HealthInfo Canterbury

alla tillhör en av fyra blodgrupper: A, B, AB eller O. dessa grupper definieras av de typer av protein på dina röda blodkroppar.

men din blodtyp klassificeras också av ett annat protein som kallas Rh(D) (tidigare känt som rhesus-faktorn). De flesta människor har detta protein på sina röda blodkroppar och kallas Rh(D) positiva. Om du inte har detta protein är du Rh (D) negativ.

att vara Rh (D) negativ är inte en dålig sak – det orsakar vanligtvis inga hälsoproblem.

men om du är gravid finns det några saker du behöver veta om.

att vara Rh (D) negativ under graviditeten

Du och ditt barn har separata blodtillförslar. Vanligtvis rör sig bara näringsämnen och avfallsprodukter över moderkakan mellan dig och ditt barn, medan blod inte gör det. men problem kan ibland hända om du har Rh(D) negativt blod och ditt barn har Rh(D) positivt blod, och några av ditt barns röda blodkroppar passerar moderkakan för att komma i kontakt med ditt blod.

om detta händer kan ditt immunsystem göra antikroppar, som attackerar och förstör ditt barns röda blodkroppar eftersom de är olika. Som ett resultat får ditt barn anemi (vilket betyder att de har ett lågt antal röda blodkroppar). De släpper sedan ut ett ämne som kallas bilirubin, vilket orsakar gulsot. Detta händer inte om du är Rh(D) positiv och ditt barn är Rh(D) negativ.

Vi kan stoppa detta genom att ge dig ett läkemedel som kallas anti-D Inom 72 timmar (tre dagar) efter att ditt barns blod passerar placentan. Men om du börjar göra antikroppar kan ingenting stoppa det och det kommer att fortsätta hända i framtiden. Detta kan påverka framtida graviditeter.

gulsot

gulsot är gulfärgning av huden. Vanligtvis är det mildt men i svåra fall kan det leda till hjärnskador hos en baby. Du kan läsa mer om det i gulsot hos spädbarn.

sensibiliserande händelser

det finns flera situationer där ditt barns blod kan passera moderkakan:

• när du föder
• Om du har någon vaginal blödning under graviditeten
• Om du har missfall (efter 12 veckors graviditet) eller abort
• Om du har en skada på magen under graviditeten (till exempel en bilolycka eller ett fall).

dessa kallas sensibiliserande händelser eftersom det finns en risk att ditt barns blod har korsat moderkakan och din kropp har börjat göra antikroppar. Om något av dessa saker händer, kontakta din barnmorska. Du måste ha anti-D Inom 72 timmar för att förhindra att det händer.

förhindra att detta händer

om du har en sensibiliserande händelse, kommer din barnmorska eller läkare att erbjuda dig en injektion av anti-D. Anti-D är en blodprodukt gjord av donerat blod. Det hjälper till att ta bort ditt barns röda blodkroppar från kroppen, så du stoppar dig att göra antikroppar mot dem. Detta förhindrar skador på ditt barn och alla barn du har i framtiden och har 90% chans att arbeta.

När ditt barn är födt kommer blod från navelsträngen eller moderkakan att testas för att kontrollera ditt barns blodgrupp. Om ditt barn har Rh(D) positivt blod, kommer din barnmorska att erbjuda dig en injektion av anti-D. Om ditt barn har Rh(D) negativt blod behöver du inte ha anti-D eftersom det inte finns någon risk att göra antikroppar.

biverkningar av anti-D

i mycket sällsynta fall kan anti-D orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Av denna anledning är det bäst att ha det på ett sjukhus eller en GP-operation.

utöver det är anti-D mycket säkert. Du kan få ömhet på injektionsstället, och det finns en liten chans att du kan få feber, huvudvärk eller utslag efter injektionen.som med alla blodprodukter i Nya Zeeland kontrolleras anti-D för infektioner innan du får det för att hålla dig så säker som möjligt.

HealthInfo rekommenderar följande sidor

• NZ Blood – din guide till blodtransfusion – Anti-D immunglobulin

  Information från Nya Zeelands Blodtjänst om Anti-D immunglobulin.

skriven av HealthInfo kliniska rådgivare. Godkänd av barnmorska liaison, Canterbury DHB. Senast recenserad juni 2018. Senast uppdaterad juni 2020.