Vad är Steg 4 mesoteliom?

steg 4 mesoteliom är också känt som mesoteliom i slutstadiet eller mesoteliom i sent stadium. Detta är det mest avancerade och svåra steget att behandla eftersom terapialternativ inte kan ta bort alla tumörer. Vissa patienter med stadium 4-sjukdom är för svaga för aggressiva operationer och andra terapier.

titta på: Lär dig vad du kan förvänta dig efter att ha fått en mesoteliomdiagnos i steg 4.

är mesoteliom Terminal?

mesoteliom är en terminal cancer. Medan många patienter går i remission, särskilt med behandling, finns det inget botemedel mot mesoteliom. Förväntad livslängd med mesoteliomcancer i förskott beror till stor del på omfattningen av tumörtillväxt och hur bra du svarar på behandlingar.

även om steg 4 mesoteliom anses terminal, kan fortsatta framsteg inom palliativ vård hjälpa dig att leva längre och få en bättre livskvalitet. Vissa steg 4 patienter fortsätter att trotsa oddsen, lever år efter deras första mesoteliom prognos.

symtom på Steg 4 mesoteliom

vid steg 4 är vanliga symtom på mesoteliomcancer som andfåddhet och hosta allvarligare. Eftersom tumörer har spridit sig bortom lungorna, är symtomen inte isolerade i bröstkaviteten.

vissa patienter lider också av kakexi. Detta är ett metaboliskt syndrom som involverar viktminskning, muskelatrofi (nedbrytning), svaghet och aptitförlust. Steg 4 cancer orsakar ibland blodproblem som högt antal blodplättar (trombocytos) och lågt antal röda blodkroppar (anemi).

tyvärr ger ett antal mesoteliomfall i steg 4 inte symtom som tydligt indikerar en diagnos av mesoteliom. Symtomen på mesoteliom leder de flesta Allmänläkare till en diagnos av lunginflammation eller annat lungtillstånd. I de flesta fall diagnostiseras mesoteliom i steg 4 på ett sjukhus eller cancercenter av en onkolog och inte av allmänläkare.

du är redo!

en patientförespråkare ringer dig snart för att verifiera din information.

behöver du svar nu? En riktig person är redo att prata eller chatta med dig.

Ring nu (855) 404-4592Chat nu

mesoteliom i sent stadium efter typ

varje typ av mesoteliom har unika egenskaper vid de sena stadierna av cancer.

steg 4 Pleural mesoteliom

steg 4 hänvisar vanligtvis till pleural mesoteliom, den vanligaste typen av asbestrelaterad cancer.

Pleural sjukdom kan ha formen av epitel-eller sarkomatoidcelltumörer. Celltyp påverkar inte hur stadium 4 sjukdom diagnostiseras, men det påverkar hur det kan behandlas i detta skede.

stadium 4 Peritoneal mesoteliom

det finns inget officiellt steg 4 för peritoneal mesoteliom. Denna typ av cancer står för ungefär 20% av alla mesoteliomfall. Det är allmänt accepterat att peritoneala patienter med omfattande tumörspridning klassificeras som steg 4.

vid denna punkt är cancervävnaden mer omfattande och tumörer har flyttat utanför bukhinnan. Kirurgi är vanligtvis inte ett alternativ för peritoneal mesoteliom i slutstadiet.

för personer som kan prova kirurgi är uppvärmd intraperitoneal kemoterapi (HIPEC) det mest lovande alternativet. Den kombinerar kirurgi och uppvärmd kemoterapi cirkulerad i hela buken.

stadium 4 perikardiell mesoteliom

perikardiell mesoteliom är en sällsynt form av cancer som utvecklas på hjärtans foder. Det diagnostiseras vanligtvis i de senare stadierna, även om det kanske inte definieras som steg 4.

steg 4 testikel mesoteliom

testikel mesoteliom är den sällsynta typen av denna cancer, med cirka 100 fall dokumenterade i medicinsk litteratur. Som med perikardiell typ kan testikulär mesoteliom inte definieras som steg 4, men det erkänns i de flesta fall som avancerad sjukdom.

behandling av mesoteliom i steg 4

mesoteliom behandlingsalternativ för att förlänga överlevnaden är mest begränsade i steg 4. Aggressiva operationer för att ta bort tumörer är inte ett alternativ eftersom tumören har spridit sig för långt.

