Q: Hur sänker jag mitt blodsocker när det går över 200 mg/dl? Jag har typ 2-diabetes.

A: en utmärkt fråga, men en komplicerad att svara på. Din läkare eller sjuksköterskeutbildare ska kontaktas när ditt blodsocker löper konsekvent högre än 250 mg/dl i mer än två dagar. När en person med typ 2-diabetes möter ett högt blodsocker, kommer strategin som används för att få ner det att variera från individ till individ. Detta beror på skillnaderna i behandling när det gäller kost, motion och medicinering. Det beror också på riktlinjerna för glukoskontroll som du och din läkare har kommit överens om.

när högt blodsocker inträffar finns det ett antal strategier som kan användas för att justera glukosnivån tillbaka till ett normalt intervall. Dessa kan inkludera:

1) äta mindre mat vid nästa måltid, eliminera ett mellanmål och/eller äta mat med ett lägre glykemiskt index.

en allmän tumregel att följa minskar 15 gram kolhydrat (mängden som finns i ett stärkelseutbyte, ett fruktutbyte eller en kopp skummjölkutbyte) sänker blodsockret med 30 mg / dl. Om du testar ditt blodsocker vid 182 mg/dl före en måltid eller mellanmål, eliminera sedan en stärkelse och en kopp mjölk vid nästa måltid för att få glukosvärdet så nära 120 mg/dl som baslinje. Även om personer med diabetes kommer att reagera annorlunda på denna justering, ger det en grundläggande riktlinje till att börja med.

för personer med typ 2-diabetes som är överviktiga kan förlusten av endast 5% till 10% av den totala viktminskningen dramatiskt förbättra blodglukosvärdena (så att bara skära kalorier måttligt kan uppnå bättre blodsockerkontroll).slutligen, att välja mat med ett lägre glykemiskt index, dvs livsmedel som inte höjer blodsockret så snabbt eller dramatiskt, kan hjälpa till att få blodsockret tillbaka till ett normalt intervall. För att testa den glykemiska effekten av en mat på ditt system måste du göra mer frekvent övervakning. Till exempel kanske du vill jämföra effekten av brunt ris kontra bakad potatis genom att äta motsvarande kolhydratmängder av dessa livsmedel vid middagen och jämföra ditt blodsockersvar två timmar senare. Några exempel på livsmedel med lågt glykemiskt index är torkade bönor och linser. Den exakta effekten varierar från person till person.

2) öka aktiviteten eller införliva mer träning.

personer med typ 2-diabetes svarar i allmänhet ganska positivt på ökad träning med sänkt blodsockervärde. Enkel träning, som att gå 20 minuter eller mer per dag, kan effektivt förbättra glukostoleransen och inducera viktminskning. Korrekt träning kan faktiskt vara tillräckligt effektiv för att sänka eller helt eliminera behovet av medicinering helt och hållet.

3) Öka, ändra mediciner och/eller administrera dem oftare.

även om detta verkligen är ett alternativ, är det mer meningsfullt att ta itu med detta problem med förhöjd blodsocker genom träning och skära ner på mat. Det här är åtgärder som är billigare och har färre biverkningar, men om de inte är effektiva kan en medicinförändring anges. Om du är på den minsta dosen av orala medel kan din läkare höja dosen eller dela upp den i morgon-och kvällsdoser.

detta kan också vara sant för dem som använder insulin. Att ta fler skott per dag betyder inte att din diabetes är värre. Det kan till och med ge mer flexibilitet i din livsstil. Faktum är att en tumregel för dem på insulin (kontrollera med din läkare först innan du gör dessa justeringar) är att ta en enhet regelbundet insulin för att sänka blodsockret 30 mg/dl. Om blodsockret är 191 mg/dl före en måltid, kommer ytterligare tre enheter insulin att sänka glukosen cirka 100 mg/dl. Det är viktigt att notera att denna regel kan förändras för personer som tränar regelbundet (det tar mindre insulin för att uppnå önskad effekt) eller för dem som blir sjuka (de är mer insulinresistenta och kan behöva mer insulin för att uppnå önskad effekt). Effekten av insulin minskar dramatiskt också av höga blodsockernivåer.

4) avslappningstekniker och beteendehantering.

avslappningsövningar, inklusive djup andning och ljudband som guidar dig genom djup muskelavslappning, kan minska stress och hjälpa dig att hantera det mer effektivt. Det finns band tillgängliga speciellt utformade för att skapa bilder av hälsa hos diabetiska individer och uppmuntra visualisering av förbättrad glukoskontroll. Beteendehanteringstekniker förbättrar också en övergripande känsla av kontroll över ens liv och själveffektivitet, så att diabetes blir ett tillstånd av ”välbefinnande mitt i sjukdomen.”När de är avslappnade och i kontroll kan blodglukosvärdena förbättras.

5) behandling av identifierad sjukdom och/eller infektioner.

sjukdom och infektion orsakar en ökning av adrenerga hormoner som ökar produktionen av glukos i kroppen. Denna extra ökning av glukos är en del av läkningsprocessen, men kan störa glukoskontrollen. Därför är det viktigt att fortsätta ta mediciner trots dålig aptit. Du kan tillfälligt behöva mer medicinering under perioder med förlängd sjukdom. Be din läkare om instruktioner om hur du hanterar sjukdom.

6) övervakning oftare och/eller övervakning av andra parametrar.

när blodglukosvärdena överstiger de målområden som fastställts av dig och din läkare, bör övervakning göras varannan timme tills blodsockret återgår till normalt. Detta ger dig möjlighet att behandla och justera blodsockret så snart som möjligt, snarare än att vänta tills ditt nästa läkarbesök eller nästa måltid (som kan vara fyra eller fem timmar senare). Det berättar också om vad du gör hjälper till att få blodsockret ner. Andra parametrar skulle inkludera ketonkontroller (gjort med urindoppsticka eller via en fingerstick för att mäta betahydroxibutyrat, en syra) om ditt blodsocker är över 250 mg/dl. Testa ketoner varje timme tills de försvinner rekommenderas.

7) ökad konsumtion av sockerfria vätskor.

ofta kommer den dåliga hydratiseringen av vissa individer att redogöra för koncentrationen av socker i blodet. Alla människor (med diabetes eller inte) borde dricka två till tre liter sockerfria vätskor per dag. När glukos är förhöjd hjälper dricks att späda ut det. Drickvätskor fyller också, vilket minskar möjligheten att äta för mycket.

personer med hjärtsjukdom som tar diuretika och de med njurkomplikationer kan behöva vara på begränsade vätskor. Kontrollera med din läkare och / eller dietist om du faller i dessa speciella kategorier.

för att bekämpa högt blodsocker är den viktigaste strategin förebyggande. Förebyggande av högt blodsocker är vanligtvis möjligt med frekvent och konsekvent övervakning. Om du har medvetenhet om dina vanliga glukosresponsmönster på mat och motion, blir det lättare att planera din dag och förhindra fluktuationer i ditt blodsocker.

hjälp fullständiga länkar:

https://www.diabeteshealth.com/ten-reasons-to-test-your-blood-sugar/