. Allure undersöker.på grund av personlig erfarenhet kunde Natalie El – Haddad praktiskt taget skriva en historia om den moderna kosten. Om en viktminskningsplan har presenterats på TV eller nämnts på gymmet, har El-Haddad sannolikt provat det-och lika säkert övergett det. ”Kål-soppdieten, Master Cleanse, South Beach Diet, grapefruktdieten, Special K, Nutrisystem…. Jag skulle alltid släppa ut eftersom jag skulle bli så hungrig, ” säger Miami skådespelerskan. Men ett program var annorlunda. För tre år sedan anmälde hon sig till Medi-Weightloss, en nationell kedja av dietkliniker övervakad av läkare, och förlorade 70 pund på sex månader, delvis tack vare rådgivning och receptbelagda läkemedel som dämpade hennes aptit. Patrice Gibson, en 34-årig affärskvinna från Tampa, hade också tur att träffa och behålla sitt mål med Medi-Weightloss. På tre månader sjönk Gibson, som är fem fot sju, från 160 till 127 pund—utan en dödlig kamp. ”Medicinerna och stödet höll mig frisk när jag stod framför mitt skafferi”, säger hon.

medicinska viktminskningsplaner är inget nytt. De har funnits sedan dagarna av” rainbow ” dietpiller-kombinationer av amfetamin, laxermedel, diuretika och hormoner—som gavs ut på 1940-talet. läkare satte patienter på flytande dieter på 1970-talet och föreskrev Fen-phen-läkemedelskombinationen, fenfluramin och fentermin på 1990-talet. men dessa trender var kortlivade. Rapporter om farliga biverkningar, som ofta involverar hjärtat, landade var och en på högen av medicinska misslyckanden. Men önskan om säker, medicinskt övervakad dieting kvarstår, och Medi-Weightloss påståenden är imponerande: under överinseende av en läkare kan patienter släppa fem till tio pund under den första veckan och upp till 20 pund under den första månaden, enligt en broschyr. Klinikens verksamhet växer, enligt grundaren och VD Edward Kaloust. ”Om fem år hoppas vi kunna expandera till 300 kliniker över hela landet, med patienter som ser oss som det mest omfattande läkarövervakade viktminskningsprogrammet i landet”, säger han.

Medi-Weightloss löften är verkligen lockande. Nyfiken på upplevelsen bestämde jag mig för att besöka en utpost i företaget, som skryter med att dess patienter har tappat 2,5 miljoner pund sedan det öppnade 2006. Medi-Weightloss clinic nära mitt hus i Connecticut sitter i ett kluster av medicinska byggnader; väntrummet med standardproblem har broschyrer med kvinnor som poserar i” före ”och” efter ” foton. En labbtekniker ringde mitt namn, och jag inleddes för några tester: ett urinprov, en bloddragning, en blodtrycksavläsning, till och med ett elektrokardiogram. Teknikern vägde mig och förklarade att eftersom jag var fem fot sex och 152 pund var mitt kroppsmassindex 24,6—precis inom det normala intervallet.

några minuter senare, Jill, en perky brunett sjuksköterska utövare som såg ut som om hon var redo att piska av sin vita kappa och börja kickboxing, breezed genom dörren. Efter en snabb fysisk rekommenderade hon en diet på 500 till 700 kalorier per dag av främst protein. Jag balkade. ”Det är hur många kalorier jag äter i en enda måltid,” sa jag. Hon förklarade att jag inte skulle känna mig hungrig, eftersom planen skulle sätta mig i det metaboliska tillståndet som kallas ketos, vilket undertrycker aptiten. ”Vi rekommenderar inte träning de första veckorna,” sa Jill. ”Låt din kropp vänja sig vid programmet.”

