vem kommer att vara på mitt vårdteam?
på Midwest Fetal Care Center, ett samarbete mellan Children ’ s Minnesota och Allina Health, specialiserar vi oss på individuell uppmärksamhet som börjar med att du har din egen personliga vårdkoordinator för att hjälpa dig att navigera i ditt barns komplexa behandlingsprocess. Vi använder ett omfattande team tillvägagångssätt gastroschisis. På så sätt är du säker på att få bästa möjliga information av några av de mest erfarna läkarna i landet. För gastroschisis-behandling kommer ditt vårdteam att innehålla en maternal-fetal specialist, en pediatrisk kirurg, en neonatolog, en genetiker, en sjuksköterska specialistvårdskoordinator, en perinatal socialarbetare och flera andra tekniska specialister. Hela detta team kommer att följa dig och ditt barn noga genom utvärderingsprocessen, och kommer att ansvara för att utforma och genomföra din kompletta gastroschisis behandlingsplan.
Möt teamet
Vad orsakar gastroschisis?
liksom de flesta fosterskador är det okänt vad som orsakar gastroschisis. Det finns sällsynta familjefall där en förälder eller en släkting kan påverkas, men i de flesta fall vet vi inte orsaken till gastroschisis.
Hur diagnostiseras gastroschisis?
Gastroschisis diagnostiseras med ultraljud (US). Detta USA kan ha begärts av din primära läkare eftersom du hade en ökad nivå av alfa fosterprotein (AFP) i blodet. Alternativt kan gastroschisis diagnostiseras av en rutin US efter cirka 10-12 veckors graviditet. När bukorgan som tarmarna eller magen ses flyta fritt utanför bukhålan hos det utvecklande fostret, bekräftas gastroschisis. Tyvärr ser vi fortfarande några patienter varje år som inte diagnostiseras förrän födseln. När detta inträffar måste den nyfödda omedelbart transporteras till ett centrum som kan hantera gastroschisis akutbehandling.
hur hanteras gastroschisis före födseln?
Även om det inte finns någon specifik prenatal behandling för spädbarn med gastroschisis, har vi ett omfattande tillvägagångssätt för att hantera dessa graviditeter som börjar med diagnos. Vår prenatal management fokuserar på att skaffa så mycket information om ditt barn som möjligt. Vi åstadkommer det genom att använda hög upplösning foster ultraljud.
Vad är högupplöst foster ultraljud?
högupplöst fetalt ultraljud är ett icke-invasivt test som utförs av en av våra ultraljudsspecialister. Testet använder reflekterade ljudvågor för att skapa bilder av barnet i livmodern. När bukorgan som tarmarna eller magen ses flyta fritt utanför bukhålan hos det utvecklande fostret, bekräftas gastroschisis. Ett konstaterande av intra-abdominal tarmdilatation föreslår ibland komplicerad gastroschisis, där en del av tarmen kan blockeras (kallad atresi). Förutom tarmmätningarna kommer vi också att kontrollera många andra mätningar som hjälper oss att berätta hur ditt barn påverkas av gastroschisis.
vad händer när min utvärdering är klar?
När vi har samlat all anatomisk och diagnostisk information om ditt barn, kommer vårt fulla team att träffas för att diskutera resultaten av alla dina tester och sedan dela våra rekommendationer och alternativ för gastroschisis-behandling med dig. Vårt tillvägagångssätt för foster med gastroschisis är dubbelt. För det första övervakar vi mamman och barnet mycket noggrant under graviditeten och letar efter eventuella komplikationer, såsom för tidigt arbete eller stora mängder fostervätska som kan leda till för tidig leverans. Spädbarn med gastroschisis är också mer benägna att vara tillväxtbegränsade så vi kommer att följa tillväxten noggrant. För det andra försöker vi förutsäga svårighetsgraden av gastroschisis baserat på ultraljudsfynd så att vi kan förberedas under och efter leverans för att optimalt ta hand om ditt barn.
Hur behandlas gastroschisis efter födseln?
den genomsnittliga graviditeten med gastroschisis levererar mellan 35 och 38 veckor. Om ditt barn inte har levererat senast 38 veckor, kommer vi att” inducera ” graviditeten för att orsaka leverans eftersom det finns vissa bevis för att de senaste veckorna av graviditeten kan vara farligare för spädbarn med gastroschisis. De flesta barn med gastroschisis föds naturligt genom födelsekanalen. Ditt barn kommer att födas på Mother Baby Center på children ’ s Minnesota och Abbott Northwestern. Barnens Minnesota är ett av endast ett fåtal centra rikstäckande med ett födelsecenter beläget inom sjukhuskomplexet. Detta innebär att ditt barn kommer att födas bara några meter ner i korridoren från vår nyfödda intensivvårdsavdelning (NICU). Många av de läkare du redan har träffat kommer också att vara närvarande under eller omedelbart efter ditt barns födelse för att hjälpa till att ta hand om ditt barn direkt.oftast har barn med gastroschisis inga problem med sina hjärtan eller lungor, så de är bekväma att andas på egen hand efter födseln. Omedelbart efter födseln är vårt mål att få ditt barn inslaget och transporterat till vår nyfödda intensivvårdsavdelning så snabbt som möjligt.
Vad är en silo?
en silo är en specialtillverkad plastbit som kan placeras över tarmarna för att skydda dem före operation, som en del av gastroschisis-behandlingen. De flesta barn med gastroschisis behöver en tillfällig silo för att hysa tarmarna. Ibland är det bara några timmar tills ditt barn är redo för operation och andra gånger kan Silon på plats i flera dagar medan vi väntar på att tarmarna krymper tillräckligt för att passa tillbaka i buken. Silon kan vanligtvis enkelt placeras vid ditt barns säng.