För många patienter med avancerad sjukdom är kemoterapi det bästa alternativet. Även om det inte kommer att bota sjukdomen, kan denna behandling krympa tumörer för att förbättra kvaliteten och livslängden.

riktad strålbehandling kan också användas i en palliativ behandlingsplan. Strålningsbehandlingar kan lindra smärta och tryck och underlätta andningen.

titta på: mesoteliom specialist Dr Jacques Fontaine förklarar vilka faktorer patienter bör tänka på när man beslutar behandlingsalternativ för steg 4 mesoteliom.

kemoterapi i steg 4

kemoterapi är ett av de vanligaste behandlingsalternativen för mesoteliom i steg 4. Dessa läkemedel saktar tumörtillväxt och kan krympa tumörer i vissa fall. Detta hjälper till att lindra symtomen och förlänga överlevnaden.en studie från Wayne State University 2016 fann att kemoterapi mer än fördubblar livslängden för maligna mesoteliompatienter, inklusive de med stadium 4-sjukdom. Kombinera kemoterapi med kirurgi förlängd överlevnad ännu längre.

vissa patienters tumörer svarar så bra på kemoterapi att de kvalificerar sig för operation. En fallrapport från 2020 publicerad i allmän thorax-och kardiovaskulär kirurgi beskrev en kvinna i 60-talet med steg 4 pleural mesoteliom som kvalificerade sig för operation efter att ha svarat bra på kemoterapi. Hon levde och genomgick ytterligare en omgång kemoterapi 30 månader efter operationen.

den vanligast föreskrivna kemoterapiregimen för pleural mesoteliom är cisplatin eller karboplatin kombinerat med Pemetrexed (Alimta).

steg 4 kirurgi

omfattande tumöravlägsnande operationer, såsom en pleurektomi/dekortikering (P/D) eller extrapleural pneumonektomi (EPP) erbjuds inte patienter med stadium 4-sjukdom.på grund av den omfattande spridningen av tumörer vid stadium 4-sjukdom kan läkare inte ta bort alla tillväxter med EPP eller P/D.ändå kan vissa peritoneala mesoteliompatienter dra nytta av mindre omfattande kirurgiska ingrepp. Kirurger kommer att försöka ta bort så mycket tumörmassa som möjligt i ett förfarande som kallas debulking.

de kan rikta tumörer som orsakar symtom, så patienter andas mer bekvämt och upplever mindre smärta.

steg 4 strålbehandling

läkare behandlar inte alltid steg 4 mesoteliom med strålbehandling. De kan rekommendera proceduren beroende på din tumörtillväxt och övergripande hälsa.

strålterapi vid detta stadium används för att minska tumörens storlek. Detta kan minska brösttrycket, minska smärta och förbättra andningen.

immunterapi och kliniska prövningar

vissa mesoteliompatienter i steg 4 kan kvalificera sig för kliniska prövningar. Kliniska prövningar undersöker värdet av olika behandlingskombinationer för mesoteliom i sent stadium eller kan testa nyare alternativ som immunterapi.

i vissa fall kan experimentella behandlingar hjälpa patienter i steg 4 att överleva långt förbi sin prognos. Dessa inkluderar immunterapi, genterapi och andra framväxande terapier.

en studie från 2016 publicerad i Annals of Thoracic Surgery visade att fotodynamisk terapi kan förbättra mesoteliomöverlevnaden i sent stadium.

en delmängd av pleura mesoteliompatienter utan cancerceller i sina lymfkörtlar levde i genomsnitt 7, 3 år jämfört med den typiska ettårsprognosen.

förbättra livskvaliteten med palliativ vård

palliativ eller stödjande vård kan lindra symtom och förbättra livskvaliteten. I steg 4 kan läkare rekommendera smärtstillande läkemedel, syrebehandling och andningsbehandlingar. Dessa behandlingar kontrollerar smärta och förbättrar lungfunktionen.

många långvariga mesoteliomöverlevande har införlivat komplementär och alternativ medicin i sin fas 4 mesoteliombehandlingsplan. Vissa kompletterande terapier kan förbättra överlevnaden, lindra symtomen, minska behandlingsbiverkningarna och förbättra livskvaliteten.

exempel inkluderar kroppsbehandlingar, näringsstöd, akupunktur, massage och växtbaserade behandlingar.

