läkarna på Bennett & Bloom Eye Centers är specialister på laserkirurgi—vi har även skrivit två böcker om det! Retinal laserkirurgi utförs som en behandling för en mängd olika retinala problem inklusive central serös retinopati, diabetisk retinopati, okulär histoplasmos, retinal arteriell makroaneurysm, retinal ven ocklusioner och retinala raster,
lasern är ett instrument som producerar en ren, högintensiv stråle av ljusenergi. Laserljuset kan fokuseras exakt på näthinnan (den ljusavkännande vävnaden på baksidan av ögat), selektivt behandla det önskade området medan de omgivande vävnaderna lämnas orörda. Den absorberade energin skapar en mikroskopisk fläck för att förstöra lesioner eller svetsa vävnader tillsammans.
laserkirurgi är vanligtvis smärtfri och utförs på vårt kontor medan du förblir vaken och bekväm. Laserbehandling kan ofta bevara synen eller förhindra synförlust om den ges i tid.
- vad är en laser?
- Vem behöver laseroperation?
- diabetisk retinopati.
- Retinal ven ocklusioner.
- åldersrelaterad makuladegeneration.
- okulär histoplasmos.
- retinala raster och avskiljning.
- Central serös retinopati.
- okulära tumörer.
- vad händer under min operation?
- vilka är begränsningarna och biverkningarna efter laser?
- behöver jag mer än en laserbehandling?
vad är en laser?
en laser är ett instrument som producerar en ren, högintensiv stråle av ljusenergi. Laserljuset kan fokuseras på näthinnan, selektivt behandla det önskade området medan de omgivande vävnaderna lämnas orörda. Den absorberade energin skapar en mikroskopisk fläck för att förstöra lesioner eller svetsa vävnader tillsammans. Alla våra kontor är utrustade med den toppmoderna Iridex OcuLight gl-lasern.
Vem behöver laseroperation?
lasrar användes först i stor utsträckning för att behandla ögonsjukdomar i början av 1970-talet och har blivit vårdstandarden för tidigare obehandlade störningar. För många patienter kan lasern bevara eller förhindra synförlust om den ges i tid.
ditt öga kommer nästan alltid att se ut och känna sig normalt med retinala sjukdomar, även om det finns blödningar och läckage på baksidan av ögat. Din syn kan också vara normal ett tag trots förekomsten av potentiellt bländande ögonproblem.
det enda sättet att berätta om du behöver laserkirurgi är att ha en noggrann, utvidgad retinal undersökning, ofta följt av speciell testning inklusive OCT-skanning och fluoresceinangiografi. Lasrar används ofta för att behandla följande ögonförhållanden:
-
diabetisk retinopati.
Diabetes orsakar cirkulationsproblem i hela kroppen, inklusive ögon, nerver och njurar. Retinala blodkärl är vanligtvis som rör, vilket leder blod in i och ut ur ögats baksida. Vid diabetes kan dock kärlen läcka, vilket gör att näthinnan sväller och inte fungerar ordentligt (diabetiskt makulärt ödem). Visionen påverkas när svullnaden involverar det centrala synområdet. Laserkirurgi kan täta läckorna och därigenom förhindra ytterligare synförlust.
vissa patienter kommer att få nya retinala blodkärl att växa för att ersätta vissa som har stängt från diabetes (proliferativ diabetisk retinopati). Även om detta låter bra kan dessa nya blodkärl orsaka blindhet från blödning och ärrbildning. Laserbehandling kan ofta förhindra allvarlig synförlust genom att få dessa nya kärl att försvinna.
-
Retinal ven ocklusioner.
de små blodkärlen som dränerar blod från näthinnan (retinala vener) kan ibland blockeras som en del av åldringsprocessen. Detta är vanligare hos patienter med diabetes eller högt blodtryck. En ocklusion av retinalven kan få näthinnan att svälla med vätska och blod, vilket suddar ut centrala och perifera syn. Andra gånger kan nya blodkärl växa och orsaka smärta med mycket högt tryck inuti ögat (neovaskulär glaukom). Laserbehandling kan bidra till att minska denna svullnad eller få de nya blodkärlen att försvinna.
