Redaktörens anmärkning: Detta är en uppdaterad version av artikeln som ursprungligen publicerades i augusti 2014.

att välja rätt nållängd när du vaccinerar dina patienter är avgörande-vaccinet måste nå önskat vävnadsställe för att optimalt immunsvar ska uppstå. För att bestämma rätt nållängd som ska användas i varje situation måste du överväga följande faktorer:

• människor i alla åldrar:
  • injektionsvägen — oavsett om det är intramuskulärt eller subkutant
  • det anatomiska injektionsstället
• spädbarn och barn:
  • ålder måste också övervägas
• vuxna:
  • vikt måste också beaktas

Nedan följer en sammanfattning av vägledningen för att välja rätt nållängd för injektion intramuskulära och subkutana injektioner baserade på CDC: s allmänna riktlinjer för bästa praxis för immunisering (vaccinadministration).

för spädbarn, barn och tonåringar

intramuskulära (IM) injektioner: injektionsställe och nålstorlek

• för nyfödda (0-28 dagar): använd anterolateral lårmuskel, 5/8″ nål, 22-25 gauge
  Obs: För nyfödda (första 28 dagarna i livet) och för tidigt födda barn rekommenderas en 5/8″ nål om huden sträcks platt mellan tummen och pekfingret och nålen sätts in i 90 grader vinkel mot huden.
• för spädbarn (1-12 månader): Använd anterolateral lårmuskel, 1 ” nål, 22-25 gauge
• för småbarn (1-2 år): Det finns två alternativ för injektionsstället och nållängd:
  • Anterolateral lårmuskulatur — använd 1″–1 kg” nål, 22-25 gauge
  • deltoidmuskel — om muskelmassa tillräcklig, använd 5/8″-1″ nål, 22-25 gauge
• för barn (3-10 år): det finns två alternativ för injektionsstället och nållängd:
  • deltoidmuskel — använd 5/8″-1″ Needle, 22-25 gauge
  • anterolateral lårmuskel — använd 1″–1 Aci” nål, 22-25 gauge
• för preteens och tonåringar (11-18 år): det finns två alternativ för injektionsstället och nållängd:
  • Deltoidmuskulatur — använd 5/8″-1″ nål, 22-25 gauge
  • Anterolateral lårmuskel — använd 1″–1 megapixel” nål, 22-25 gauge

subkutan (Subcut) injektioner: injektionsställe och nålstorlek

• för spädbarn (1-12 månader): injicera i 45 graders vinkel i fettvävnad som ligger över det anterolaterala låret muskel-använd 5/8″ nål, 23-25 gauge
• för barn och tonåringar (1-18 år): Injicera i 45 graders vinkel i fettvävnad som ligger över triceps eller anterolateral lårmuskel-använd 5/8 ” nål, 23-25 gauge

för vuxna

intramuskulära (IM) injektioner

deltoidmuskeln används oftast som plats för IM-injektioner hos vuxna. Nållängden är vanligtvis 1″ – 1 kg”, 22-25 gauge, men en längre eller kortare nål kan behövas beroende på patientens vikt.

Obs: ett alternativt injektionsställe hos vuxna är den anterolaterala lårmuskeln. Nållängden och mätaren är desamma som när deltoidmuskeln används, dvs., 1″ – 1 kg ” Längd, 22-25 gauge.

Du bör välja nållängd baserat på vikten på dina vuxna patienter, enligt följande:

• vuxna som väger mindre än 130 kg (60 kg): användning av en 1″ nål rekommenderas. En 5/8 ” nål kan dock användas för IM-injektion i deltoidmuskeln om fettvävnaden som ligger över deltoidmuskeln är platt (dvs. inte buntad mellan tummen och fingrarna under injektionen) och nålen sätts in i 90 graders vinkel mot huden.
• vuxna som väger 130-152 lbs( 60-70 kg): användning av en 1″ nål rekommenderas.
• kvinnor som väger 152-200 lbs (70-90 kg) och män som väger 152-260 lbs (70-118 kg): användning av en 1″–1 Aci” nål rekommenderas.
• kvinnor som väger mer än 200 lbs (90 kg) eller män som väger mer än 260 lbs (118 kg): användning av en 1 kg” nål rekommenderas.

subkutana (Subcut) injektioner

• injicera i 45 graders vinkel i fettvävnad som ligger över tricepsmuskeln-en 5/8″ nål, 23-25 gauge rekommenderas.

fler resurser

• administrera vacciner: Dos, rutt, plats och nålstorlek
• administrera vacciner till vuxna: dos, rutt, plats och nålstorlek
• hur man administrerar intramuskulära och subkutana Vaccininjektioner
• hur man administrerar intramuskulära och subkutana Vaccininjektioner till vuxna
• IAC: s Handouts: administrera vacciner Gateway sida
• IAC: s Klinikverktyg: Administrera vacciner Gateway sida
• CDC Vaccinadministration gateway sida
• CDC Vaccinadministration resursbibliotek med instruktiva videor om vaccinadministration
• CDC epidemiologi och förebyggande av Vaccinförebyggande sjukdomar (”The Pink Book”), Kapitel 6, Vaccinadministration: rutt och plats