hur man stöder familjer som säng delar
sömnbrist ligger till grund för många hälso-och beteendeproblem. Ett första steg i att stödja familjer är att fråga om sömnrutiner och vanor, inklusive sängdelning. National Sleep Foundation rekommenderar att småbarn får mellan 11 och 14 timmars sömn per dag och att vuxna får mellan 7 och 9 timmar per dag.15 småbarn och föräldrar som sover mindre än det rekommenderade antalet timmar riskerar sömnbrist och därmed sammanhängande problem. Att informera föräldrar om rekommendationerna från National Sleep Foundation eller AAP säkerställer att de är medvetna om rekommendationerna och är ett viktigt steg i sitt beslut att överväga alternativ till sängdelning. Information ensam är dock inte tillräcklig för att ge beteendeförändring,10 särskilt om miljömässiga eller ekonomiska hinder gör det svårt att förändras.
det är fördelaktigt för leverantörer att bedöma etiologin för sängdelning för att hjälpa familjer att identifiera alternativ. Motiverande intervjutekniker kan hjälpa leverantörer att förstå föräldrarnas motiv för sängdelning. I de fall där sängdelning är ett resultat av miljökontexten kan det vara fördelaktigt att identifiera metoder som minimerar riskerna med sängdelning. Till exempel har genomförandet av en konsekvent sömnrutin förknippats med minskade sömnproblem, färre nattliga uppvakningar och ökad sömntid.16 konsekventa rutiner för sänggåendet inkluderar ofta aktiviteter som tandborstning, bokläsning, god nattkram och ljus ut.17 dessa lugnande aktiviteter kan hjälpa småbarn att slappna av och somna. Lamporna ska stängas av inom 30 minuter efter att ha slutfört en rutin för att hjälpa till med reglering av sömnväckning och främjande av melatoninfrisättning.18 längs samma linje bör Elektronik inte användas inom en timme efter sänggåendet, inte bara på grund av det ljus de avger, utan också på grund av deras förhållande till negativa sömnresultat, såsom ökade uppvakningar, senare sängtider, sömnighet på dagtid och kort sömntid på natten.18 slutligen kan det bidra till att ge barnet en komfortartikel som ett uppstoppat djur eller filt en positiv sömnmiljö.18
även i närvaro av sängdelning kan ökad konsistens i en nattrutin (inklusive de strategier som anges ovan) minska de negativa effekterna av sängdelning.9 dessutom har främjandet av barns oberoende sömninitiering genom att barnet somnar ensam (dvs. inte hålls eller vaggas för att sova) förknippats med längre sömntid och färre nattliga uppvakningar, 2,9 även i samband med eventuell sängdelning senare på natten. Även om ett slutmål kan vara att minska sängdelningspraxis, kan mellanliggande strategier som att ha småbarnsövergången till sin egen säng eller till syskons säng hjälpa familjer att minimera några av de svårigheter som är förknippade med sängdelning.föräldrarnas önskan att dela säng kan också bero på en tro på att sängdelning främjar familjens närhet eller att sängdelning kan tillgodose sitt eget behov av närhet. Föräldrar med psykiska symtom kan dela sängen för att söka sin egen komfort, potentiellt skapa sina barns sömnsvårigheter och läggdags kamp när föräldrar väljer att avsluta sängen dela praxis. I motsats till förväntningarna att sängdelning främjar närhet har sängdelning förknippats med dålig förälders sömnkvalitet, kort varaktighet och psykiska symtom, 7 och kan störa småbarns behov av autonomi som präglas av sömninitiering och själv lugnande. Många föräldraskap praxis som inte innebär sömn har förknippats med förälder-barn närhet, inklusive lyhörd föräldraskap där föräldrar lyssnar på sitt barn, och svara snabbt och i en åldersanpassad, men inte nödvändigtvis försonande sätt.19 att delta i” speciella tider ” för lek eller bokläsning är ett annat alternativ för att främja närhet mellan föräldrar och barn.
bekymmer om sömn och sängdelning har också gett upphov till folkhälsostrategier och policynivåstrategier. I Georgien genomförde state health department ett spjälsängsdistributionsprogram för att minska mindre anpassningsbara sömnpraxis för spädbarn inklusive sängdelning.20 Spjälsängsdistribution kan vara mest effektiv när föräldrar också får vägledning om att genomföra rutiner för sänggåendet, särskilt om de övergår sitt barn från sängdelning till självständig sömn. Framtida forskning kan undersöka effektiviteten av småbarnsfördelningsprogram i låginkomstområden där sängdelning är en ekonomisk nödvändighet. Om sådana program visar sig vara framgångsrika kan denna strategi informera allmänheten om prisvärda bostäder.att hjälpa småbarn att utveckla hälsosamma sömnmönster, inklusive förmågan att somna utan hjälp och att återvända till sömn efter uppvakningar, är en viktig uppgift för föräldraskapet. Sängdelning kan hindra lämplig sömnmönsterutveckling i småbarn. Att identifiera familjernas skäl för sängdelning gör det möjligt för leverantörer att stödja familjer eftersom de identifierar strategier som kan främja hälsosamma sömnmönster för deras barn. Adressering av sängdelning i denna kritiska utvecklingsålder kan främja sömnhälsa som sträcker sig under hela livslängden.