-
åldersrelaterad makuladegeneration.
vissa människor kommer att utveckla åldrande förändringar i makula, den del av näthinnan som är ansvarig för vår centrala lässyn. De flesta kommer att uppleva den mindre skadliga torra typen, vilket vanligtvis orsakar minimala visuella förändringar. Den svårare eller våta typen får makula att svälla med vätska och blod. Symtom på våt makuladegeneration inkluderar smärtfri suddig eller förvrängd syn. Urgent behandling kan ofta förhindra eller fördröja synförlust hos vissa patienter med denna våta typ.
-
okulär histoplasmos.
de flesta i Kentuckiana-området har utsatts för histoplasmos, en liten växtliknande organism (svamp) som orsakar en asymptomatisk eller viral typ sjukdom tidigt i livet. Det finns ofta ärr kvar i ögat och lungorna som vanligtvis inte orsakar några symtom. Vissa patienter kommer att utveckla nya blodkärl intill ett gammalt makulärt histoplasmos ärr. Dessa kärl orsakar vanligtvis smärtfri suddning eller förvrängning. Urgent behandling kan kontrollera dessa läckande kärl, ofta bevara central vision.
-
retinala raster och avskiljning.
näthinnan linjer baksidan av ögat som tapeter. Retinala tårar eller hål kan uppstå från medfödd retinal gallring, som en del av åldrandet, eller efter kataraktkirurgi eller ögonskada. Patienter kommer ofta att se spindelvävliknande floaters eller ljus blinkar när en retinal paus utvecklas. Vätskan som normalt fyller den centrala delen av ögat (glaskroppen) kan läcka under pausen och lyfta näthinnan bort från ögonväggen. Detta kallas en näthinneavlossning, vilket kan orsaka blindhet om den inte behandlas. Laserkirurgi runt retinala tårar kan ofta svetsa näthinnan till den underliggande ögonväggen. Detta kan förhindra eller begränsa näthinneavlossning.
-
Central serös retinopati.
Central serös består av en eller flera” blåsor ” av vätska (serös avskiljning) under makula. Det kan orsaka central blurriness, distorsion, onormal färgvision, blinda fläckar och tillfällig framsynthet. Även om de allra flesta fall kommer att lösa spontant, är laserfotokoagulering ibland nödvändig för ihållande skador.
-
okulära tumörer.
vissa patienter kommer att ha icke-cancerösa läckande vaskulära tumörer som kan få näthinnan att svälla och inte fungera ordentligt. Laserkirurgi kan förstöra dessa tumörer och låta svullnaden försvinna.
vad händer under min operation?
det finns inga speciella preparat före ögonlaserbehandling. Du bör äta normalt och ta dina regelbundet föreskrivna läkemedel före operationen.
Retinal laseroperation utförs på vårt kontor. Ögondroppar kommer att ges för att utvidga eleven och bedöva ögat. Behandlingen utförs medan du sitter i en stol, liknande den som används för regelbundna ögonundersökningar. Du kommer att förbli vaken och bekväm. Behandlingen är vanligtvis smärtfri, även om vissa patienter sällan kan kräva en bedövande injektion för obehag eller känslighet för laserljuset.
laserbehandlingen tar vanligtvis mindre än 30 minuter att slutföra, och du kan gå hem omedelbart efter operationen. Arrangemang för transport bör göras i förväg eftersom du kanske inte kan köra direkt.
vilka är begränsningarna och biverkningarna efter laser?
det finns praktiskt taget inga begränsningar efter retinal laseroperation, och du bör kunna återuppta dina normala aktiviteter och arbetsschema följande dag.
de flesta patienter märker inga synförändringar efter deras laseroperation, även om det kan förekomma viss tillfällig suddighet i flera veckor till månader. Dessutom, beroende på tillståndet som behandlas, kan vissa märka en permanent blind fläck eller minskning av perifer och nattsyn.
behöver jag mer än en laserbehandling?
det kommer att ta flera veckor till månader innan vi kan berätta om laserkirurgi har lyckats. Många patienter behöver dock mer än en behandling för att kontrollera sitt ögonproblem och förhindra ytterligare synförlust.
visa fler retina bilder på Retina Rocks, världens största online multimedia retina bildbibliotek och bibliografi arkiv.