autor: Lisa Flam

prezenterka”Good Morning America” Robin Roberts poinformowała dziś o swojej własnej chorobie: zdiagnozowano u niej rzadką chorobę krwi i szpiku kostnego zwaną zespołem mielodysplastycznym (MDS), który kiedyś był znany jako stan przed białaczką. Roberts, która przeżyła raka piersi, powiedziała, że otrzymała diagnozę kilka miesięcy temu i otrzyma przeszczep szpiku kostnego od starszej siostry jeszcze w tym roku. „Moi lekarze mówią mi, że zamierzam to pokonać – i Wiem, że to prawda”, napisała, gdy ogłosiła swoją diagnozę.

MDS jest chorobą przednowotworową w połowie drogi między łagodnym a złośliwym, powiedział dr Martin Tallman, szef służby białaczki w nowojorskim Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Występuje, gdy szpik kostny wytwarza komórki krwi, które rozpadają się i rozpadają, gdy wchodzą do krwiobiegu.

” Kiedy szpik produkuje komórki krwi, są popękane, kruche i wadliwe i znikają, powiedział. Te Znikające krwinki pozostawiają pacjentów z niską morfologią krwi, Tallman powiedział msnbc.com, które mogą pozostawić pacjentów uczucie zmęczenia od niedokrwistości, podatne na infekcje, takie jak zapalenie płuc i cierpiących na krwawienie wewnętrzne. Warunek jest uleczalne, choć może również prowadzić do powikłań śmiertelnych, głównie przez infekcję, a niektórzy pacjenci MDS rozwijać białaczkę.

MDS występuje częściej u osób po 60 roku życia, a w większości przypadków lekarze nie wiedzą, dlaczego rozwinęli to zaburzenie, chociaż uważa się, że przyczyną są zmiany genetyczne zachodzące w miarę starzenia się ludzi. U mniejszości pacjentów z MDS rozwija się zaburzenie po chemioterapii w leczeniu nowotworów.

„czasami leczenie raka może prowadzić do innych poważnych problemów medycznych i to właśnie mam teraz do czynienia”, powiedział Roberts na antenie dziś rano, zauważając, że pokonała raka piersi pięć lat temu. Tallman wyjaśnia, że ponieważ leki chemioterapeutyczne zabijają komórki nowotworowe, mogą również powodować zmiany genetyczne w zdrowych komórkach, co może prowadzić do tzw. MDS związanych z leczeniem. „Jesteśmy w stanie wyleczyć pewne choroby, ale płacimy cenę”

około 12 000 osób rocznie diagnozuje się MDS w USA każdego roku, zgodnie z American Cancer Society. Według strony Memorial Sloan-Kettering Liczba przypadków MDS rośnie, ponieważ rośnie populacja osób starszych, a pacjenci żyją dłużej po leczeniu pierwszego raka.

przez lata pacjenci z MDS byli leczeni antybiotykami i transfuzjami krwi, ale trzy nowe rodzaje leków chemioterapeutycznych do walki z MDS stały się dostępne od około 2004 roku, powiedział Tallman, Hematolog-Onkolog. Są skuteczne u około 30% do 40% pacjentów, powiedział. Niektórzy pacjenci w ogóle nie wymagają leczenia i mogą żyć z chorobą; inni są leczeni samymi lekami chemioterapeutycznymi. Jedynym sprawdzonym lekarstwem na MDS jest przeszczep komórek macierzystych, powiedział Tallman, opisując to, co również nazywa się przeszczepem szpiku kostnego.

Roberts mówi, że dzisiaj rozpoczyna leczenie wstępne chemioterapią przed przeszczepem szpiku kostnego. Jej lekarze dali jej dobre spojrzenie, napisała.

„mówią, że jestem młodszy i sprawniejszy niż większość ludzi, którzy zmagają się z tą chorobą i zostaną wyleczeni.”

Tallman mówi, że większość pacjentów nie jest wyleczona z MDS, ale ich rokowanie zależy głównie od rodzaju zmian genetycznych zachodzących w ich komórkach krwi i dostępności dawcy komórek macierzystych. Chociaż jest młodszy i sprawniejszy niż większość pacjentów, powinien pomóc pacjentowi w szansach na wyleczenie, nazwał te „miękkie” czynniki.

przeszczep to duże przedsięwzięcie, a pacjenci nie mogą mieć zabiegu, jeśli są starsi lub zbyt chorzy. Pacjenci, którzy mają przeszczep spędzają około czterech tygodni w szpitalu, powiedział, być monitorowane pod kątem infekcji i krwawienia.

największym ryzykiem takiego przeszczepu jest choroba graft vs.host, w której komórki macierzyste odrzucają swój nowy dom i atakują organizm gospodarza, mówi Tallman. Ponadto choroba może powrócić po przeszczepie.

w przypadku przeszczepu pacjenci otrzymują chemioterapię, czasami z napromieniowaniem, aby zabić złe komórki, które są następnie zastępowane infuzją zdrowych komórek macierzystych, powiedział Tallman.

„To jak przesadzanie ogrodu z komórkami macierzystymi. Sadzisz. Poczekaj, a wtedy kwiaty zaczną rosnąć.”