Definition
Plantar flexion, ibland skrivet som ’plantarflexion,’ är rörelsen av toppen av foten bort från benet i en nedåtgående rörelse. Till exempel pekar fötterna och står på tårna, eller är båda exempel på plantarflexion. Du använder också plantarflexion i mindre utsträckning när du går, springer och cyklar.
normalt är intervallet för plantarböjningsrörelse mellan en 20-50 graders vinkel. Men balettdansare som dansar en pointe, har en extrem intervall av plantar flexion rörelse som är betydligt över det normala intervallet (135% ökning!).
överdriven plantarflexion är kopplad till olika skador och smärta i fotleden. Det finns dock övningar som kan utföras för att stärka musklerna och lindra smärtan kopplad till denna rörelse.
Anatomi av Plantar Flexion Muskler
Plantar flexion styrs av flera muskler i fotleden, foten och benet. Dessa muskler samordnar med varandra för att sträcka foten framåt.
Triceps Surae
triceps surae är två muskler som bildar kalvens huvudmuskler. Dessa muskler är gastrocnemius och soleus, och de sätter in i benets ben. Där de förenas i kalvens nedre ände bildar de Achillessenen.
När triceps surae kontrakt orsakar de plantarflexion. Av alla involverade muskler gör gastrocnemius det mesta av arbetet i rörelsen. Soleusmuskeln är ansvarig för åtgärden att trycka bort från marken, så är också avgörande för plantarflexion.
Plantaris muskel
plantaris muskeln har en kort mage och en lång, tunn sena som sträcker sig bakom knäet och in i kalven. På botten av kalven ansluter den direkt till hälbenet. Det fungerar med gastrocnemius och soleus för att underlätta plantarflexion. Intressant anses det ofta vara vestigialt och är frånvarande i ett eller båda benen hos cirka 10% av individerna.
Flexor muskler
flexor musklerna är flexor hallucinus longus och flexor digitorum longus. Flexor hallucis longus böjer lederna i storågen, och flexor digitorum longus böjer lederna i resten av tårna. Dessa åtgärder är båda viktiga vid plantarflexion.
Tibialis Posterior muskel
tibialis posterior muskel ligger djupt i underbenet och hjälper till med plantarflexion vid fotleden. Det är också viktigt generellt för stabilisering av fotleden och benet.
Peroneusmusklerna
peroneusmusklerna (även kallade fibularis-musklerna) består av tre separata muskler. Dessa muskler är peroneus longus (även kallad fibularis longus), peroneus brevis (även kallad fibularis brevis) och peroneus tertius (även kallad fibularis tertius).
peroneus longus och brevis hjälper till med plantarflexion. Däremot underlättar peroneus tertius dorsiflexion (dvs den böjer foten bakåt).
Plantar Flexion vs Dorsiflexion
Plantar kommer från latinets planta, vilket betyder sula och hänvisar till fotsulan. Flexion kommer från Latin ’flectere’, vilket betyder att böja, och hänvisar till en rörelse som minskar vinkeln mellan två kroppsdelar.
den motsatta rörelsen till plantarflexion är dorsiflexion, ibland skrivet som ’ dorsi flexion.’Det här är när tåspetsen sträcker sig tillbaka närmare benet. Det handlar om att sträcka foten vid fotleden och dra ihop skenan.
plantar Flexion-associerad smärta och skada
problem som utför plantarflexion eller smärta när du utför rörelsen är vanligtvis förknippad med fotledskador.
omvänt kan frekvent plantarflexion också orsaka ankelproblem, såsom bakre ankel impingementsyndrom. Detta kallas vanligtvis ’dansarens häl’ och är mycket vanligt i balettdansare, atletiska hoppare och fotbollsspelare. Det orsakar smärta under plantarflexion och kräver ibland operation för att korrigera.
en annan skada i samband med överdriven plantarflexion är os trigonum syndrom. Os trigonum är ett tillbehörsben som ibland utvecklas bakom fotleden men inte finns hos alla individer. Plantarflexion får fotleden och hälbenen att komma ihop, och med upprepning av rörelsen kan de få dem att krossa os trigonum. Som ett resultat drar senorna och ligamenten och lossnar från benet, vilket orsakar betydande smärta, särskilt när foten är i plantarflexion.
Plantar Flexion Contracture
Plantar flexion contracture uppstår eftersom plantar flexion muscles är kontraherade, vilket gör att fotleden har ett minskat rörelseområde. Detta gör att promenader och andra uppgifter som kräver ankelrörelse blir utmanande.
kontraktur är särskilt rörelsebegränsande i svåra fall, som ofta förekommer hos individer med cerebral pares eller som ett resultat av skador på centrala nervsystemet eller sjukdom.
övningar och förebyggande
För att förhindra problem med plantarflexion eller lätt kontraktur finns det olika övningar du kan göra. Några allmänna beteendeförändringar inkluderar att begränsa mängden rörelse du gör dagligen och justera din gång så att du inte går på dina tiptoes. Istället bör du försöka fördela din vikt lika över hela foten. För att tvinga detta att hända kan du få skoinsatser som i huvudsak är kilar, vilket tvingar hälen till en förhöjd position.
Additionally, stretching exercises that encourage dorsiflexion can help to overcome plantar flexion contracture. You should perform these stretches for at least thirty minutes per day to see a favorable outcome.
Quiz
Bibliography
- Fam, A. G., Lawry, G. V., & Fam, A. G. (2010). Fams muskuloskeletala undersökning och ledinjektionstekniker, pg 89-101, Philadelphia: Mosby.
- Jarmey, C. (2018). Den korta boken av muskler. Chichester, England: Lotus Publishing.
- Brockett, C. L., & Chapman, G. J. (2016). Biomekanik i fotleden. Ortopedi och trauma, 30 (3), 232-238. https://doi.org/10.1016/j.mporth.2016.04.015