PGY-1 (Intern Year)
neurokirurgi praktik vid Duke inkluderar rotationer i neurokirurgi, neurosciences intensive care unit (NICU), neurologi, samt en blandning av kirurgiska underspecialiteter.
praktikanter paras ihop med äldre invånare för att hjälpa till att lära sig och ge mentorskap.
samtal varierar med rotation, och avdelningen upprätthåller totala arbetstimmar på 80 timmar per vecka i genomsnitt eller mindre. Kirurgi praktikanter ges två veckors semester, plus fem till sex lediga dagar under vintersemestern.
middag tillhandahålls utan kostnad i Duke University Hospital cafeteria för alla praktikanter och invånare i samtal.
PGY-2, PGY-3 (Junior Residency)
under dessa två juniorår i det neurokirurgiska uppehållet fullbordar varje invånare 16 månader (i fyra månaders block) på neurokirurgiska tjänster vid Duke University Hospital och ett fyra månaders off-service-block som roterar genom SICU, CTICU, neuro-onkologi och radiokirurgi/neurointerventionell radiologi (PGY-2).
ordningen i vilken rotationerna är färdiga varierar, men off-service-blocket och pediatrisk neurokirurgi uppträder enhetligt under PGY-2-året. Neurokirurgiska service rotationer avslutas med varje invånare spenderar fyra månader i följd som junior bosatt för en viss tjänst för att möjliggöra optimal inlärning genom upprepning och relationsbyggande med fakulteten. De neurokirurgiska tjänsterna är följande:
neurokirurgiska tjänster:
- ryggrad (6 fakultet)
- funktionell/epilepsi (3 fakultet)
- vaskulär (3 fakultet)
- tumör (5 fakultet)
- Pediatrik (3 fakultet)
PGY-4 (läsår)
Efter avslutad juniorresidens deltar varje invånare i minst ett läsår. I år är utformad för att tillåta skyddade akademiska sysselsättningar i någon av en mängd olika arenor, begränsas endast av enskilda bosatta intresse eller fantasi. De senaste strävandena har inkluderat grundforskning (alla Duke University-avdelningar och fakulteter är tillgängliga för invånare); Duke program i Neuroinnovation; examen beviljande (magisterexamen) forskarutbildning i kliniska vetenskaper, hälsovetenskap, folkhälsa eller global hälsa; branschpraktik; politiska/politiska praktikplatser; endovaskulär gemenskap; och/eller klinisk forskning.
som noterat är invånarna inte avskräckta från att arbeta utanför avdelningen för neurokirurgi under det fjärde året. För de invånare som väljer att bedriva neurovetenskaplig forskning, dock, avdelningen har en av ett litet antal NIH-finansierade R25 utbildningsbidrag i nationen avsedd för neurokirurgi och neurologi praktikanter. Drs. Fecci och Sampson är co-Pi för detta bidrag på Duke. Invånare som finansierar sin lön PGY-4 år genom detta eller andra beviljande mekanismer får ekonomiskt stöd från avdelningen (dvs. för en tekniker etc.) att fortsätta sin forskning i PGY-år 5 och 6, som en bro fram till PGY-7-övergången till träningsår, när invånarna har möjlighet att återuppta forskningen direkt.
ett nytt tillägg till residency är läkare-forskare spår. Invånarna förklarar för detta spår i slutet av praktikåret eller tidigt i PGY-2 år. Den akademiska dagen kan användas för att rotera genom godkända laboratorier för att välja en primär forsknings mentor. För närvarande finns det 30 godkända fakulteter över Duke University som deltar. Dessa har delats in i nio forskningskoncentrationer. När en invånare väljer en mentor och koncentration, en doktorsavhandling stil utskott bildas för den boende som träffas regelbundet under hela invånarens utbildning för att övervaka hans eller hennes forskning och karriär milstolpar. Specifika kurser under PGY-4-året och Path to Independence-programmet i PGY-7-året (vilket leder till en k-eller R-utmärkelseansökan) är ytterligare funktioner/krav.
PGY-5 (Senior Year)
PGY-5-året är utformat för att bygga bred allmän neurokirurgisk autonomi i operativt tunga rotationer vid Durham Veterans Affairs Medical Center (DVAMC) (fyra månader) och Duke Regional Hospital (fyra månader). PGY-5-invånare spenderar också ett fyra månaders block som fungerar som pediatrisk Neurokirurgichef vid Duke University Hospital.