Anslut med en topp mesoteliom läkare

vi har hjälpt tusentals människor som drabbats av mesoteliom hitta de bästa behandlingarna.

livslängd utan behandling

hur länge någon lever med mesoteliom utan behandling beror på cancerens Stadium, deras övergripande hälsa och tumörtillväxt.

patienter som diagnostiserats med stadium 1A-sjukdom som väljer ingen behandling lever i genomsnitt två år. De som diagnostiserats i steg 4 som beslutar mot behandling lever i genomsnitt 6 månader.

forskare använder tumörgradering för att uppskatta hur snabbt en tumör kan växa. Cellavvikelser och hur snabbt cancercellerna delar sig spelar en roll i den totala tumörtillväxten. Dessa faktorer är förknippade med överlevnad.

stadium 4 mesoteliom förväntad livslängd och prognos

medianöverlevnaden för stadium 4 mesoteliom är cirka 12 månader med behandling. För pleurala mesoteliompatienter är överlevnadsgraden i steg 4 cirka 14,9 månader.

i steg 4 kommer cancer sannolikt att fortsätta att spridas, vilket kan leda till andningssvikt. Om tumörerna sprids till hjärtat kan patienten uppleva hjärtsvikt.

ett positivt svar på behandlingen kan förlänga överlevnaden.

patienter med goda prognostiska faktorer lever ofta längre än genomsnittet. Prognostiska faktorer förknippade med bättre överlevnad inkluderar att ha epitelioidcelltypen, vara i god övergripande hälsa, yngre i ålder, kvinna och inte ha några tecken på blodsjukdomar.

en mesoteliomdiagnos i steg 4 betyder inte att det inte finns något hopp eller alternativ. Det är viktigt att få kontakt med en medicinsk onkolog som har erfarenhet av mesoteliom för att förstå dina behandlingsalternativ. Kom ihåg att du är beslutsfattaren. Din specialist är där för att ge dig vägledning.

Karen Selby

RN

mesoteliom anses vara en variabel cancer och inga två fall är desamma. Av denna anledning kan överlevnadsstatistik inte förutsäga hur länge någon med mesoteliom kommer att leva. Vissa människor har särskilt långsamt utvecklande mesoteliom, och vissa svarar överraskande bra på behandlingen.

Mesoteliomöverlevande steg 4

ett antal mesoteliompatienter i steg 4 har långt överlevt den genomsnittliga prognosen.

Andy Ashcraft levde med steg 4 pleural mesoteliom i sju år. Han gick med i en klinisk prövning som kombinerar immunterapi med kemoterapi. Andy svarade bättre än någon annan i rättegången.

han fortsatte att ta bara immunterapi-läkemedlet i mer än tre år. När det slutade fungera använde han medicinsk cannabis för att hantera symtom och levde flera år till.

Lannie Chitwood levde i 10 år med steg 4 pleural mesoteliom. Han fick behandling vid Duke University Medical Center i Durham, North Carolina, inklusive experimentell kemoterapi.Lannie och hans fru tyckte om att resa tillsammans under dessa år och tog en andra smekmånad 2015.

komikern Quincy Jones diagnostiserades med stadium 4 peritoneal mesoteliom 2015 vid 31 års ålder. Läkarna sa till honom att han kanske bara har ett år att leva. Han har levt mer än tre år tack vare kemoterapi och hans kärlek till skratt.

