Jag har läst om tyfusutbrottet på västkusten. Jag känner någon som arbetar i Los Angeles-området, och han säger att han ser råttor i gränden bakom sin arbetsplats hela tiden. Jag vet att du kan få tyfus från loppor och råttor, men jag är oklart hur du vet om du har tyfus. Vad gör tyfus med kroppen? Vilka är tecken och symtom på tyfus?

tyfus inträffar efter att bakterier (Rickettsia) överförts till människor, vanligtvis genom vektorer som loppor eller löss som har förvärvat bakterierna från djur som råttor, katter, opossum, tvättbjörnar och andra djur. Endemisk tyfus (främst orsakad av R. typhi) kallas också Murin tyfus och ”fängelsefeber.””Endemisk tyfus” betyder också att ett område eller en region har en djurpopulation (vanligtvis möss, råttor eller ekorrar) som har medlemmar av dess befolkning kontinuerligt infekterade med R. typhi som genom loppvektorer för övrigt kan infektera människor.

epidemisk tyfus (orsakad av R. prowazekii) är den allvarligare formen av tyfus. Det har också kallats återkommande eller sporadisk tyfus. ”Epidemisk tyfus” betyder också att några djur, (vanligtvis råttor) via lössvektorer, för övrigt kan infektera ett stort antal människor snabbt när vissa miljöförhållanden är närvarande (dålig hygien, trånga mänskliga levnadsförhållanden) med den mer patogena R. prowazekii. Epidemisk tyfus har en mildare form som kallas Brill-Zinsser sjukdom, som uppstår när R. prowazekii-bakterier återaktiveras hos en person som tidigare smittats med epidemisk tyfus.

symtom på endemisk tyfus utvecklas inom cirka en till två veckor efter initial infektion och kan inkludera hög feber (cirka 105 F), huvudvärk, illamående, illamående, kräkningar och diarre. Ett petechialutslag på bröstet och buken börjar vanligtvis ungefär fyra till sju dagar efter att de första symptomen ovan har utvecklats, och utslaget sprider sig ofta. Vissa patienter kan också ha hosta och buksmärta, ledvärk och ryggsmärta. Symtomen kan pågå i ungefär två veckor och, förutom komplikationer eller dödsfall (mindre än 2% dör), minskar symtomen.men epidemiska tyfussymptom, även om de ursprungligen liknar endemisk tyfus, blir allvarligare. Utsläppen kan täcka hela kroppen utom handflatorna och fötterna. Patienter kan utveckla ytterligare symtom på blödning i huden (petechiae), delirium, stupor, hypotension och chock, vilket kan vara livshotande.

tyfus riskfaktorer inkluderar att bo i eller besöka områden där sjukdomen är endemisk. Dessa inkluderar många hamnstäder där råttpopulationer är höga och områden där skräp ackumuleras och hygien kan vara låg. Katastrofzoner, hemlösa läger, fattigdomsdrabbade områden och andra liknande situationer som gör att gnagare kan komma i nära kontakt med människor utgör de största hoten. Dessa är samma typ av tillstånd som leder till utbrott av kolera, tuberkulos och virussjukdomar som influensa. Vår-och sommarmånaderna är när loppor (och fästingar) är mest aktiva, men infektioner kan uppstå när som helst på året.

För mer information, läs vår fullständiga medicinska artikel om tyfus.