av Dr. Liji Thomas, MD

människor pratar med struphuvudet eller röstlådan. Denna lilla men mångsidiga apparat är på baksidan av halsen, högst upp i luftpassagen som kallas luftstrupen. Det bildas både av och stöds av broskringarna i övre luftvägarna. Inuti är det de två vokalbanden, som är de översta delarna av vokalvecken.

vikarna bildas av tunna band av glatt muskulatur på motsatta sidor av luftvägarna, täckta av slemhinna. De sträcker sig från framsidan till baksidan av struphuvudet, där de är fästa vid arytenoidbrosken, som framträder som ett par stötar i sin bakre vägg.

deras sammandragning styrs av ett par nerver som kallas de återkommande laryngeala nerverna. De är åtskilda mest vid inandning, men närmar sig varandra under röstproduktion och under sväljning. De verkar som glittrande vita sladdliknande strukturer, anordnade i en V. öppningen till luftvägarna nedan är genom stämbanden.

röst och hur den bildas

den mänskliga rösten skapas när luften i lungorna skjuts ut mellan de kontraherande stämbanden. Denna sammandragning moduleras av nervsignalerna och öppnar stämbanden i varierande utsträckning. Luften som skjuter ut mellan sladdarna ger vibrationer i sladdarna, vilket resulterar i Ljudproduktion.

ljudets kvalitet, tonhöjd och resonans justeras av broskens rörelse, som stramar eller slappnar av sladdarna, ändrar deras avstånd och tjocklek. De vibrerar mellan att vara öppna och stängda när de används för att prata.

stämbanden representerar också öppningen till luftstrupen och skyddas därför från oavsiktlig inträde av mat eller andra främmande partiklar av epiglottis. Detta är en flik av brosk som böjer sig över för att stänga öppningen varje gång tungan rör sig tillbaka för att möjliggöra sväljning.

de flesta stämbandssjukdomar manifesterar sig först genom heshet. Inflammation av vokalband kallas laryngit och kan vara akut eller kronisk.

Stämbandskada uppstår på många sätt, som att prata för länge, sjunga för högt, rensa halsen för ofta, skrika eller röka. Dessa leder till överbelastning av struphuvudet, vilket orsakar överväxt av vävnad på vokalbandet. Resultatet är en röstsnöre, polyp eller sårområde, som manifesterar sig som heshet av kronisk laryngit.

andra orsaker till stämbandsfel inkluderar akut laryngit på grund av infektioner som orsakar svullnad i sladdarna, exponering för luftburna kemiska föroreningar, reflux esofagit, nervskador, som kan vara traumatiska eller kan följa vissa typer av hals-eller nackkirurgi, virala papillom eller tumörtillväxt.

sålunda uppträder inflammation i vokalbandet vid akut eller kronisk laryngit. Cancers av stämbanden är antingen skivepitelceller eller verrucous karcinom, och är nästan alltid förknippade med rökning.

symtom

symtom på stämband dysfunktion inkluderar:

• heshet
• förlust av röstomfång
• rå känsla på baksidan av halsen
• måste alltid rensa halsen
• andningssvårigheter – mestadels i nervskada som lämnar sladdarna nära apposed.

diagnos och behandling

diagnos av stämbandssjukdom baseras på symtomen följt av en undersökning av rösten och direkt inspektion av sladdarna med hjälp av ett laryngoskop. Andra diagnostiska tekniker inkluderar röntgenstrålar i nacken och biopsi av någon tillväxt.

förhållanden som påverkar stämbanden kan ofta behandlas, särskilt om de fångas tidigt. Behandlingen beror på den specifika orsaken och kan inkludera vila genom att inte tala i några veckor, ånginandning, antibiotika för infektioner och kirurgi vid behov, som för knölar eller polyper eller för tumörer i struphuvudet.

ta hand om dina stämband

precis som alla andra organ måste stämbanden behandlas bra om de ska hålla livet ut. Några enkla sätt att ta hand om dem inkluderar:

• skydd mot överanvändning, särskilt om ditt yrke beror på användningen av din röst, som för sångare, lärare, säljare eller vårdpersonal.
• dricka mycket vatten.
• använda en luftfuktare för att förhindra att stämbanden torkar ut.
• Undvik mediciner som orsakar torrhet i halsen.
• undvik rökning, alkohol, koffein, kryddig mat.
• behandling av gastroesofageal reflux.
• tillräcklig träning och vila.
• röstträning för att använda rösten ordentligt.

• https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/larynx
• https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/voicedisorders.html
• http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/vocalparal.aspx
• https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00475
• http://www.uchospitals.edu/online-library/content=P00475

vidare läsning

• Alla stämband innehåll
• stämband / vik utveckling
• stämband sår
• stämband kirurgi
• stämband lesion behandling

citat