Vad är nästa efter en steg 4 Mesoteliomdiagnos

även om steg 4 är den mest avancerade av mesoteliomstadierna, lever vissa patienter, särskilt de med god övergripande hälsa, långt bortom förutsagd livslängd.genom en mängd olika behandlingar, banbrytande kliniska prövningar och hälsosamma livsval kan du slå oddsen och bli en överlevande. Tänk på följande:

steg att tänka på efter en steg 4-diagnos

• få en andra åsikt från en mesoteliomspecialist.
• hitta ekonomiskt stöd tillgängligt för att kompensera potentiell monetär börda.
• Anmäl dig till en klinisk prövning. Rådgör med din läkare för att avgöra om du är berättigad.
• prova alternativa och kompletterande behandlingsalternativ.
• träna och upprätthålla en hälsosam kost för att förbättra humör och livskvalitet.
• gå med i en supportgrupp för att få kontakt med andra som hanterar mesoteliom.
• gör tid för hobbyer och aktiviteter som ger dig glädje.
• Läs berättelser om andra mesoteliom överlevande för hopp och inspiration.

end-of-Life planering

palliativ vård för att hantera smärta plus pågående kommunikation med ditt medicinska team kan avsevärt förbättra din livskvalitet med mesoteliom.

förutom dessa alternativ Vill du göra en plan för dina val i slutet av livet och berätta för din familj varför dessa beslut är viktiga för dig. Att veta att din familj kommer att hedra din vårdplan i slutet av livet kommer att minska ångest.

att dokumentera dina beslut i tydliga, koncisa, juridiskt bindande dokument kan också hjälpa dig att må bättre. Be ditt medicinska team om en tom kopia av alla dokument som de rekommenderar när du planerar för sjukvård i slutet av livet.

överväganden för beslutsfattande i slutet av livet

• symptom kontra Cancer& kontroll: behandlingar kan fokusera på att döda tumörer eller enbart på att hantera symtom. Berätta för ditt medicinska team vilket mål som är viktigare för dig.
• vårdplats: berätta för dina läkare och sjuksköterskor var du vill få vård om du inte kan gå till en poliklinik. Vissa människor vill vara på sjukhuset eller ett 24-timmars, bemannat hospice-program. Andra vill utse en vårdgivare och ordna medicinska tjänster i hemmet.
• finansiella frågor: Se till att alla mottagare för försäkringar, arbetsgivar-eller fackförmåner, rättegångar, skattedeklarationer, kontroll-och sparkonton, personliga ägodelar och investeringar (IRA eller 401k) tydligt anges i din vilja.
• Personliga poster: Ange ditt personnummer, lösenord och viktiga kontakter till en betrodd familjemedlem.
• andra Familjevårdsbehov: identifiera vem som ska ta hand om barn eller husdjur.
• begravningsarrangemang: Ge detaljerad information om hur du vill att din kropp ska hanteras, vilken typ av minnesmärke eller begravningstjänst du vill ha och hur det ska betalas för.

en mesoteliomdiagnos i steg 4 kan vara förödande, men det betyder inte att du inte kan kontrollera vissa aspekter av din cancer.att ta ett proaktivt tillvägagångssätt, kombinerat med en mängd olika behandlingar, kan hjälpa människor att leva längre.

Vanliga frågor om Steg 4 mesoteliom

vad betyder steg 4 mesoteliom?

När någon diagnostiseras med mesoteliom i steg 4 betyder det att cancer har nått sitt sista utvecklingsstadium. I detta skede har cancer spridit sig i hela kroppshålan där den ursprungligen utvecklades. I sällsynta fall kan cancern sprida sig till avlägsna organ, men detta är ovanligt för mesoteliom.

kan mesoteliom i steg 4 behandlas?

ja, mesoteliom i steg 4 behandlas främst med kemoterapi och palliativ vård. Kemoterapi kan lindra symtom och förlänga överlevnaden. Palliativ vård hjälper patienter att hantera smärta och andra symtom, vilket kan förbättra livskvaliteten.

Vad är livslängden för någon med mesoteliom i sent stadium?

livslängden för mesoteliom i steg 4 är cirka ett år med behandling. Att välja kemoterapi kan förlänga överlevnaden hos personer med mesoteliom med flera månader. Utan behandling lever personer med mesoteliom i sent stadium i genomsnitt sex till åtta månader.

finns det några överlevande från steg 4 mesoteliom?

ett antal människor har levt länge med steg 4 mesoteliom. Till exempel bodde Andy Ashcroft med steg 4 mesoteliom i mer än sju år. Hans behandling inkluderade kemoterapi, immunterapi och medicinsk marijuana.