Vi tillbringade några minuter på att gå igenom piller och kosttillskott som Medi-Weightloss rekommenderar—ett multivitamin och ett kalciumtillskott; ett omega-3-piller; fettbrännare, ett piller som innehåller mineralkromet, vilket har visat sig hjälpa till att kontrollera hungern genom att reglera blodsockret; och en laxerande inre balans, eftersom en bieffekt av en proteinrik diet är förstoppning. Efter initialt rekommendera ett recept aptit suppressant kallas fendimetrazin, Jill ändrade sig: Det läkemedlet skulle kollidera med Zoloft jag tar för postpartum depression, och trots allt var jag inte tekniskt överviktig. ”Du kan fortfarande ta vårt växtbaserade aptittillskott,” sa hon ljust. Efter två skott i min baksida—Medi-Bolic Booster, med vitamin B12 och aminosyror för att öka energi och en vitamin B6/B1—kombination för att öka min ämnesomsättning, sa Jill-jag gick hem. Kostnaden för mitt besök var $279.35, vilket inkluderade en matskala.

Medi-Weightloss diet fortsätter i tre faser: den akuta fasen, som vissa patienter stannar kvar tills de når sin målvikt och inkluderar veckovisa klinikbesök; den kortsiktiga underhållsfasen, när de avvänjas av receptbelagda läkemedel; och” wellness ” – fasen, när patienter rapporterar för månatliga uppföljningar i 4 till 12 månader. Under fas ett äter patienter mestadels protein. Efter den första veckan lägger de till några portioner grönsaker och frukt. (Planen kan variera något från patient till patient.) Syftet med all denna deprivation är att sätta kroppen i ketos: Efter att det blåser genom sin egen kolhydratförsörjning börjar kroppen bränna lagrat fett för bränsle, berättade Edward Zbella, en ob-gyn och Medi-Weightloss chefläkare. Ketos har den välkomna biverkningen av att krossa hunger eftersom din kropp sparar energi som förberedelse för belägring av svält.

om en patients förändrade ämnesomsättning ensam inte minskar hennes begär, kan hon också ta ett receptbelagt dietpiller, som fentermin eller Qsymia, säger Zbella; ungefär två tredjedelar av dieters gör. Medi-Weightloss clinics följer riktlinjer från American Society of Bariatric Physicians som endast rekommenderar viktminskningsmedicin för kvinnor med ett BMI på 30 eller högre, eller 27 om patienten har andra tillstånd, såsom högt blodtryck.

Christina, en 33-årig försäljningsrepresentant, hade försökt i flera år att förlora 50 pund och blev desperat när hon såg ett foto av sig själv vid sin brors bröllop 2011. ”Jag såg ut som en uppblåst version av mitt gamla jag”, säger hon. Kör till jobbet följande morgon, Christina hörde en kvinna på en radio talkshow berätta om sin erfarenhet på Medi-Weightloss. ”Hon hade inte bara gått ner i vikt, hon hade hållit det i flera månader, vilket var tilltalande för mig”, säger hon. Hennes 700-till-800-kalori-per-dag diet på Medi-Weightloss var hanterbar, säger hon, trots att hon valde att hoppa över receptbelagda läkemedel. ”Jag hade mitt första möte och fick alla mina skott och tog mina första tillskott på en lördagsmorgon,” minns hon. ”Den kvällen gick jag ut på min mammas födelsedag, och jag var verkligen inte så hungrig. Jag hade några bitar av biff, och jag var full.”Trots att hon inte svältade, Tyckte Christina att de första dagarna av ketos var svåra av andra skäl. ”Jag gick igenom carb-uttag-jag kände mig lite skakig och hade en riktigt kort säkring, ungefär som hur du är när du har PMS”, säger hon. ”Men jag kände mig verkligen inte hungrig, och i slutet av min första vecka hade jag tappat sex pund.”