Durham VA Medical Center (DVAMC)
DVAMC erbjuder den enda VA neurokirurgiska tjänsten i North Carolina och är en destination neurokirurgisk plats för sydost. Det ligger tvärs över gatan från Duke University Medical Center och är bemannad av Duke faculty neurosurgeons. Durham VA har det enda dedikerade VA-hjärn-och ryggradstumörcentret i staten och det enda va-epilepsicentret på östkusten.
invånaren ansvarar för neurokirurgitjänsten vid VA, som har både en upptagen klinik och driftsschema som körs varje vardag. Invånarna arbetar med två heltids läkare assistenter, och personal operativa fall dagligen med en av Duke neurokirurgi fakulteten.
rotationen erbjuder ett utmärkt tillfälle för invånarna att fungera självständigt i alla aspekter av patienthantering, från preoperativ planering till postoperativ uppföljning.
Duke Regional Hospital (DRH)
DRH är ett privat, Duke-ägt sjukhus beläget 10 minuter från huvudcampuset. Det är bemannat av ett fullt och begåvat batteri av Duke-fakultetens neurokirurger. Nuvarande fakultetsmedlemmar är nyligen neurokirurgiska akademiker från Duke, Massachusetts General och Washington University. DRH erbjuder kapacitet för invånarna att få bred allmän neurokirurgisk självständighet en på en med fakulteten i en upptagen praxis, innan han återvände till Duke University Hospital för deras PGY-6 chief year.DRH senior delar hemsamtal som täcker både DVAMC och DRH med sin kollega PGY-5 som roterar vid DVAMC.
PGY-6 (Chief Year)
när invånarna har fått operativt oberoende i allmänna neurokirurgiska arenor, erbjuder PGY-6-året dem kapacitet att utöka detta oberoende till subspecialitetsarenor, en logisk progression. PGY-6-året är det främsta uppehållsåret vid Duke University Hospital. Huvudinvånare spenderar fyra månader i följd vardera på tumören, ryggraden och vaskulära/funktionella tjänster.
huvudinvånarna ansvarar för övervakning av alla aspekter av vård av neurokirurgiska inpatienter, samt administrativa uppgifter inklusive dagliga operativa och samtalsuppgifter. Huvudinvånarna behandlas som juniorfakultet och ses partner av fakulteten. Chief invånare dela hem samtal sinsemellan.
PGY-7 (övergång till Övningsår)
detta år är utformat för invånare att utveckla de specifika färdigheter som är nödvändiga för deras avsedda övningstyp. Alternativen begränsas återigen endast av individuellt intresse eller fantasi och inkluderar följande:
Enfolded fellowship: i följande gjutna godkända stipendier vid Duke: Neuro-onkologi, funktionell, ryggrad, endovaskulär, Neuro ICU.
akademisk (läkare-forskare) övning: lär dig med mentorskap att konstruera en ”50-50” övning som kombinerar kirurgi och forskning. Varje vecka kommer att omfatta en till två eller dagar, en klinik dag, och två till tre lab dagar, att förbereda kirurg-forskare för utmaningarna att balansera de olika komponenterna i sin praktik innan de är på egen hand. Deltagarna på detta spår förväntas förbereda en k-eller R-utmärkelseansökan före slutförandet, och de får formellt mentorskap genom Duke University-program i denna process.
Forskningsår: invånarna kan ta ett andra helt forskningsår (vilket gör fyra kontinuerligt stödda forskningsår om de fick finansiering PGY-4 år (se ovan). Deltagarna på detta spår förväntas förbereda en k-eller R-utmärkelseansökan före slutförandet, och de får formellt mentorskap genom Duke University-program i denna process.
klinisk behärskning: Invånarna kan konstruera ett anpassat kliniskt år som syftar till att få ytterligare underspecialiserade operativa färdigheter (dvs. i skallebas, MIS ryggrad, deformitet, pediatrik etc.) på någon hertig plats(er): DUMC, VA, Duke Regional, Duke Raleigh.
Typical 7-Year Program Schedule
Year |
Rotations |
---|---|
PGY-1 |
Neurosurgery, 4 months |
PGY-2 |
Radiation Oncology/Neuro IR, 1 month |
PGY-3 |
neurokirurgi tumör Junior, 4 månader |
PGY-4 |
läsår #1 (forskning, godkända aktiviteter etc.). Invånare som får finansiering för sina löner i år(dvs. via R25) kommer att vara berättigade till avdelningsmedel mot ett tekniskt eller annat forskningsbehov i år 5 och 6, tills de återvänder till sin forskning år 7. |
PGY-5 |
Durham VAMC, 4 months |
PGY-6 |
Neurosurgery Spine Chief, 4 months |
PGY-7 |
Transition to Practice Year (Enfolded Fellowships, Academic Practice, Research Year, Clinical Mastery, etc.) |