Medicare hospital value-based purchasing (HVBP) program som länkar Medicare betalningar till vårdkvalitet blev effektiv i 2013 i USA. Sjukhus effektivitet kommer att läggas till HVBP i 2015. Det är oklart om sjukhuseffektivitetsspecifika sjukhusegenskaper är förknippade med hvbp-prestationspoäng och de efterföljande incitamentsbetalningarna. Med hjälp av data från American Hospital Association Annual Survey Medicare Hospital jämför, denna artikel undersöker association of hospital efficiency Hospital egenskaper med hvbp prestanda poäng. Resultaten indikerar att mindre effektiva sjukhus är mer benägna att ha lägre patientnöjdhetspoäng och totala prestationspoäng jämfört med effektivare sjukhus. Sjukhusstorlek, ägande och betalarmix har också betydande inverkan på hvbp-resultatpoäng. Resultaten av denna studie ger betydande konsekvenser för politisk praxis. Å ena sidan bör sjukhusen överväga att investera sina begränsade resurser i att identifiera genomförandet av de mest kostnadseffektiva förfarandena för att förbättra deras patientupplevelse totala prestationspoäng. Å andra sidan bör beslutsfattare överväga den oavsiktliga negativa inverkan som dessa nya betalningsincitament sannolikt kommer att ha på sjukhus som betjänar en högre andel av etniska minoritetsbefolkningar med låg inkomst.