Ketosis lurar din kropp att tro att du är i allvarlig fara, vilket är en anledning till att Christina, som andra Medi-Weightloss-patienter, rapporterar så bra resultat. Men vissa viktminskningsspecialister rekommenderar inte det. Medan många läkare brukade tro att ketos permanent kunde återställa din ämnesomsättning, har den teorin blivit debunked, säger Robert Kushner, klinisk chef för Comprehensive Center on Obesity vid Northwestern University och ordförande för American Board of Obesity Medicine. ”Ketos är din kropps sista utväg för att hålla dig vid liv. Det är en ohälsosam situation att vara i, ” Han säger. Under ketos bildar din kropp ämnen som kallas ketoner, som, om de byggs upp, kan orsaka benskador och kan påverka hjärnans och njurfunktionen.

en annan möjlig konsekvens av att förlora för mycket för snabbt är att” du förlorar också muskler, inte bara fett”, säger George Blackburn, biträdande chef för avdelningen för näring vid Harvard Medical School. ”Om du återfår vikten blir det allt fett, och du kan hitta dig tyngre än när du började.”Sedan finns det Medi-Weightloss användning av diet droger som fentermin och fendimetrazin, som kan ha biverkningar som inkluderar hjärtklappning och högt blodtryck. ”Jag vägrar att använda dem”, säger endokrinologen Scott Isaacs, en fetma specialist vid Emory University i Atlanta. ”Enligt min mening finns det inga bra kliniska data som de faktiskt fungerar, och jag har funnit att patienter verkar återfå vikt så snart de slutar ta dem.”(Medi-Weightloss Zbella säger att snabb viktminskning, när den är medicinskt övervakad och åtföljd av beteendeförändring, är den mest framgångsrika metoden för både kort – och långsiktiga resultat.)

programmets avgift på cirka $70 per vecka (efter kostnaden för den första bedömningen) inkluderar inte priset på piller som inte kräver läkares övervakning—en cocktail av receptfria tillskott och laxermedel. Klinikerna främjar också injektioner med olika former av vitamin B och föreningar såsom kolin, metionin och inositol. Craig Primack, styrelseledamot i American Society of Bariatric Physicians, säger att dessa ingredienser saknar vetenskapligt stöd när de används för viktminskning, även om de inte är skadliga. Medi-Weightloss upprätthåller att de ökar patientens energinivå.klinikens talesman påpekar att läkare övervakar varje patient, kan upptäcka oavsiktliga biverkningar och ändra en behandlingsplan efter behov. Det är värt att notera att majoriteten av dessa läkare inte är utbildade i näring. Faktum är att endast ett dussin Medi-Weightloss clinic ägare är certifierade i bariatrisk medicin, med specialutbildning i behandling av fetma. Resten-obstetrikare eller familjeläkare—deltar i ett fyra dagars seminarium och får fortlöpande utbildning. Företaget veterinerar potentiella franchiseägare och genomför oanmälda revisioner för att se till att läkarna förskriver mediciner på lämpligt sätt, säger Zbella.

enligt företagets egna siffror faller ungefär en fjärdedel av de nya patienterna under de första fyra veckorna, 30 procent gör det genom 16 veckor och resten lämnar programmet någonstans däremellan. De som stannar förlorar i genomsnitt 13 pund efter fyra veckor och 28 pund efter 16. El-Haddad, Miami-skådespelerskan, krediterar att hålla en matdagbok och Medi-Weightloss-rådgivarna för att hjälpa henne att starta sin viktminskning, som hon har behållit med matvanor som hon lärde sig från kliniken. Ändå beskriver några ex-patienter upplevelsen, som de flesta extrema dieter, som en form av nästan tortyr. ”De satte mig på en 500-kalori diet trots att jag sa till dem att jag är hög energi”, säger en kvinna, som startade programmet på fem fot sex och 150 pund. Hon varade i två veckor. ”Jag följde deras råd att inte träna, men jag var fortfarande så svag att jag inte kunde gå uppför en trappa.”

slutligen bestämde jag mig för att inte följa Medi-Weightloss-Planen. Jag ville inte sätta min kropp genom en så strikt regim. Kosttillskotten sitter i mitt kök, men skalan jag köpte ser regelbunden åtgärd; jag använder den för att väga min middag varje natt. Ändå är det ganska tydligt Medi-Weightloss har hittat en söt plats i världen av dieting. Det har nu 83 franchises i 22 stater-och planerar att öppna två platser i Dubai senare i år.

Se även

• de 10 största Viktminskningsfelen

• 15 konstiga Viktminskningstrick som fungerar

• ge upp det: fungerar Gluten -, mejeri-och sockerfria dieter?