bakgrund: muskuloskeletala knäsmärta är ett stort och kostsamt problem, och menisk tårar utgör en stor del av diagnoserna. ’Speciella tester’ för att diagnostisera trasiga menisker används ofta vid fysisk undersökning av knäleden. Ett stort antal publikationer inom litteraturen har undersökt den diagnostiska noggrannheten hos dessa tester, men trots den stora forskningen är deras diagnostiska noggrannhet fortfarande oklar.Syfte att syntetisera den mest aktuella litteraturen om diagnostisk noggrannhet av speciella tester för menisk tårar i knäet hos vuxna.
metod: en elektronisk sökning av MEDLINE, kumulativt Index till omvårdnad och allierade Hälsolitteratur( CINAHL), Allied and Complementary Medicine Database (Amed) och SPORT Discus databaser genomfördes från början till December 2014. Två författare valde självständigt studier och självständigt extraherade data. Metodisk kvalitet utvärderades med hjälp av Kvalitetsbedömningsverktyget för diagnostiska Noggrannhetsstudier (QUADAS) 2 verktyg.
resultat: nio studier inkluderades (n=1234) och tre speciella tester inkluderades i metaanalysen. Den metodologiska kvaliteten på de inkluderade studierna var generellt dålig. McMurray hade en känslighet på 61% (95% CI 45% till 74%) och en specificitet på 84% (95% CI 69% till 92%). Ömhet i ledlinjen hade en känslighet på 83% (95% ki 73% till 90%) och en specificitet på 83% (95% Ki 61% till 94%). Thessalien 20 ci hade en känslighet på 75% (95% CI 53% till 89%) och en specificitet på 87% (95% CI 65% till 96%).
slutsatser: noggrannheten hos de speciella testerna för att diagnostisera menisk tårar förblir dålig. Dessa resultat bör dock användas med försiktighet på grund av dålig kvalitet och lågt antal inkluderade studier och höga nivåer av heterogenitet.